房秀梅,段冬霞,張小林,許志萍
淺談幫助病人創造生命的奇跡
房秀梅,段冬霞,張小林,許志萍
在臨床治療和護理病人過程中,醫生和護士常常會遇到這樣的情況:大家都認為希望渺茫的病人,有時竟然能奇跡般地完全康復。為什么會出現如此奇跡呢?筆者根據二十多年來對此類病人的觀察研究發現,奇跡的發生除了與醫務人員及時、正確、有效的治療措施以及優質護理密不可分外,決定奇跡發生的關鍵是病人的心理因素。現總結如下。
大多數發生奇跡的病人都有強烈的生存欲望,強烈的生存欲望可以激發其潛在的能力,但如何讓病人有強烈的生存欲望呢?首先讓親人告訴他們,是多么的需要他們,離開其他們將無法生存下去,以喚起其強烈的愛心和生存價值。其次讓親人和其共同回憶一起度過的美好時光,同時讓其時時處處體會到來自親人的愛,讓其覺得活著真的很美好,很精彩,很值得慶幸,以增加其戰勝病魔的勇氣。最后讓知心人和其共同探討其的心愿,有哪些心愿還沒有實現,讓其明白自己的心愿未了,現在絕不是死的時候,以加強其強烈的責任心。典型病例:病人,女,60歲,因全身乏力原因待查住進我院。她兒子3歲時丈夫就去世,是她一個人含辛茹苦把兒子培養成人。現在她的兒子已經擁有了自己的公司,正準備讓她好好享福時,她卻病倒了。醫生對她兒子說,現在他母親的各系統功能已出現衰竭,恢復的希望不大了。病人住院后,根本不配合治療護理,說什么她兒子現在有出息了,不再需要自己了,她可以放心走了,現在自己已經筋疲力盡應該去見他的父親了。針對兒子對她的需要就是她活著的唯一力量,筆者告知她兒子要想讓他的母親重新站起來,唯一的辦法就是讓他假裝破產,并要他一直扮演下去。當她得知兒子破產后,她開始積極配合治療護理,奇跡果然出現了,各系統功能很快恢復正常,完全康復了。
這種方法特別適用于意識障礙早期的病人即嗜睡的病人,因此時病人對語言尚有反應,能夠對提出的問題進行思考。如何讓病人不斷地思考呢?首先根據病人的具體情況提出具有一定難度的問題,即需要經過反復思考才能回答的問題。其次根據病人的興趣愛好,讓親人讀長篇小說給其聽,并每次必須在讀到精彩處才能停止,一般每日讀3次或4次。最后讓親人經常和其交談,說一些最近發生的其最關心的或感興趣的事情。典型病例:病人,女,15歲,學生,因患流行性腦脊髓膜炎住進我院。入院時病人已經處于昏睡狀態,并伴有噴射性嘔吐,醫生給其下病危通知,并告知家屬好轉后留下后遺癥的可能性非常大,讓家屬做好思想準備。通過她的母親得知,病人的學習成績非常優秀,每次考試她都是全年級第1名,特別喜歡做數學難題。針對她的特點,讓她的親人定時行強刺激將她喚醒,然后立即給其念奧數上的難題讓其解答。2 d后病人終于完全清醒,并說她夢中一直在做數學難題。很快病人完全康復,沒有留下一點后遺癥。
絕大多數病人,特別是癌癥病人,對疾病產生恐懼心理,不相信疾病能治愈。由于對疾病的恐懼,使病人整天疑神疑鬼,坐臥不安,自尋煩惱,結果怕死反而促死。如何讓病人相信其的病能治愈呢?首先對于相同疾病的病人讓已經康復的病人和現在住院的病人見面并進行交談,使其增強戰勝疾病的信心,徹底消除恐懼心理。其次給危重病人安置單人房間,病人死亡后,要對其他病人進行善意的欺騙,告知他們此病人已經痊愈出院。最后告訴病人醫學的發展日新月異,現在已經沒有不治之癥,不管什么病都有治愈的希望。典型病例:病人,男,60歲,因胃癌住進我科,入院期間,病房和其相同疾病的2例危重病人,相繼死亡,但是護士告知該病人,那2例病人已經痊愈出院,其治療的信心馬上增強,情緒變得非常的好,很快痊愈出院,他定期來醫院復查時,一切正常無復發。
適度的忙碌對人的健康有非常重要的作用。這種方法特別適用于慢性疾病的病人,但如何讓病人適度忙碌起來呢?首先讓其明白動則不衰,用則不退的道理,鼓勵病人自己完成力所能及的活動,以提高自理、自護的能力。其次培養病人廣泛的興趣,使注意力從疾病方面轉移到興趣愛好上。最后讓其每天適度參加活動,如散步、體操等,但以不引起疲勞為度,以使病人的抵抗力不斷增強。典型病例:病人,男,45歲,因慢性腎小球腎炎再次復發入院。該病人25歲時就被確診為慢性腎小球腎炎,經常因感冒等原因引起反復發作。等待他的病情穩定后,護士讓他生活盡量自理并要求他適度參加活動時,病人表現得很不理解,說此病怕勞累和感冒,護士知道他錯誤理解了此病的預防知識,于是將本病的防治等方面的知識對他全面的告知并做了必要的解釋,終于使他明白過來。從此以后,他能堅持生活自理,每天堅持參加適度的活動,平時養養花、種種菜、看看新聞、聽聽廣播,有時還幫助老伴做做飯等,忙碌使他忘記了時間,淡忘了疾病,不知不覺中已經過去一年又一年,慢性腎小球腎炎一直未再復發。
從上述情況可知,人的心理因素有不可思量的作用。專家認為過去的不治之癥在今天有10%的病人可以不治而愈,靠的就是心理療法而產生的奇跡。筆者通過使用上述方法,充分激發了病人的潛在能力,點燃了病人生存的希望,消除了病人對疾病的恐懼,增強了病人對治療的信心,提高了病人戰勝病魔的勇氣,使病人養成了合理的生活習慣,從而幫助病人創造了生命的奇跡。
Talk about helping patients to create the miracles of lives
Fang Xiumei,Duan Dongxia,Zhang Xiaolin,et al(People's Hospital of Xiaoyi City Shanxi Province,Shanxi 032300 China)
1009-6493(2010)2C-0525-01
R47
C
10.3969/j.issn.1009-6493.2010.06.033
房秀梅(1964—),女,山西省孝義人,副主任護師,本科,工作單位:032300,山西省孝義市人民醫院;段冬霞、張小林、許志萍工作單位:032300,山西省孝義市人民醫院。
2009-11-10;
2010-02-01)
(本文編輯 寇麗紅)