情景學習模式在護理專業(yè)《醫(yī)學微生物學》教學中的應(yīng)用1)

鄭 紅,鐘偉華

情景學習模式在護理專業(yè)《醫(yī)學微生物學》教學中的應(yīng)用1)

鄭 紅,鐘偉華

隨著高等職業(yè)教育的發(fā)展,高等職業(yè)教育是以能力(包括專業(yè)技能、學習能力、創(chuàng)新能力及社會基本適應(yīng)能力等綜合能力)培養(yǎng)為中心教育的理念也被廣泛接受。其基礎(chǔ)理論課程不同于普通高等教育中以學科本位所設(shè)計的基礎(chǔ)理論課程,而應(yīng)是和這一能力有關(guān)的不同學科的基礎(chǔ)理論知識。高職護理專業(yè)醫(yī)學基礎(chǔ)學科的教學長期以來沿襲了醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)的教學方法,注重理論教學和實驗教學。如何圍繞高等職業(yè)教育培養(yǎng)目標,推進護理專業(yè)的醫(yī)學基礎(chǔ)學科的教學也是現(xiàn)階段護理教育者一直探索的問題。在《醫(yī)學微生物學》教學中,我們運用建構(gòu)主義理論指導下的情景學習模式,在教學中增加了針對護士崗位的實訓內(nèi)容,對高等職業(yè)護理專業(yè)的醫(yī)學基礎(chǔ)學科教學改革進行了嘗試。現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2009級護理專業(yè)1班～6班,其中4班～6班為采用情景學習模式的試驗班,1班～3班為對照班。

1.2 教學 試驗班通過情景學習法進行學習,在教學中根據(jù)教學內(nèi)容設(shè)計不同的場景,設(shè)計護士在該場景中可能遇到的與醫(yī)學微生物學有關(guān)的問題,在相應(yīng)的教學章節(jié)中提出問題,組織學生演示,回答問題。如社區(qū)衛(wèi)生所可能遇到的問題有:①感冒了怎么辦?為什么普通感冒不要吃消炎藥?②什么是流感?我需要打流感疫苗嗎?③被狗咬了傷口怎么處理?④家庭養(yǎng)貓要注意什么問題?⑤口角“火氣”能否根治,如何預防?⑥肝炎病人會傳染給我嗎?⑦艾滋病病人可怕嗎?如何預防艾滋病?⑧如何預防沙眼?⑨感冒也會引發(fā)心臟病嗎?如醫(yī)院輸液室可能遇到的問題有:①護士打針為什么用碘酒消毒后還要用酒精消毒?②為什么被貓抓傷也打破傷風針和狂犬疫苗?③為什么扁桃體發(fā)炎就要輸液而不是吃消炎藥呢?④輸液后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)是注射用水消毒不嚴格嗎?如醫(yī)院急診室可能遇到的問題有:①敗血癥是怎么回事?會危及生命嗎?②什么樣的腹瀉要按傳染病處理?③食物中毒有哪些表現(xiàn)?如病房可能遇到的問題有:①傷口化膿如何處理,化膿性創(chuàng)口的處理有何不同,為什么?②為什么吃糖會生蛀牙?③為什么開紫外線燈時病人需要離開病房?④病人物品如何消毒?提出問題后請兩名同學模擬護士和病人,提問并回答問題,其他同學進行補充,教師點評。

對照班通過講授方法學習。

1.3 評價 對學生進行問卷調(diào)查,并比較期末考試成績。

2 結(jié)果

試驗班學生上課注意力集中時間在30 min以上者占74.8% (一節(jié)課40 min),對照班上課注意力集中時間在30 m in以上者占24.5%;試驗班81.4%學生能夠?qū)⑺鶎W知識與生活實際相聯(lián)系,對照班能做到的占43.6%;試驗班對護理專業(yè)了解的占87.4%,對照班占51.6%。試驗班與對照班比較,上述各項差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

試驗班學生期末平均成績?yōu)?9.7分,對照班為76.4分。

3 討論

2008年—2009年我們對江蘇省高職高專護理專業(yè)學生進行了抽樣調(diào)查。結(jié)果顯示:從學生學習能力看,大部分學生對與生活有聯(lián)系和與護理有聯(lián)系的問題感興趣,對感興趣的問題注意力比較集中,但是有四分之一的學生課堂聽講時間在20 m in以下,做小動作現(xiàn)象嚴重。從專業(yè)信念方面來看,絕大部分學生愿意從事護理工作,也有信心勝任護士工作,但是有些學生入學第一年甚至第二年還不了解護士職業(yè),這是造成學習沒有主動性的原因之一[1]。基于這樣的調(diào)查結(jié)果,認為在基礎(chǔ)醫(yī)學學科的教學中應(yīng)以護理職業(yè)教育為主線索,將基礎(chǔ)學科的教學與護士職業(yè)和現(xiàn)實生活相結(jié)合,探索新的符合高職高專護理專業(yè)學生特點的教學方法,以提高教學效果和學習效果。

建構(gòu)主義理論認為,知識是有情景的,主動學習應(yīng)著眼于解決生活中的實際問題,應(yīng)在具體的情景中進行。真正的、完整的知識(即學什么和如何學、如何用的結(jié)合)是在真實的學習情景中獲得的。情景教學的特點是,學習的任務(wù)情景應(yīng)與現(xiàn)實情景相似,以解決學生在現(xiàn)實生活中遇到的問題為目標;教學問題和現(xiàn)實問題的解決過程相似;科學的教學是創(chuàng)設(shè)有豐富資源的學習情景,以便學生根據(jù)自己的興趣和愛好去主動發(fā)現(xiàn)和探索[2]。梁影等[3]的研究認為,學習是情景、文化和學習活動的共同功能,個體與環(huán)境的相互作用是獲得知識、形成能力以及社會化的必經(jīng)途徑。分析情景學習理論的內(nèi)涵和基本觀點,有助于創(chuàng)設(shè)適宜的學習環(huán)境,激發(fā)學習者的情景思維,讓學習者的情感活動參與認知活動,從而使其在情景思維中獲得知識、培養(yǎng)能力以及發(fā)展智力。尹睿[4]對情景學習和建構(gòu)主義學習的核心假設(shè)“同學乃知識擁有者”、“學習者日常經(jīng)驗”和“學習的群體互動”進行了反思,明確指出學校與課堂學習的基本原則在于“教育內(nèi)容的選擇與經(jīng)驗轉(zhuǎn)化”和“教師角色的理性回歸與重新確立”。

在人類學視角中,情景學習理論有其本身的特征和核心要素,實踐共同體是知識的載體,學習則是通過合法的邊緣性參與來實現(xiàn)的,整個學習過程則被理解為文化的吸收與融入,最終實現(xiàn)在共同體中身份的轉(zhuǎn)變。根據(jù)這一理論,職業(yè)教育應(yīng)該建構(gòu)

1)為江蘇省衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)教育教研室課題,編號:J200706。情景,以活動為載體來傳授知識,在對時間情景的參與中進行學習,而教師則是能力發(fā)展的引導者[5]。

在情景教學環(huán)境中,我們首先創(chuàng)設(shè)情景,確定問題,引導學生通過角色扮演,運用醫(yī)學微生物學知識解決問題,再由教師進行評價和總結(jié)。這樣學生在情景學習模式中,改變了被動的枯燥的聽課回答問題的學習模式,能夠積極參與到課堂教學中,通過實訓提出問題,回答問題,有效提高了課堂注意力;在情景學習中,學生更能感受到醫(yī)學知識的實用性,將所學抽象的內(nèi)容與生活實際相聯(lián)系,求知欲望顯著增加,同時對護士職業(yè)更加了解,也增強了將來從事護士職業(yè)的信心。在角色扮演的實訓中,有效鍛煉了學生對專業(yè)知識的語言表達能力。在情景學習模式中形成一個主動學習探究的氛圍,有效提高了教學效果和學習效果并為從事護士職業(yè)打下了良好的基礎(chǔ),為護理專業(yè)醫(yī)學基礎(chǔ)學科的教學改革做了有益的嘗試。

[1] 萬愛軍,鄭紅.職業(yè)院校護理專業(yè)學生學習能力調(diào)查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010(9):1032104.

[2] 袁維新.國外基于建構(gòu)主義的科學教學模式面面觀[J].比較教育研究,2003(8):50254.

[3] 梁影,倪其育.基于情境學習理論的學習環(huán)境設(shè)計原則[J].揚州大學學報(高教版),2009(1):83286.

[4] 尹睿.情景學習與建構(gòu)主義學習的批判:校本學習研究的視角[J].教育發(fā)展研究,2008(10):53257.

[5] 張愛芹.情境學習理論的人類學視角及其對職業(yè)教育的啟示[J].職業(yè)技術(shù)教育,2008(7):16218.

Application of situation learning model in
“Medicalmicrobiology”teaching of nursing specialty students

Zheng Hong,Zhong Weihua(Health Schoo l Zhenjiang City,Jiangsu 212004 China)

G424.1

C

10.3969/j.issn.100926493.2010.31.037

100926493(2010)11A22895202

鄭紅(1966—),女,江蘇省鎮(zhèn)江人,高級講師,醫(yī)學碩士,從事護理教學研究,工作單位:212004,鎮(zhèn)江衛(wèi)生學校;鐘偉華工作單位: 212004,鎮(zhèn)江衛(wèi)生學校。

2010206222;

2010210221)

(本文編輯 李亞琴)