自從丈夫出差去了外地,家里就就剩下三個(gè)人:公公、婆婆和如馨。又是一個(gè)周三,下班后如馨片刻也不敢耽誤,趕緊開(kāi)車回家。
推開(kāi)家門,婆婆正在廚房里忙碌,公公則以一個(gè)習(xí)慣性姿勢(shì)坐在沙發(fā)上,面前的茶幾上茶壺的蒸氣裊裊升騰著,茶香溢滿整個(gè)房子。如馨扔下包洗了手,走進(jìn)廚房,給婆婆打下手。
進(jìn)廚房并非喜歡,而是被習(xí)慣所推動(dòng)。被動(dòng)地,有些無(wú)奈。這就是生活。你是個(gè)女人,為房子為車子為生活質(zhì)量你得和男人一樣在社會(huì)上打拼,回到家你又得恢復(fù)女人的面目到廚房忙活。
“今天從報(bào)紙看一篇報(bào)道,一個(gè)高齡產(chǎn)婦在醫(yī)院生下一個(gè)腦癱兒。”張金芳里揮著鍋鏟,嘴里冷不丁冒出一句。
如馨“嗯”了一聲,剝著手里的蒜。
“我知道說(shuō)這些你不愛(ài)聽(tīng),可你想想,我是何苦?這不為你好嗎?身為女人,誰(shuí)也逃不掉這一關(guān),早晚要生,晚就不如早,年齡越大,卵子受污染的幾率越多,將來(lái)胎兒的質(zhì)量就會(huì)越低……不要一門心思只想工作賺錢,錢賺多少是夠?錢是賺不完的,咱家現(xiàn)在還缺什么?不缺吃不缺喝不缺穿,跟二十年前連飯都吃不飽的時(shí)候比起來(lái),這日子已經(jīng)是天堂了。看看左鄰右舍,看看別的小家庭,咱現(xiàn)在就缺個(gè)孩子了。歲月不饒人,你們拖不起了,沒(méi)有孩子,賺再多錢有什么用?”
“噢,知道了。”如馨把蒜瓣放進(jìn)石臼,咣咣咣地用搗錘砸起來(lái)。心想,真暈!婆婆,親娘哎,太讓人刮目了,真想不到竟然已經(jīng)開(kāi)始研究卵子了,都可以去當(dāng)生殖科醫(yī)生了!
“你也不能總是噢噢噢,光說(shuō)不練,這過(guò)了年又長(zhǎng)一歲,迫在眉睫,不能再拖了,再拖下去對(duì)你自己沒(méi)好處。”
“生腦癱兒的產(chǎn)婦多大年紀(jì)?”如馨反問(wèn)。
“三十五,標(biāo)準(zhǔn)高齡。”
如罄每次站到鏡子前,看到的都是一個(gè)容貌姣好、氣質(zhì)高雅、風(fēng)姿秀逸的漂亮女子。她一直覺(jué)得自己還年輕,從未拿“高齡”往身上套過(guò)。見(jiàn)婆婆如此危言聳聽(tīng),她不屑地笑笑:“別著急,媽,我才三十二,還有三年嘛。現(xiàn)在好多女人過(guò)了三十都沒(méi)結(jié)婚呢,三十七八、四十歲生孩子的多的是,報(bào)紙上登的畸形兒也不過(guò)是偶然現(xiàn)象,不畸形怎能上報(bào)紙?”
“什么?”婆婆停下鍋鏟,擰頭皺眉盯著兒媳,“你虛歲三十三,不再三十二了!我警告你,女人過(guò)了三十,各方面機(jī)能都在衰退,再過(guò)兩年,身體不好恢復(fù)不說(shuō),連帶孩子的精力都沒(méi)有了。四十歲生孩子那是正常人嗎?你干嗎要學(xué)那些不正常的女人?非逼到?jīng)]辦法的時(shí)候才去生?真要生出不健康孩子,你怎么給我交待?”
“知道了,媽,這懷孕也是不一天兩天的事,我們這不正準(zhǔn)備著嗎?最近工作特別忙,體力有些透支,總得保證質(zhì)量吧,你再給點(diǎn)時(shí)間,等忙過(guò)這一陣就懷孕。放心吧,一兩年內(nèi)保準(zhǔn)讓你抱上孫子,哎,媽,孫女行嗎?”如馨盡量不把氣氛往壞里搞。為了息事寧人,一向被視之為“鐵嘴”的如馨只對(duì)婆婆的話隨聲附和。
好容易捱到晚飯過(guò)后不用聽(tīng)老太太嘮叨,推開(kāi)臥室的門,一張報(bào)紙擱在梳妝臺(tái)醒目的位置。那篇高齡產(chǎn)婦腦癱兒的報(bào)道赫然在目,配著彩色圖片著實(shí)觸目驚心。
在傳宗接代的問(wèn)題上,婆婆的責(zé)任心的確發(fā)揮到了極致,比當(dāng)事人還要千萬(wàn)倍地憂心忡忡,心急如焚。不過(guò)以前,不管心里怎么想,她嘴上還是很留情面的;不管在兒子面前怎么嘮叨,在兒媳面前還是很委婉的。委婉含蓄地透露出這個(gè)意思:希望家里添個(gè)孫子,這個(gè)家就更美滿了。
而現(xiàn)在,很顯然,在“添丁”的問(wèn)題上,婆婆已然失去耐心,已不愿再委婉含蓄,不再客氣,而是撕破臉皮,公然挑釁了,根本不顧兒媳的感受,不管兒媳愿不愿意。
孩子,孩子!這個(gè)在一年前如馨從未在意過(guò)的問(wèn)題,如今竟如影隨形,魔魘一般糾纏著她,讓她煎熬不已,擺脫不去。
如馨第三次走進(jìn)醫(yī)院生殖遺傳中心的大門,頭一次與老公一塊來(lái)的。為了讓她免受摧殘,他先做了全方位檢查。第二次來(lái)取結(jié)果,他沒(méi)問(wèn)題,一切正常。看來(lái)問(wèn)題在她這兒了,于是她做了檢查。今天來(lái)取結(jié)果。
以前如馨從未想過(guò),有朝一日自己會(huì)到這種地方來(lái)。一直覺(jué)得女人懷孕生子是自然而然、水到渠成的事。就像一個(gè)名女人說(shuō)的那樣,女人一輩子,在什么階段就應(yīng)該做什么事,該結(jié)婚的時(shí)候就應(yīng)該結(jié)婚,該生小孩的時(shí)候就應(yīng)該生小孩。如馨也一直認(rèn)為,到了想要孩子的時(shí)候,孩子就自然會(huì)來(lái)到了。她那時(shí)候聽(tīng)說(shuō)周圍某某不孕,或在大街上看到不孕不育廣告,一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有。她做夢(mèng)也沒(méi)想到,這樣的事居然會(huì)降臨到自己頭上。
身體發(fā)育正常,乳房形態(tài)正常,婦科檢查無(wú)異常,但如馨就是不能像正常女人那樣懷孕生子。結(jié)婚七年,之初曾有過(guò)一次意外懷孕,不久意外流產(chǎn)。當(dāng)時(shí)以為工作壓力所致,夫妻倆并未在意。那時(shí)自恃年輕,一門心思干事業(yè),并無(wú)要孩子的打算,于是如馨主動(dòng)避孕。直到年齡突破三十大關(guān),如馨在雙方老人的再三催促下計(jì)劃生子,卻不知何故,再也無(wú)法如愿懷孕。雙方老人自始自終對(duì)這些事毫不知情。在眾多親友眼里,這對(duì)年逾三十的夫妻,或許是由于觀念前衛(wèi),不愿受孩子所累,刻意做丁克一族。這自然招致了公婆的不滿。而如馨的父母,對(duì)女兒遲遲不要孩子,也頗有微詞。
周圍形形色色的男女,憧憬、困惑、焦慮、渴望,寫(xiě)在一張張臉上。大廳里,走廊上,到處貼著寶寶的畫(huà)片,注明了寶寶們的父母都是從這里獲得了生命的延續(xù)。
穿行在這樣的環(huán)境里,如馨總覺(jué)得有那么一絲別扭。
可是沒(méi)法子,別扭也要上,拖不起了啊。
醫(yī)生鄭重地將診斷書(shū)與相關(guān)檢查結(jié)果推到如馨面前。
報(bào)告上一組組排列有序的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),如馨看不懂,但她清楚地看到診斷書(shū)的結(jié)論:體內(nèi)存在超量AsAb。
醫(yī)生指著那些天文般的數(shù)據(jù)說(shuō):“AsAb,也就是通常說(shuō)的抗精子抗體,AsAb在宮頸黏液中的過(guò)量存在,阻礙精子的正常運(yùn)行,從而影響精子與卵子的正常結(jié)合,最終導(dǎo)致不能正常受精。”
“好治嗎?”如馨并不想了解那些讓她心亂如麻的專業(yè)詞匯,只是急切地想知道結(jié)果。
“對(duì)于一般的患者,保守的療法只有一種,死守抗體轉(zhuǎn)陰。這個(gè)過(guò)程不會(huì)一帆風(fēng)順,需要一定的時(shí)間,一年、兩年,或許三年、五年,需要不斷地用藥,抗體會(huì)在陰陽(yáng)之間反反復(fù)復(fù),通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō),這些抗體大多數(shù)守在宮頸口,只要遇到精子,就會(huì)把它消滅掉。而我們的治療就是趁抗體打盹的時(shí)候,打個(gè)游擊戰(zhàn),看能否有漏網(wǎng)的精子可以突破抗體的重圍。”
老天,太可怕了,干脆殺了我吧。
一聽(tīng)到要常年用藥,把寶貴的時(shí)間都耗在治療上,如馨的大腦就嗡嗡作響,真是不可思議啊。
“除了死守法,還有沒(méi)有別的方法?”她問(wèn)。
醫(yī)生直截了當(dāng):“那就是做試管。”
如馨的心一下子涼了半截,她從來(lái)沒(méi)有這樣的心理準(zhǔn)備。
如馨呆呆地坐著,整個(gè)人都要木了,大腦發(fā)懵,思緒混亂,從未有過(guò)的不知所措,有那么一刻,簡(jiǎn)直要瘋掉。
春天就要來(lái)了。空氣飄散著淡淡的花粉的香氣。
而那本薄薄的診斷書(shū),就像驟然襲來(lái)的狂風(fēng)驟雨、冰雹雷電,殘酷地砸在如馨的心上。
她著實(shí)遭受了從未有過(guò)的沉重打擊,失魂落魄地走出了研究中心的大門。
在那扇大門里面,那些臉上寫(xiě)著焦慮、困惑、憧憬、渴望的患者,那些把生命中最美好的年華和全部積蓄,都用在艱難求醫(yī)路上的患者,那些為了懷孕不惜辭掉工作一心一意、年復(fù)一年、鍥而不舍地進(jìn)行治療的女人,每一個(gè)都比她幸運(yùn)。因?yàn)樗麄兌加袡C(jī)會(huì),都有希望,而她,則被無(wú)情地判了死刑。
醫(yī)生的話
眾所周知,人體的免疫系統(tǒng)對(duì)人體有著重要的保護(hù)作用。一旦異物侵入身體的某個(gè)部位,免疫系統(tǒng)就會(huì)被激活,并立即調(diào)兵遣將,動(dòng)用各種淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞等,將這些入侵之?dāng)诚麥纭_@是人們賴以生存、抵抗各種致病菌侵襲的強(qiáng)有力的武器。對(duì)女性來(lái)說(shuō),精子也是一種異物,但正常情況下,精子進(jìn)入女性機(jī)體時(shí)并不會(huì)激活機(jī)體的免疫反應(yīng)而給自己帶來(lái)“殺身之禍”,這是由于精液中含有一種特殊的免疫抑制因子,可以保證精子與卵子順利結(jié)合,孕育下一代。
可是在某些特殊情況下,女性體內(nèi)卻會(huì)意外地產(chǎn)生大量抗精子抗體。阻礙精子穿透宮頸黏液和卵子結(jié)合受精。這些情況多見(jiàn)于女性生殖道發(fā)生了炎癥和損傷時(shí)。一些學(xué)者對(duì)比了妓女和未婚婦女體液中抗精子抗體的存在情況,發(fā)現(xiàn)妓女體液中抗精子抗體的陽(yáng)性率為73%,而未婚婦女中僅有20%。所以妓女的懷孕可能性比其他婦女要低得多。
不僅女性體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體,男性自身也會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體。它們會(huì)使精子在男性體內(nèi)發(fā)生凝集或停止運(yùn)動(dòng)。我們可以想像,當(dāng)精子凝集成團(tuán)或者停止了向前運(yùn)動(dòng),如何能穿越重重障礙與卵子相會(huì)呢?
治療免疫性不育的目的,是使體內(nèi)抗精子抗體的滴度降低,甚至使抗精子抗體消失,從而精卵可正常結(jié)合,受孕生子。
治療方法包括:
1.局部隔鮑法。性生活時(shí)應(yīng)用避孕套避孕6~12個(gè)月。此方法可使部分患者AsAb水平下降,但對(duì)妊娠是否有作用尚難判斷,一般與其他治療法聯(lián)合應(yīng)用。
2.免疫抑制治療。主要應(yīng)用類固醇類藥物,包括局部療法、低劑量持續(xù)療法、大劑量沖擊療法和大劑量間歇給藥法。局部療法應(yīng)用氫化可的松栓劑置陰道內(nèi),用于宮頸黏液中存在AsAb的患者;低劑量療法應(yīng)用強(qiáng)的松3~12個(gè)月;大劑量間歇療法主要應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍。
3.精液處理后IUI。主要是試圖避開(kāi)宮頸黏液中的AsAb或通過(guò)洗滌等手段將精液中抗體的有害作用減少到最低。應(yīng)用此法妊娠率10%~15%。
4.配子輸卵管內(nèi)移植及體外受精。
近年來(lái),中醫(yī)學(xué)在治療免疫性不育方面,經(jīng)過(guò)臨床探索和總結(jié),積累了許多經(jīng)驗(yàn),顯示了一定優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)學(xué)治療免疫性不育常用的治療方法有滋陰補(bǔ)腎法、清熱解毒法、活血祛瘀法、利濕化濁法、健脾祛痰法等多種。這些治療方法以內(nèi)服藥為主,簡(jiǎn)便易行,沒(méi)有長(zhǎng)期使用激素引起的副作用,安全有效,可縮短療程。