飲酒致戒酒硫樣反應22例

關鍵詞 第三代頭孢菌素 飲酒 戒酒硫樣反應

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.32.104

隨著近年抗生素使用的越來越多，尤其是第三代頭孢類抗生素廣泛使用，臨床出現(xiàn)戒酒硫樣反應的患者不斷增多。2004年4月～2010年7月觀察戒酒硫樣反應病例22例，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

22例患者全部為男性，年齡17～80歲，平均48.5歲。原發(fā)疾病為肺部感染、慢性支氣管炎，抗感染應用的是三代頭孢類抗生素，其中頭孢哌酮12例，頭孢曲松7例，頭孢哌酮舒巴坦3例，均為靜脈給藥。抗生素使用2～8天，飲酒量多少不等，其中1例為飲用含酒精的飲料約100ml，2例飲紅酒約50ml，3例飲啤酒100～200ml，其余18例均飲白酒，飲酒量20～200ml。全部患者飲酒后約5～30分鐘發(fā)病，主要表現(xiàn)為頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、胸悶、氣短、心悸、顏面潮紅、出汗、眼花，其中有4例較重，出現(xiàn)了輕微血壓下降、幻覺、恍惚、煩躁不安。常規(guī)心電圖提示竇性心動過速，有2例患者，其中1例65歲，另1例80歲心電圖出現(xiàn)ST-T改變，查心肌酶正常。有11例患者出現(xiàn)程度不同的低鉀血癥。本組病例中癥狀較輕者經臥床休息1～1.5小時可自行好轉，癥狀較重者立即使患者臥床、吸氧、補液、解酒(糖水靜滴、納洛酮靜注等)等處理后約2～4小時后逐步好轉。