經(jīng)直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢的臨床應用價值

摘 要 目的:探討經(jīng)直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢的臨床價值。材料和方法:578例臨床疑似前列腺癌(PCA)患者(PSA>4μg/L、直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)、影像學發(fā)現(xiàn)異常)在經(jīng)直腸超聲引導下對前列腺行“6+X”或“12+X”法穿刺活檢。結(jié)果:經(jīng)直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢病理診斷前列腺癌共 221例，穿刺陽性率38.2%，良性前列腺增生(BPH)共357例(61.8%);隨著PSA水平升高，穿刺陽性率逐步升高;游離PSA與總PSA的比值<0.16者穿刺陽性率高于比值>0.16者。主要并發(fā)癥為:血尿(25.2%)、大便帶血(16.7%)、發(fā)熱(15.6%)。結(jié)論:經(jīng)直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢有助于前列腺疾病的鑒別診斷，游離PSA與總PSA的比值對于穿刺病理結(jié)果有一定預測價值。

關鍵詞 前列腺 經(jīng)直腸超聲 穿刺活檢