少葷多素為何血脂降不下來

　　去年我在體檢時查出血黏度偏高。此后，我就很少吃油膩的食物，尤其是葷食盡量不吃或少吃，多吃蔬菜、水果。堅持近1年，我的血脂還是偏高。我很納悶：為什么少吃葷多吃素后，血脂還是這么高呢?
　　
　　高脂血癥應稱為“血脂異常”
　　
　　血脂是膽固醇和三酰甘油等的合稱。單純的血脂不能溶于血液中，它要和血液中的蛋白質結合，形成顆粒大小、密度不同的脂蛋白才能溶于血液中。脂蛋白又分為低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白叫“壞膽固醇”，壞膽固醇是引發動脈粥樣硬化的重要致病因素。高密度脂蛋白可以將細胞內的游離膽固醇運出，減少動脈粥樣硬化的形成，所以高密度脂蛋白叫“好膽固醇”。當膽固醇、三酰甘油升高，高密度脂蛋白降低時——“兩高一低”，可導致動脈粥樣硬化，即傳統所說的“高脂血癥”。然而，有的指標升高，有的指標降低，稱“高”不準確，稱血脂“異常”才較準確。治療方案應是“調脂”而不是“降脂”，即把血液中過高的膽固醇和三酰甘油降低，把過低的高密度脂蛋白升高。這才是較科學的稱呼和治療方法。
　　
　　血脂異常的飲食原則
　　
　　很多患者認為，血脂高就要少吃動物脂肪，如動物內臟、動物皮、蛋黃，這其實只是血脂控制的一部分。血脂中的三酰甘油其實與糖代謂十有關，淀粉類食物(如面包、蛋糕、點心)特別容易引起三酰甘油升高，還有水果。一般來說，很多人忌口，都會忌富含脂肪類的食物，但含糖量高的食物也應忌口。血脂異常的飲食原則有以下幾項：
　　平衡膳食膳食結構應合理，各類營養素的攝入比例要恰當。對于血脂異常患者來說，碳水化合物(主食)占全日總能量的65％，蛋白質占10％～15％，脂肪占20％-25％較為適宜。
　　每周進食兩三次魚魚肉含有的不飽和脂肪酸能降低膽固醇和三酰甘油，防止血液變稠。肥肉、奶油和豬油等動物脂肪的飽和脂肪酸含量較高。長期過量攝入飽和脂肪酸，會加速血液凝固，促進血栓形成。
　　限制膽固醇攝入膽固醇對人體的生長發育有非常重要的作用，是人體不可缺少的物質，但膳食中的膽固醇攝入量，每日應小于300毫克。膽固醇在動物內臟、肉皮、鷓鴣蛋、泥鰍、魚子和蟹黃等動物性食物中的含量比較高，此類食物不宜進食太多。植物固醇存在于小麥、玉米、大豆等植物中，有降低膽固醇的作用。
　　少鹽低脂飲食建議患者食用含亞油酸及多不飽和脂肪酸的油脂，如茶油、橄欖油、玉米油等，每日食鹽量應不超過5克。
　　戒煙限酒適量飲酒可以使血中的高密度脂蛋白升高，但酒能夠抑制脂蛋白酶的活性，促進三酰甘油的合成，對三酰甘油升高者不利。飲用葡萄酒較合適，每日飲用量不宜超過100毫升。煙草中的尼古丁、一氧化碳能引發和加重動脈粥樣硬化，所以患者應戒煙限酒。
　　多吃粗糧和蔬菜、水果膳食纖維包括可溶性和不可溶性兩大類，其主要成分是纖維素、半纖維素和木質素等，可以抑制機體對膽固醇的吸收，促進膽固醇的排出，有降血脂的作用。粗糧和新鮮的蔬菜、水果中膳食纖維含量很高，所以患者應多吃粗糧，增加新鮮蔬菜、水果的攝入。
　　
　　降脂還需加強鍛煉
　　
　　血脂高的患者，不僅要忌口而且要加強鍛煉，如參加走跑鍛煉可提高脂蛋白脂肪酶的活性，促進脂肪的氧化分解。走跑鍛煉使肌肉和脂肪組織中的脂肪酸游離出來供能，使三酰甘油分解代謝加強，高密度脂蛋白合成增加。同時，走跑鍛煉可促進肝臟對血液中低密度脂蛋白中膽固醇的攝取與降解，促進膽固醇排出體外。
　　患者通過走跑鍛煉使血液中膽固醇、低密度脂蛋白和三酰甘油濃度降低，高密度脂蛋白濃度升高，從而起到調節血脂、防治血脂異常的作