一例犬亞硝酸鹽中毒的診治

婁紅軍 馬延文 李 冰

一例犬亞硝酸鹽中毒的診治

婁紅軍 馬延文 李 冰

犬亞硝酸鹽中毒是因犬食入多量含亞硝酸鹽的食物而引起的中毒，目前一些中小犬場主要以自制的犬食為主，臨床發病率較高，主要以春末、秋冬發病較多，特別是各種青綠蔬菜及大白菜大量上市時發病病例數較多。筆者就臨床上收治一例犬亞硝酸鹽中毒病例報告如下：

一、發病情況

畜主帶一拉布拉多犬來診，訴：共飼養3頭成年犬，兩頭德國牧羊犬，一頭拉布拉多犬，平時主要以米飯、大白菜混雞架喂養；正常飼喂1小時后，畜主巡查發現兩德國牧羊犬已死，拉布拉多犬尚有呼吸，但比較急促；院中嘔吐物較多；平時犬的飼喂主要是工人將菠菜、白菜和甜菜等切碎后放入鍋內，加水加蓋后燜煮30 m i n，之后又將少量冷凍肉加入鍋內，煮沸冷卻后攪拌均勻喂犬。

二、臨床癥狀

病犬精神沉郁，呼吸困難，心跳加快，口角附有白沫、流涎；瞳孔散大，皮膚及可視黏膜發紺，全身肌肉震顫，不能站立，無意識劃水狀，四肢冰涼，血液呈深醬油色，血液凝固時間延長。肛門松弛，體溫檢測低于35℃。

三、診斷

我們用高錳酸鉀還原反應進行檢驗，取喂病犬嘔吐物1份，加蒸餾水浸泡處理后，取濾液檢驗檢液10 ml置于小燒杯中，加入稀硫酸2滴，加入10%高錳酸鉀溶液2滴，攪勻后，顏色迅速消退，得出檢樣中含有亞硝酸鹽有毒成分。

根據病犬臨床癥狀及檢測結果，初步診斷為亞硝酸鹽中毒。

四、治療

據初步診斷結果，我們對癥用藥。將亞甲藍以每kg體重（即1 m g）的劑量于10%葡萄糖250 ml緩慢滴注后，輔以維生素C及維生素B6加入10%葡萄糖250 ml中繼續靜滴；亞甲藍滴注30分鐘后病犬可視黏膜的發紺狀況逐漸得到改善，體溫逐漸升高，2小時后舌表面逐漸變成淺粉紅色，呼吸也基本恢復正常，并能緩慢運動。2天后，來電告知，病犬恢復正常。

五、討論

（一）犬是雜食動物，除一些規?；B犬場采用全價商品糧外，多數犬場在犬糧配制方面很不規范，一些犬場人員在調配犬糧時將青綠蔬菜切碎，一次大量放在鍋內加蓋燜煮后給犬食用，犬食后即可引起中毒。因為這些青綠蔬菜、大白菜等含有較豐富的硝酸鹽，在適當的溫度濕度和酸堿度條件下，由于細菌和酶的作用，其中所含的硝酸鹽轉化為亞硝酸鹽，導致中毒。

（二）對動物來說硝酸鹽是低毒的，而亞硝酸鹽是高毒的，當亞硝酸鹽被吸收進入血液后，二價鐵的血紅蛋白氧化為三價鐵的高鐵血紅蛋白，這種高鐵血紅蛋白不能再與氧結合，因而喪失攜氧的能力，引起全身組織細胞缺氧。一般情況下，短時間內連續食入多量亞硝酸鹽，約有30%的血紅蛋白被氧化成高鐵蛋白，呈現臨床癥狀，達到60%以上時，可導致犬嚴重缺氧迅速死亡。

亞硝酸鹽對于血管運動中樞神經有抑制作用，可使血管擴張，血壓下降。但它主要是一種血管毒，在進入機體后能將原來含有的二價鐵的血紅蛋白氧化為三價鐵的高鐵血紅蛋白，失去攜氧的能力。此時所產生的高鐵血紅蛋白速度超過紅細胞本身還原它的速度，則導致血液不能對組織供氧而中毒。

一定劑量的亞甲藍在體內脫氫輔酶的幫助下，還原為無色亞甲藍，能將高鐵血紅蛋白還原為低鐵血紅蛋白。大劑量的亞甲藍能直接升高血中的藥物濃度，產生氧化作用，將血紅蛋白的鐵氧化為三價鐵，形成高鐵血紅蛋白，可用于解除氰化物的中毒。

（三）在實際臨床診療中，由于亞甲藍屬不常用藥品，有時不能及時買到而延誤治療時機。有報道，在豬的亞硝酸鹽中毒病例中有采用純藍墨水代替亞甲藍進行治療，效果較好。可能因為純藍墨水中含有亞甲藍的成分，對亞硝酸鹽中毒的解毒有同樣的效果，更為重要的是因純藍墨水隨處可見，不會造成延誤病情，為及時救治創造了條件。

（作者單位：婁紅軍、李冰，公安部南京警犬研究所，210012；馬延文，蘭州市公安局警犬基地，730000）

（編輯：李 冰）