醫院環境空間心理需求與管理創新

王志友

21世紀人類社會邁向了新的歷史里程,經濟發展快速蓬勃,科學技術高速發展,人們的生活方式不斷地在進步、生活習慣不斷地在改變,相對地對于自我健康管理的要求就更多,這些變化的產生使得人們對于現代醫院管理提出了更高的要求。隨著時代和科技的不斷進步,醫療建筑設計也不斷的提升與創新,現代醫療環境要充分展現“以人為本”的理念,提高醫療建筑質量,讓病患者是“上帝”這一理念在醫院得以充分表現。現代醫療理論和實踐使人們逐漸認識到,醫院公共空間環境對病人的生理、心理、行為和情感有著極為密切的關系。

1 醫院環境空間對醫院人群的心理、生理以及行為影響

現代醫學觀、疾病觀和病人觀認為,病人首先是“人”,其次才是“病”;從哲學角度看,病人是醫患主客體關系的客體;從社會學角度看,病人是社會弱勢群體,病人是一種社會角色,當人被確診患有疾病時,就有了病人的身份,由于疾病在身,受疾病的折磨,其生理、心理、行為和情感方面就會發生變化。根據整體醫學模式結合馬斯洛需求層次原理可以將病人需求劃分為生理、心理、社會三個遞進的層次。生理需求主要包括康復需求、生活需求、安全保障需求以及性別比例需求等幾個方面;心理需求主要是滿足病人的心理感受,如被尊重、環境適應、信息取得等方面的需求;社會需求反映病患入院后希望建立良好的人際關系,保持原有的社會交往,并對重返社會實現自身的存在價值抱有希望。

1.1 門診病人

向往、期待、希望、通曉、緊張、焦慮、急躁、渴望是門診病人就診過程中的普遍心理。解除病痛、保障病人就診安全、尊重并理解病人的隱私、讓病人享有知情權,提供方便、快捷、優質服務和人文關懷是門診服務的重要內容。門診公共空間是醫院最為開放的場所,是公眾諸多活動內容的集合點。因此,門診公共空間環境設計與裝飾中應對眾多使用者的需求予以支持,并通過對公共空間設置、設計、裝飾以及醫院強而有力的人性化服務與管理創造輕松、平和環境,減少公眾的焦躁不安。

1.2 住院病人

住院病人希望得到他人的尊敬、理解、關心、關愛,渴望被他人認識、了解、接納,適應并熟悉新環境,滿足病人消遣娛樂需求,保障病人醫療安全的需求、知情同意權需求以及醫學倫理和道德的需求,包括生理和心理全方位的需求,是住院病人的普遍心理狀態。總的來說,病人在醫院診治、康復過程中的生理和心理需求與醫院環境、醫患關系、醫療質量、技術和社會綜合因素有著極為緊密的關系,它們相互影響并制約。我們認為,影響病人生理、心理和行為的原因是多種因素共同作用的結果,從醫院建筑環境與功能角度剖析,病人對醫院醫療環境與功能的不適應、空間環境與功能設施的缺位、人性化建筑設施不到位暨設計師和醫院管理者缺乏“以病人為中心”的服務理念,是造成其生理、心理和行為變化的主要因素。

2 醫院環境的綜合管理創新

根據現代醫療理論,疾病與人的心理狀態有著密不可分的關系,病患者接受診治和康復的過程中,其心理和精神狀態的表現情況發揮著相當重要的作用。良好的醫療環境有助于消除病人的心理壓力,改善心境,增強抗病能力。

2.1 建筑設計

人的視知覺是從感知到認知,再到心理活動,色彩影響病人的生理和心理行為,醫院建筑是人類醫療活動的場所,空間環境色彩應有利于病人的治療與康復。醫院建筑空間環境色彩構成也將趨于安靜、溫馨的色調,不同區域滿足不同病人的需要。醫院空間環境設計與裝飾的科學性、技術性、藝術性、連續性、秩序性、效率性、安全性、協調性及環境色彩的選擇,空間構成、設置契合病人對公共空間使用需求程度,均對病人的生理、心理、行為有著直接影響,制約著病人的治療與康復,良好的公共空間環境會對病人的治療與康復起積極促進作用。

2.2 舒適理念

舒適是人們對環境所產生的一種身心體驗。對患者而言,舒適不僅意味著消除病痛,還意味著方便、快捷、整齊、有序、潔凈和清新。改變過去只重視治療的服務理念。環境整潔有序能增加病人的舒適度,但整齊有序不能以妨礙病人的方便為代價。加大管理力度,使病人實實在在的體會到醫院的舒適服務所帶來的益處。

2.3 安全理念

安全是人的基本需求。首先,醫院的建筑設施應從病人安全的角度考慮。比如說,衛生間地面應防滑,墻壁有扶手,需排隊等候的地方應設有座椅等等。環境污染也是對病人構成威脅的重要因素,包括理化因素和生物性污染。因此醫院要有周密的醫療廢物處理系統,嚴格的消毒管理制度。

2.4 美學理念

醫院的環境應給人以美感,激發病人對生命的熱情,對美好事物的追求,美的事物能凈化人的靈魂。在優美的環境中,無論是工作人員還是病人的精神都會有不同程度的升華,從而創造出和諧的氣氛。因此,醫院應重視環境的美化,如綠色的草坪、枝葉繁茂的大樹、兒童病房的卡通圖、產科病房淡粉色的裝飾、被服的顏色更生活化,病室內用鮮花或盆景裝點,處處體現出生命的氣息。

2.5 人文環境

醫院整體環境中的軟環境是人文環境,有持續改進的效應。醫院的人文環境是由醫務人員的專業素養、語言、文化、精神風貌和協作精神所構成的。有良好的專業素養和精神風貌的醫護人員隊伍是醫院一道最亮麗的風景線。著裝整潔、儀表端莊、態度和藹、體貼周到、有嚴格的語言和行為規范。醫院的文化環境最重要的要體現出尊重、關懷、訓練有素、協作向上等等。

2.6 服務環境

良好的服務環境不僅包括服務項目全面、技術水平領先、各種規章制度健全、管理到位等等,服務環境是改進醫院服務質量的關鍵。特別是醫護人員的服務意識需要滿足患者的心理需求。比如說,全程陪護服務項目,使病人一到醫院就時時有人管、事事有人管,消除服務斷層的環節,全程陪護服務。

3 結語

隨現代醫學模式的發展,醫院建筑環境與功能已發生顯著的變化,醫院環境空間與功能突破傳統的交通性空間、功能性空間和輔助性空間,演變成交通性輔助空間、功能性輔助空間、聚合性輔助空間、商業性空間和非功能性輔助空間五大空間構成。現代醫療理論和實踐使人們逐漸認識到,醫院公共空間環境對病人的生理、心理、行為和情感有著極為密切的關系。因此,醫院環境空間管理的創新勢在必行,只有管理創新才能夠確保環境符合患者的心理需求,才能使環境空間對病人的生理、心理以及行為有著良好的影響。

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