單羊膜囊雙胎妊娠并雙臍帶纏繞后1個胎兒繞頸1例

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.30.013

病歷資料

患者，女，31歲，停經36+5周。孕4產1，宮內妊娠36+5周LOA/ROA，雙活胎;胎膜早破;產前輕度貧血。于2008年11月19日2:30急癥入院。既往體健，4年前足月陰道順娩活嬰，體重3200g無產后并發癥。體格檢查:T 36℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，發育正常，營養中等，神清合作。心肺肝脾未見異常。宮高43cm，腹圍97cm，宮縮規律，LOA/ROA，胎心音:LOA 140次/分，ROA 132次/分。指肛檢查:宮口1cm，先露頭S-3，見陰道內流出清亮羊水，PH試紙変綠。B超檢查提示:胎位LOA/ROA，雙頂經89/90mm，股骨長70/69mm，羊水指數53mm，胎盤Ⅱ級晚，血常規:WBC 8.0×109/L，HGB 99g/L，心電圖未見異常。