歸脾丸與辛芩顆粒合用治療過(guò)敏性皮炎1例

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.29.158

病歷資料

患者，女，33歲，因去植物園游玩后出現(xiàn)顏面部及頸部皮膚瘙癢、發(fā)紅、斑丘疹，余無(wú)異常，診斷為過(guò)敏性皮炎。給予西替利嗪10mg，1次/日，口服;膚輕松軟膏外用，2次/日，1周后癥狀消失。此后1個(gè)月，患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)先期、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增加，持續(xù)3個(gè)月時(shí)間，刮宮診斷為功能性子宮出血。給予調(diào)經(jīng)止血治療，病情好轉(zhuǎn)，月經(jīng)正常。在此期間患者顏面部及頸部皮疹反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，外用皮炎平等激素類(lèi)藥膏即可緩解，停用則復(fù)發(fā)，遷延不愈1年余，遂就診。現(xiàn)癥狀為面色無(wú)華，舌質(zhì)淡白，苔薄，舌體胖大有齒痕，脈沉細(xì)弱無(wú)力，皮疹色淡，自訴:頭暈，疲乏，失眠多夢(mèng)。發(fā)病分析為感受外邪，因花粉等特異性物質(zhì)侵襲致使?fàn)I衛(wèi)不和，發(fā)為本病。素體脾氣虧虛，脾失統(tǒng)攝，沖任不固，不能制約經(jīng)血，致經(jīng)來(lái)量多或先期而至，發(fā)為崩漏。氣血虛弱，久病失血之后，氣血虧虛，面色無(wú)華、心脾受損，心失所養(yǎng)故神疲乏力、失眠多夢(mèng)。血虛生風(fēng)，正邪相戀，故顏面部及頸部皮膚瘙癢、皮疹遷延不愈。治法為益氣養(yǎng)血、健脾養(yǎng)心、固表祛風(fēng)。給予歸脾丸(濃縮丸)10粒，3次/日，口服。辛芩顆粒5mg，3次/日，口服。20天后癥狀緩解，又服歸脾丸2個(gè)月癥狀消失。