怎樣呵護腎

1.勤預防。除了腎炎以外,許多疾病可以導致慢性腎臟病,包括感染、紅斑狼瘡、痛風、腎結石和遺傳引起的多囊腎等。肥胖、高血壓、高血脂、吸煙、動脈硬化、大于60歲、有腎病家族史、急性腎功能衰竭恢復期等的人群,尤其需要加強預防。另外,藥物導致的慢性腎損害也越來越多。這些高危人群需要定期進行尿蛋白、尿微量白蛋白的檢測和相關腎功能檢測,這是最有效的早期診斷方法。同時,在日常生活中要盡量避免可能加重腎損傷的因素,比如感染、藥物等;每年定期檢查尿常規、復查微量白蛋白,以掌握病情變化;要積極控制血壓、蛋白尿。

2.早發現。慢性腎臟病早期起病往往隱匿,部分病人可表現為浮腫、泡沫尿、高血壓等。很多年輕病人就診時已是腎功能衰竭晚期,失去了逆轉治療的機會。而臨床還有相當一部分病人在體格檢查時偶爾發現高血壓、蛋白尿和腎功能不全。因此,要在常規體檢中重視早期腎臟病的信號。這類早期信號主要有:①乏力、疲勞、腰酸、腰痛、頭暈、頭痛、失眠、口干等;②尿中出現泡沫增多且不易消退;③血尿,包括肉眼血尿和鏡下血尿;④排尿異常,包括夜尿增多,日常少尿或多尿;⑤水腫,輕者眼瞼和面部水腫,重者全身水腫或并有胸水、腹腔積液;⑥血壓增高;⑦不明原因的貧血、皮膚瘙癢、牙齦出血等;⑧不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等。對于具有慢性腎臟病危險因素的人群,應定期進行尿蛋白甚至尿微量白蛋白的檢測和肌酐(用以評估腎功能)檢測。……