鹿犬復發(fā)性產后抽搐的治療

朱秀高，朱靜，劉偉

(1.山東濱州沃華生物工程有限公司，山東濱州 256600；2.揚州大學獸醫(yī)學院，江蘇揚州 225009；3.山東省臨朐縣臥龍獸醫(yī)站盤陽門診部，山東臨朐 262612)

一、病例報道

2009年2月8日，一只鹿犬因產后抽搐來我處就診，主訴，該犬于昨夜突然發(fā)生劇烈抽搐，四肢不能站立。臨床檢查：該犬體重約3 kg，乳房發(fā)育良好；興奮不安、精神高度緊張、對刺激敏感、四肢肌肉痙攣、身體顫抖；體溫39.8℃，心跳136次/min，心音高亢，呼吸85次/min。

經詢問犬主得知，該犬在2007年曾發(fā)生過產后抽搐，本次發(fā)病前即產后4 d曾進行輸液補鈣。該犬本次產仔7只，均成活且發(fā)育良好，幼犬產后一直采取母犬哺乳方式喂養(yǎng)；母犬在妊娠期前后一直以經過蒸煮的雞肝和米飯混合飼喂為主，平時給予一些火腿腸、小的經過蒸煮的骨頭碎片和各種犬主吃過的零食。

綜合上述情況，初步診斷為產后抽搐，采取以下靜注葡萄糖酸鈣與慶大霉素，配合肌注維生素AD注射液的治療方案。

二、病例討論

(一)發(fā)病原因在目前報道的引起母犬產后抽搐的原因中，有以下幾個方面可能是引起該犬發(fā)病的病因。

1.品種。在多數(shù)的報道中，認為體型小的品種犬多發(fā)此病，如吉娃娃、迷你杜賓以及一些小體型的梗犬類等。造成小型犬多發(fā)此病的原因可能在于，此種類型的犬進食量較少且易挑食，因而不能保證為哺乳期儲備充足的營養(yǎng)，使得哺乳期，骨鈣大量分解以補充血鈣的不足，但隨著哺乳時間的延長，骨鈣的可動員量逐漸減少，造成血鈣水平的降低，引起發(fā)病。

2.日糧組成。根據(jù)其主人的介紹，該犬在妊娠期與非妊娠期的日糧組成，無較大差別，都是以雞肝和大米飯為主，平時給予較多的零食，僅在妊娠期與哺乳期給予一些鈣片。據(jù)日糧營養(yǎng)成分組成表，新鮮肝臟的含鈣量在0.001 g/100 g，含磷量在0.36 g/100 g，鈣磷比例不十分合理；大米除了含有較多的淀粉外，鈣磷的含量也非常少，其比例也不均衡，鈣為12 mg/100 g，磷為176 mg/100 g，犬一般需要的日糧鈣磷比例為0.9～1.1:1，在妊娠期、哺乳期等特殊的生理時期，其需要的鈣磷比例可達2:1，因此，從上述敘述中推測，該犬的日糧組成可能是造成產后抽搐發(fā)病的主要原因。

3.補鈣時機的選擇。傳統(tǒng)的飼養(yǎng)觀念認為，在妊娠期給予大量的高鈣日糧，可以給犬提供充足的鈣源補充，但從科學角度考慮，這是不十分合適的。在妊娠期特別是妊娠后期，給予大量的鈣源，能夠抑制甲狀旁腺素的分泌，降低機體動員骨鈣的能力，而分娩應激會減弱胃腸道的鈣磷吸收率，同時擾亂機體的內分泌系統(tǒng)，使得產后泌乳期血鈣水平急劇下降。因此合理的鈣磷補充，應注重平時的積累，特別是對于小型犬，更應在日常的飼養(yǎng)中給予優(yōu)質營養(yǎng)均衡的日糧。

4.產仔數(shù)量與泌乳量。從該犬兩次的產仔情況來看，較多的產仔數(shù)與母犬良好的乳房發(fā)育和較多的泌乳量也是誘發(fā)本病的一個很重要因素。

(二)發(fā)病機理

1.引發(fā)抽搐的機理。低血鈣可使神經纖維的膜電位發(fā)生改變，引起神經纖維的自發(fā)放電，神經纖維的自發(fā)放電又導致骨骼肌的強直收縮。在癥狀上就表現(xiàn)為四肢的痙攣、身體的顫抖，嚴重的可發(fā)生全身肌肉的強直。

2.引起發(fā)熱的機理。在劉俊棟的報道中指出患有此病的犬大約有80%以上的病例體溫升高至39.5℃以上。引起體溫升高的原因可能在于肌肉的強直收縮在短期內產生了許多熱量，而犬不能及時的依靠汗腺將這些熱量排出，因而在體內蓄積，引起體溫升高。

(三)疾病診斷

1.臨床診斷。在臨床中，對于突發(fā)病例多數(shù)根據(jù)患病犬所處的生理狀態(tài)，如妊娠后期、哺乳期；癥狀表現(xiàn)，如全身肌肉抽搐或痙攣、體溫升高、呼吸、脈搏增數(shù)等；以及一些其它對于疾病診斷有參考意義的資料，如產仔數(shù)、哺乳情況、母犬的飲食結構等進行初步的診斷。

對于一些病例還應與可能引起相似癥狀的其它疾病進行鑒別診斷，如可引起抽搐的低血糖、早期神經系統(tǒng)障礙等；可引起神經敏感和高熱的子宮炎、乳腺炎等。

2.實驗室診斷。對于該病而言，具有確診意義的診斷當屬實驗室診斷。進行實驗室診斷時，可根據(jù)各自的條件，采取病犬的血液，分離血清，應用高錳酸鉀滴定法、EDTA滴定法、血液生化自動分析儀等進行血清中鈣離子濃度的測定。在本病例中，由于犬主人的堅持，沒有進行該項檢測。犬的正常血清鈣離子濃度在8～12 mg/dl，多數(shù)的病例分析報道中認為，一般患病犬的血清鈣離子濃度水平在3～7 mg/dl,造成這種差異的原因，可能有二，其一是病情的嚴重程度不同；其二是測定方法的不同。對于一些時間較長的病例還應考慮，測定其血糖的濃度，以免出現(xiàn)誤診。

(四)疾病治療對于該病而言，首要治療原則應該是迅速補鈣，可采取靜脈滴注方式，按0.4～0.6 ml/kg的劑量，給予患犬10%的葡萄糖酸鈣，注射時應注意滴注的速度不宜過快，同時注意觀察患犬的用藥反應。

在給予鈣制劑的同時，可根據(jù)相應的臨床癥狀應用其它藥物進行對癥治療。應用藥物進行治療時，還要考慮，做好護理工作，如給予優(yōu)質易消化的日糧、對幼犬采取人工哺乳方式喂養(yǎng)或提前斷奶。

(五)疾病預防對此疾病的預防應注意以下幾個方面。

1.供給犬營養(yǎng)均衡、品質優(yōu)良的日糧。特別是對于易患此病的小型犬。

2.選擇合適的補鈣時機與劑量。在供給合理日糧的基礎上，可采取妊娠期小劑量補充，哺乳期大劑量補充。

3.對于發(fā)生過此病的犬只應注意下次產后可能復發(fā)。該患病犬就屬此類，盡管其主人采取了產后補鈣的方式進行預防，但由于其日糧組成未做出適當調整，沒有在體內積累下足夠的儲備，而且該犬的產仔數(shù)和泌乳量均比較可觀，在此一系列因素的作用下，導致了犬只的發(fā)病，不過其主人的預防還是有一定效果，犬的發(fā)病癥狀比較輕微。

略)