宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現,主要是指子宮頸的黏膜完全剝離,露出底部粗糙組織面,如潰瘍樣變,無上皮覆蓋。通常子宮頸可見一大小不等的圓圈,或范圍不規則的紅色區表面有單層的柱狀上皮覆蓋。若其下毛細血管充血水腫,腺體閉鎖,積存黏性或膿性分泌物,表面常呈赤紅色,凹凸不平。這就是所稱的宮頸糜爛。宮頸糜爛發生后,經常會出現白帶增多、黏稠,可能偶爾出現膿性、血性白帶,并伴有腰酸、腹痛及下腹部重墜感,也可能會引起性生活接觸性出血或異味。
導致宮頸糜爛的原因
1.不潔性生活
有了性生活,陰道相對處于一種“開放”狀態。性生活時陰莖與宮頸有著直接接觸,如果男性不注意性生活衛生,可以直接把病菌帶入陰道,感染宮頸。所以宮頸糜爛一男性難辭其咎。因此,在性生活前一定要說服男性清洗外生殖器。
◇2.多次人工流產
反復人工流產可造成不同程度的宮頸損傷,給病菌可乘之機,引發宮頸炎。由于炎癥的刺激,局部分泌物增加,宮頸長期浸漬在炎性分泌物內就會引起糜爛。因此育齡女性一定要做好避孕工作,避免多次人工流產,減少宮頸糜爛的發生。
3.清潔過度
部分女性很講究衛生,但缺乏必要的知識,經常用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,結果適得其反。因為這樣做不僅會影響陰道正常菌群的生長,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現糜爛。所以清洗陰部的正確方法應該是:適當清洗外陰,如非必要不要沖洗陰道,維護女性生殖道的天然防線,以免導致菌群失調。
4.月經持續過長
研究顯示,宮頸糜爛與月經周期和月經持續的天數有關:月經周期≤20天者患病率為81.80%,≥20天者患病率為≤43.81%:月經持續天數≤2天者患病率僅為33.33%,≥8天者患病率為83.33%。因此,凡周期過短、持續時間過長的女性發生宮頸糜爛的可能性就會較大,可通過延長周期、縮短經期來降低糜爛的發生率。
◇5.性生活過早,多個性伴侶
多個性伴侶、性生活強度過大(每周4次以上)、經期性生活等,是宮頸糜爛不可忽視的原因。
宮頸糜爛的治療方法很多,哪種是最優治療法呢?
單純藥物
適應范圍:輕度。
治療時間:數個月或更久。
優點:無手術禁忌。
缺點:1.效果差。
2.容易復發。
3.容易造成耐藥性。
對生育的影響:無。
對性生活的影響:無。
價格:便宜。
電熨法
適應范圍:輕、中、重度
治療時間:30分鐘
優點:1.時間短。
2.治療簡單。
缺點:1.副作用較大。
2.有可能會造成陰道內壁神經靈敏度降低。生育的影響:1.容易形成疤痕。
2.生產過程中很可能引發宮頸撕裂。
對性生活的影響:1.造成陰道內壁神經靈敏度降低。
2.影響性生活質量。
價格:較便宜。
激光
適應范圍:輕、中、重度。
治療時間:10分鐘。
優點:1.痂皮脫落后可以長出新的鱗狀上皮。
2.激光治療具有消炎、止痛、促進組織修復的作用。
缺點:1.激光的強度控制不好的話,會較多地損傷健康的組織。
2.術后宮頸的彈性會明顯下降。
3.容易形成疤痕。
對生育的影響:可導致宮頸口組織變硬,影響宮頸口柔軟度,宮口不易擴張,對生育有影響。
對性生活的影響:1.可能造成陰道內壁神經靈敏度降低。
2.影響性生活質量。
價格:較便宜。
冷凍
適應范圍:輕、中、重度。
治療時間:10分鐘。
優點:1.治療簡單。
2.出血少。
缺點:1.液氮冷凍的深度控制起來比較困難,因此,在將病變組織被封凍的同時,其下部的健康組織有時也難免受到傷害所以組織損傷較嚴重,易形成疤痕。
2.術后的恢復很慢。
對生育的影響:可導致宮頸口組織變硬,影響宮頸口柔軟度,宮口不易擴張,對生育有影響。
對性生活的影響:1.可能造成陰道內壁神經靈敏度降低。
2.影響性生活質量。
價格:較便宜。
藥物治療是治療宮頸糜爛的重要方法,但只是對于輕度的宮頸糜爛患者而言。采取局部敷藥、陰道藥物沖洗、上陰道栓劑等藥物治療方式,或在宮頸炎急性期服用、注射抗菌素,的確對控制宮頸糜爛癥狀、防止糜爛加重很有效果,而且堅持用藥,可以根治。但是對于中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果較差,最好選擇激光等物理療法。
目前治療宮頸糜爛已有藥物、激光、微波等多種方法,而且也很有效,只要治療科學,是完全能夠根治的,但是臨床上真正獲得根治的患者卻很少。造成這樣的結果主要是因為許多患者對宮頸糜爛的認識和選擇的治療方式錯誤,許多患者都喜歡選擇藥物治療,而對激光、微波等治療手段比較忌諱。
中重度宮頸糜爛患者,切莫過分依賴藥物治療,因為藥物治療不僅費用高、治療時間長,而且效果也不明顯。所以中、重度宮頸糜爛患者應聽從醫生的意見,選擇激光、冷凍、微波、微創射頻消融術等更好的治療手段,以便早日根除疾病。