摘 要 目的:探討中期妊娠胎盤低置狀態(tài)引產(chǎn)的臨床處理方式。方法:中央性胎盤低置狀態(tài)患者直接剖宮取胎,邊緣性胎盤低置狀態(tài)患者經(jīng)羊膜腔利凡諾加口服米非司酮引產(chǎn)。結(jié)果:2例中央性胎盤低置狀態(tài)剖宮取胎,術(shù)中出血約200ml,術(shù)后抗感染,傷口愈合好,術(shù)后第7天痊愈出院。7例邊緣性胎盤低置狀態(tài)經(jīng)羊膜腔利凡諾引產(chǎn),加米非司酮口服。其中3例經(jīng)羊膜腔利凡諾引產(chǎn),子宮收縮好,出血少;2例產(chǎn)后子宮收縮欠佳,出血較多,經(jīng)按摩子宮,宮縮劑促進子宮收縮,出血減少;2例出血多,行髂內(nèi)動脈栓塞,產(chǎn)后按摩子宮,藥物處理出血減少,其中有1例出血多,經(jīng)髂內(nèi)動脈栓塞,一般處理無效行子宮次全切術(shù)。結(jié)論:中央性胎盤低置狀態(tài)產(chǎn)后出血風(fēng)險大,應(yīng)知情選擇剖宮取胎;邊緣性胎盤低置狀態(tài)可經(jīng)羊膜腔利凡諾加米非司酮口服引產(chǎn)。
關(guān)鍵詞 胎盤低置狀態(tài) 中期妊娠 引產(chǎn) 米非司酮