局部浸潤性麻醉在小兒氯胺酮麻醉中的應(yīng)用

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.29.111

氯胺酮為苯環(huán)己哌啶的衍生物，主要作用于N-甲基-D-天門冬氨酸(NMDA)受體，抑制NMDA受體，使神經(jīng)元活動減弱，產(chǎn)生麻醉作用。小劑量產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用;大劑量產(chǎn)生麻醉作用。氯胺酮用于小兒麻醉已有數(shù)十年歷史，由于其具有價格低廉，使用簡便，靜注和肌注的作用效果確切，鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，廣泛用于小兒麻醉，但因其用量增加，不良反應(yīng)也明顯增多，故只用于一些短時手術(shù)。隨著新近各種局麻藥應(yīng)用臨床，其麻醉效果增強(qiáng)，不良反應(yīng)少，已廣泛應(yīng)用于臨床。本文旨在探討局部浸潤麻醉在小兒氯胺酮麻醉中的應(yīng)用。