馬鞍山市醫改快馬再加鞭

自2010年初被確立為全國公立醫院改革試點城市之后，馬鞍山市在醫改方面的一舉一動便格外引人注目。

9月底，馬鞍山市又出新動作:馬鞍山市市立醫療集團與IBM公司聯合宣布，雙方將攜手圍繞醫療集團的數據集成平臺及整體運營管控平臺建設開展合作，推動實現醫療資源共享及精細化管理的戰略目標。

突破“重圍”

馬鞍山市位于安徽中部偏東，距離南京市不到1個小時的車程。作為工業化新興城市，馬鞍山市因當地龍頭企業馬鋼集團而聞名遐邇。其人均國民總產值位居安徽全省前列。

照說，在這樣一塊風水寶地上，醫院的建設發展應該順風順水。實則不然。

多年來，馬鞍山市所屬的幾家公立醫院——市人民醫院、市婦幼保健院、市中醫院等，均虧損嚴重。導致這一狀況的原因有二。其一，面對來自馬鋼集團下屬醫院的直接競爭。馬鋼集團及其家屬就有30多萬，占全市人口的幾乎一半。其二，面對來自南京、蕪湖的高端醫療資源的競爭。

2008年，馬鞍山市做出大膽嘗試，在全市范圍內對衛生局所屬的公立醫療資源進行了全面重組，成立了馬鞍山市市立醫療集團。

“我們成立醫療集團，旨在探討一種在區域內資源重組、優化結構、提高效率的醫院運行方式。”馬鞍山市市立醫療集團總院長何少鋒說。據介紹，集團下轄市人民醫院、市婦幼保健院、市中醫院、藥品器械采購管理中心、信息中心等分支機構，并承辦和托管了一批基層醫療衛生服務機構。其現有職工總人數2100多人，其中高級職稱人員211人，病床數1600多張。

市立醫療集團目前托管了兩所鄉鎮衛生院?！拔覀兌ㄆ谂捎幸欢ㄅR床經驗、至少是主治醫生以上的醫務人員，輪換著去衛生院出診。同時，衛生院的人員能夠定期到三級醫院進行培訓和進修?！焙紊黉h說。

整合醫院信息科

馬鞍山市市立醫療集團首先對集團信息化組織機制進行了相應的重組。集團撤銷原來各個下屬醫院的信息科室，合并成立新的信息中心，統一負責制定和實施集團的信息化戰略，統一招標采購和部署各種信息系統建設所需的軟硬件及日常維護。

分管信息化工作的集團副總院長夏慧新介紹，市立醫療集團的信息規劃分三個階段，第一個階段是實現管理信息化，第二是實現臨床信息化，第三是實現區域醫療信息化?！扒皟赡陼r間，我們在打基礎，對原有系統進行有效整合?！?/p>

為了確保集團下屬各醫院IT系統的日常運營維護，由信息中心根據醫院的規模，分別派駐1#12316;2名計算機人員，負責各院的日常維護工作。這樣一來，不僅系統采購的成本得以降低，而且，系統部署實施的力量得到大大加強?，F在全信息中心有十幾個人的編制，醫院軟件統一部署的速度比原先各自為戰要快得多。

在統一運營的管理體制下，集團也得到更多的集中支持。最近，市立醫療集團又獲得當地電信的支持，免費建設覆蓋全市的光纖專網。

信息化促精細化運營服務

“作為公立醫院改革的試點城市之一，面臨著到2011年年底要完成階段性改革目標的艱巨任務。要鞏固和深化已有的改革成果，就必須將醫院信息化建設作為切入點，來實現醫院的精細化運營管理?！焙紊黉h表示。

信息化對于集團的運營起到不可或缺的支撐作用。何少鋒舉例說，像一些化驗、檢驗，在一些鄉鎮衛生院不用排隊，病人抽血后，醫護人員把血取回到人民醫院來檢查。檢查結果出來后，通過信息系統一次性發回給衛生院和病人。

“我們信息化的目標，就是將信息化為醫院服務，轉變為信息化為老百姓服務，為患者服務。”夏慧新說。為此，市立醫療集團多方尋找醫院信息化建設的合作伙伴。2010年4月起，市立醫療集團與IBM公司就集團化信息化發展戰略開展了全方位的交流，最終形成了馬鞍山市市立醫療集團平臺建設方案和馬鞍山市市立醫療集團整體運營管理平臺建設方案。IBM中國區政府與公眾事業部四部總經理劉洪表示，“馬鞍山市也是IBM第一個有機會開展合作的公立醫院試點城市。我們將集中最好的資源，積極配合馬鞍山市市立醫療集團的信息化戰略推進?！?/p>