高職助產(chǎn)專業(yè)學生臨床實習前職業(yè)態(tài)度調(diào)查分析與對策

游 坤，歐建文

（廣西衛(wèi)生管理干部學院，廣西 南寧 530021）

高職助產(chǎn)專業(yè)學生臨床實習前職業(yè)態(tài)度調(diào)查分析與對策

游 坤，歐建文

（廣西衛(wèi)生管理干部學院，廣西 南寧 530021）

目的 調(diào)查臨床實習前高職助產(chǎn)專業(yè)學生的職業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀，探討完善高職助產(chǎn)專業(yè)學生職業(yè)態(tài)度教育的對策。方法 采用自行設(shè)計問卷對69名高職助產(chǎn)專業(yè)學生進行問卷調(diào)查。結(jié)果 大部分高職助產(chǎn)專業(yè)學生有較好的助產(chǎn)職業(yè)認可度、職業(yè)態(tài)度和敬業(yè)精神，擇業(yè)觀也較為成熟和務實，但也暴露出其在面對醫(yī)療糾紛上的擔心，面臨傳染病感染風險時的畏難情緒和辛苦繁重工作時思想上的動搖傾向。結(jié)論 應進一步加強相關(guān)教育，促進助產(chǎn)隊伍的健康、穩(wěn)定發(fā)展。

高職助產(chǎn)專業(yè)；職業(yè)態(tài)度；調(diào)查分析

職業(yè)態(tài)度是個人對某種特定職業(yè)的評價和比較[1]。良好的職業(yè)態(tài)度不僅有利于學生在校期間的學習生活，還有利于穩(wěn)定助產(chǎn)隊伍，減少助產(chǎn)人員的流失，提高助產(chǎn)隊伍的整體素質(zhì)，促進助產(chǎn)專業(yè)的發(fā)展。同時，良好的專業(yè)態(tài)度有利于獲得孕產(chǎn)婦良好的心理認同，提高母嬰安全率。本研究通過調(diào)查廣西衛(wèi)生管理干部學院2006級高職助產(chǎn)專業(yè)學生職業(yè)態(tài)度的現(xiàn)狀，為今后教師在高職層次的學生中開展有針對性的職業(yè)態(tài)度教育，增強高職助產(chǎn)專業(yè)學生的職業(yè)認同感提供理論依據(jù)。

1 調(diào)查對象與方法

1.1 調(diào)查對象

調(diào)查對象為在校二年級高職助產(chǎn)專業(yè)學生69名，年齡（21.01±0.51）歲，全部為女生。

1.2 調(diào)查方法

采用問卷調(diào)查法，調(diào)查問卷是在參考相關(guān)文獻和征詢專家意見的基礎(chǔ)上自行設(shè)計而成的，分3部分，共有34個條目。第一部分為個人資料，包括年齡和家庭來源等；第二部分為職業(yè)態(tài)度，含認知、情感和行為成分，按學生對助產(chǎn)專業(yè)的理解從積極到消極態(tài)度將每一成分的每個項目分為3個層次，即同意、一般、不同意；第三部分為對助產(chǎn)職業(yè)的深入態(tài)度。向?qū)W生解釋研究的目的、意義后，集中發(fā)放調(diào)查問卷，學生獨立選擇認可的選項，以不記名方式進行填寫，填寫完畢后當場回收調(diào)查問卷。共發(fā)放調(diào)查問卷70份，回收69份，回收率為98.6%，本文對69份有效調(diào)查問卷進行分析。

1.3 統(tǒng)計分析

采用SPSS 12.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 高職助產(chǎn)專業(yè)學生對助產(chǎn)職業(yè)態(tài)度的調(diào)查結(jié)果（見表1、表2、表 3）

表1 高職助產(chǎn)專業(yè)學生對助產(chǎn)職業(yè)態(tài)度（認知因子）的調(diào)查結(jié)果（%）

表2 高職助產(chǎn)專業(yè)學生對助產(chǎn)職業(yè)態(tài)度（情感因子）的調(diào)查結(jié)果（%）

表3 高職助產(chǎn)專業(yè)學生對助產(chǎn)職業(yè)態(tài)度（行為因子）的調(diào)查結(jié)果（%）

2.2 高職助產(chǎn)專業(yè)學生對助產(chǎn)職業(yè)深入態(tài)度的調(diào)查結(jié)果（見表4）

表4 高職助產(chǎn)專業(yè)學生對助產(chǎn)職業(yè)深入態(tài)度的調(diào)查結(jié)果（%）

3 討論

3.1 高職助產(chǎn)專業(yè)學生對助產(chǎn)職業(yè)的認可度較好

學生一旦進入臨床實習階段，便具有雙重身份，既是學生，又代表醫(yī)護人員甚至醫(yī)院，如果其缺乏良好的職業(yè)認同感就會對臨床產(chǎn)科工作造成極大影響。表1、表2、表3反映出大部分學生對助產(chǎn)職業(yè)的認可度較高，認可度高者可能成為今后助產(chǎn)工作的中流砥柱。但是我們也應看到對助產(chǎn)職業(yè)的認可度一般者仍占一部分，這部分學生呈一種觀望態(tài)度，隨著實習中對助產(chǎn)工作接觸的深入，可能轉(zhuǎn)變?yōu)橄矚g，也可能轉(zhuǎn)變?yōu)椴幌矚g，促進她們的態(tài)度向積極方向轉(zhuǎn)變應成為臨床實習前教育和臨床實習帶教工作的重點。我院這幾年大力發(fā)展高職助產(chǎn)專業(yè)教育，為了提高學生的職業(yè)認可度，從學生一入學就開始對其進行護理道德教育；邀請我院優(yōu)秀畢業(yè)生——全國抗“非典”英雄、優(yōu)秀護士長張積慧回母校做事跡報告，這樣可激勵學生努力學習，立志成才；每年開展大型的5·12護士節(jié)活動，包括助產(chǎn)技能操作競賽、護理禮儀比賽、個人才藝比賽、體育競賽、匯報表演等，極大地促進了學生自信心的發(fā)展和校內(nèi)外對助產(chǎn)專業(yè)的認同；助產(chǎn)專業(yè)任課教師在授課中注意貫穿臨床現(xiàn)代產(chǎn)科理念和職業(yè)道德教育，通過言傳身教，培養(yǎng)學生的職業(yè)情感。這些措施提高了我院助產(chǎn)專業(yè)學生的職業(yè)認同感。

3.2 高職助產(chǎn)專業(yè)學生具有較好的職業(yè)態(tài)度

雖然學生在入學時持不同的想法，但是表1、表2、表3的調(diào)查結(jié)果顯示，認為“從事助產(chǎn)工作，能實現(xiàn)自我價值”的學生占72.46%，一般者占27.54%，不同意者占0.00%，說明大部分學生因自身學歷層次關(guān)系，愿意從事助產(chǎn)工作，并認為從事助產(chǎn)工作能實現(xiàn)自我價值，職業(yè)態(tài)度好。學生如果缺乏良好的職業(yè)態(tài)度，其今后極易轉(zhuǎn)行。美國的一項研究發(fā)現(xiàn)，每1名護士流失所造成的后果需要平均花費6886至15125美元來彌補（包括重新招聘，職業(yè)培訓，其他人員替代工作等）[2]。

3.3 高職助產(chǎn)專業(yè)學生具有較好的敬業(yè)精神

表3 的調(diào)查結(jié)果顯示，大部分學生能看清社會就業(yè)形勢，擺正自己的位置，以積極的心態(tài)去面對今后的助產(chǎn)工作。社會認知職業(yè)理論認為，對特定職業(yè)的自我效能與結(jié)果預期會塑造個體的職業(yè)興趣。如果人們認為自己擅長從事某種職業(yè)，或預期從事該職業(yè)會帶來滿意的回報將形成對該職業(yè)的興趣并堅持下來[3]。因此教師還應加強學科自豪感教育，引導學生完成專業(yè)理念轉(zhuǎn)變，把自身的發(fā)展、追求和助產(chǎn)專業(yè)緊密聯(lián)系起來，鼓勵學生從自身做起，以良好的工作業(yè)績贏得社會的認可。

3.4 高職助產(chǎn)專業(yè)學生的擇業(yè)觀較為成熟和務實

隨著大學生就業(yè)的進一步市場化和競爭的日益加劇，大學生的擇業(yè)觀越來越成熟、務實。對“畢業(yè)后如果要你到艱苦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作”表示愿意接受者占47.82%，看看情況再說者占44.93%，不愿意者占7.25%，這組數(shù)據(jù)說明雖然很多學生有希望畢業(yè)后到城市大醫(yī)院工作的良好愿望，但當不能如愿時，也愿意到基層工作。對“畢業(yè)后如果有機會選擇其他的職業(yè)，我還是選擇助產(chǎn)工作”同意者占20.29%，到時看看情況再說者占72.46%，不同意者占7.25%，也反映出學生具有正確的擇業(yè)觀，她們能認識到高職教育是提高個人素質(zhì)的平臺，能接受“先就業(yè)再擇業(yè)”、“所學不一定所用”的成熟擇業(yè)觀念，為將來就業(yè)做好充分的思想準備。

3.5 教學上存在的缺陷與對策

3.5.1 高職助產(chǎn)專業(yè)學生面對傳染病風險時有畏難情緒 從表4的調(diào)查結(jié)果中可以看到，如果碰到類似患有艾滋病的孕產(chǎn)婦等，有被傳染的危險，仍表示愿意接受者占59.42%，看看情況再說者占40.58%，不愿意者占0.00%。說明在產(chǎn)科專業(yè)教育中對傳染病預防方面的教育效果還不是很理想，學生對臨床產(chǎn)科傳染病的防護安全問題不太了解，還有較大的憂慮和擔心。教師應該在教學中教會她們自我防護的方法，消除其對這些傳染病的擔心和害怕。

3.5.2 高職助產(chǎn)專業(yè)學生在對醫(yī)療糾紛的處理方面還存在擔心 調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學生對“助產(chǎn)工作風險大，經(jīng)常會碰到醫(yī)療糾紛”的態(tài)度，表示愿意接受者占52.17%，看看情況再說者占40.58%，不愿意者占7.25%，這反映出學生對相關(guān)法律知識學習的欠缺以及對糾紛處理知識的缺乏，因此在校內(nèi)應加強對學生相關(guān)醫(yī)療法規(guī)及醫(yī)療糾紛中自我保護知識的教育，同時到臨床實習后，帶教教師還應進一步教會她們處理不同醫(yī)療糾紛情況的技巧。

3.5.3 對高職助產(chǎn)專業(yè)學生要進一步加強挫折教育和吃苦耐勞精神的培養(yǎng) 調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大部分學生在校期間已經(jīng)有了一些吃苦的準備，但是在面臨傳染病暴發(fā)、辛苦繁重和需要進行“三班倒”的工作時，思想上還有動搖傾向，因此在校期間還要加強挫折教育，讓學生正確認識挫折，在受挫時，能分析原因，找到應對的辦法；幫助學生學會控制自己的情緒，避免一遇到挫折就盲目和沖動。由于“80后”學生家庭經(jīng)濟條件優(yōu)越，生活安逸，對艱苦的工作缺乏必要的心理準備，因此要對她們進行吃苦耐勞精神的培養(yǎng)。學生應樹立不畏艱險、勇于戰(zhàn)勝困難的信心，努力培養(yǎng)在艱苦環(huán)境中鍛煉自己的勇氣和克服困難的毅力，從而增強“對社會負責，對自己負責”的責任意識。只有當學生學會正確對待各種挫折，具備戰(zhàn)勝各種困難的勇氣，懂得珍惜和關(guān)愛時，才會以良好的心態(tài)面對生活、面對工作，在職業(yè)中實現(xiàn)自我價值。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，目前大部分高職助產(chǎn)專業(yè)學生對助產(chǎn)專業(yè)是熱愛的，有較好的職業(yè)認同感和敬業(yè)精神，國家教委應大力發(fā)展高職層次的助產(chǎn)教育，促進助產(chǎn)隊伍的發(fā)展，但是還應進一步對高職助產(chǎn)專業(yè)學生加強傳染病預防知識和相關(guān)法律知識的教育，開展挫折教育，培養(yǎng)學生吃苦耐勞的精神。

[1]吳雅文，姜安麗，李樹貞.護士職業(yè)態(tài)度和測量意義的理論研究[J].護士進修雜志，2002，17（3）：168～169.

[2]Jones CB.Staff nurse turnover costs[J].J Nurs Adm，1990，20（5）：27～32.

[3]高山川，孫時進.社會認知職業(yè)理論研究進展與應用[J].心理科學，2005，28（5）：1263～1265.

G526.5

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1671-1246（2010）14-0092-02