形成“社區為點、街道為面”服務格局
2008年,七臺河市被列為全國第二批城鎮居民基本醫療保險試點城市之一。在推進參保擴面工作中,七臺河市以社區為點、街道為面,充分調動社區勞動保障協理員的積極性,建立了覆蓋整個城區的社區網絡平臺。
城鎮居民醫療保險啟動后,七臺河市著重加強了社區基礎建設,在每個社區都建立了辦公場所,配備了專用微機,實現網絡聯接。居民辦理參保登記手續、繳費在社區“一站式”完成。社區勞動保障協理員對所轄社區居民進行分塊管理,實行各街道有指標,每個社區協理員有重擔,深入所轄區域內每個家庭,進行城鎮居民參保的宣傳、登記和繳費等一系列工作,并對每個參保居民進行信息錄入,實現了居民參保擴面工作在前方,管理在后方的工作格局。
依托81個社區,以居民聚集的地點為重點,張貼宣傳標語,向市民發放5萬多份宣傳單,對居民提出的政策疑點問題進行面對面的解答。社區協理員走進學校、企業、家庭,進行個性化的政策宣傳,消除群眾對居民醫療保險理解的誤區。
市醫保局對三區217名勞動保障協理員進行醫保政策、業務知識和計算機操作培訓,采取講解與互動相結合的形式,增強培訓的實用性;隨著試點的推進,又組織了五期培訓,完善社區“一站式”管理服務功能,建立健全參保登記填報制度、檔案管理制度、業務對接制度,對于試點運行中出現的問題及時溝通、反饋,做到早發現、早解決。
市財政共投入啟動資金96萬元,加強社區平臺硬件建設。在全市81個社區建立城鎮居民基本醫療保險收費站,并分別在建行和城市信用社設立城鎮居民基本醫療保險專用賬戶,為社區配備了電腦,方便居民參保、繳費、就醫和結算。
經過積極爭取,為社區協理員發放擴面補助,出臺了《社區勞動保障協理員開展城鎮居民基本醫療保險擴面獎勵辦法》。同時,經辦機構經常傾聽社區協理員對試點工作的意見和建議,及時掌握社區協理員的績效情況,進行跟蹤考核,兌現獎勵,激發了社區協理員的擴面工作熱情,促進了全市城鎮居民基本醫療保險的健康發展。
(七臺河市醫療保險事業管理局)