社區(qū)門診22例雙硫侖樣不良反應(yīng)臨床分析

摘 要 目的:分析雙硫侖樣不良反應(yīng)的發(fā)生臨床特征，引起社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的高度重視，防止誤診誤治。方法:對(duì)社區(qū)門診2008年2月～2010年6月發(fā)生的22例雙硫侖樣不良反應(yīng)的病歷資料進(jìn)行回顧性分析，通過(guò)一般資料、臨床表現(xiàn)、既往病史、心電圖、化驗(yàn)檢查、治療與結(jié)果等臨床資料，總結(jié)其發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后的規(guī)律。結(jié)果:使用頭孢類和咪唑類藥物前后飲酒或用酒精溶劑均能導(dǎo)致雙硫侖樣中毒，頭孢哌酮發(fā)生雙硫侖樣不良反應(yīng)的病例最多(31.8%)，酮康唑發(fā)生雙硫侖樣不良反應(yīng)的病例最少(4.5%);頭孢類藥物發(fā)生雙硫侖樣不良反應(yīng)最短的只有幾分鐘。咪唑類藥物較頭孢類藥物發(fā)生雙硫侖樣不良反應(yīng)時(shí)間遲緩，經(jīng)過(guò)積極治療和妥善處理未發(fā)生死亡病例。結(jié)論:對(duì)于24小時(shí)內(nèi)飲酒者應(yīng)停藥或3天內(nèi)，應(yīng)盡量避免應(yīng)用頭孢類和咪唑類藥物或用乙醇進(jìn)行皮膚消毒或擦洗降溫。兒童、老年人、心血管疾病患者對(duì)乙醇的反應(yīng)更為敏感和嚴(yán)重，使用乙醇作為溶劑的藥物及酒精擦浴物理降溫更要謹(jǐn)慎。

關(guān)鍵詞 社區(qū)門診 頭孢咪唑類藥物 飲酒 雙硫侖樣不良反應(yīng)