小腦出血外科治療進(jìn)展

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.32.280

小腦出血的病死率較高，合理選擇不同的治療方法很重要，現(xiàn)綜述如下。

概 述

非手術(shù)治療適應(yīng)證:小腦出血并非絕對手術(shù)適應(yīng)證，王忠誠等[1]認(rèn)為臨床癥狀較輕，血腫<10ml可采取保守治療。劉叢等[2]認(rèn)為對意識較清醒(GCS≥13分)，病情穩(wěn)定，血腫<10ml，無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)者，可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行保守治療，并做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備。

手術(shù)治療適應(yīng)證:吳承遠(yuǎn)等[3]認(rèn)為手術(shù)治療適應(yīng)證需要考慮出血部位、出血量、病程進(jìn)展情況等多個因素。方阿琴[4]認(rèn)為小腦出血的手術(shù)治療效果較其他部位出血的要好。陳志等[5]認(rèn)為隨著CT的應(yīng)用，許多輕型病例可很快確診，治療上也有了很大進(jìn)展。

手術(shù)治療時機(jī):目前多數(shù)學(xué)者主張?jiān)皆缜宄[越好[6]。