直接顯微鏡檢查真菌在實驗室診斷中的應用

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.32.173

真菌是一類具有典型細胞核和完整細胞器，無根、莖、葉，不含葉綠素的真核細胞型微生物[1]。大多數真菌對人體無害，但少數也可引起感染性、中毒性以及反應型疾病。在臨床上以淺部感染真菌的毛癬菌屬和深部感染真菌的白假絲酵母菌最為常見。

實驗室診斷的真菌陽性確診性報告需要經過采集標本、直接鏡檢以及分離培養、生化反應，免疫學、分子生物試驗鑒定等程序。整個過程復雜，成本高、時間長，從標本采集到報告發出，一般需24～48小時。非常不利于醫生在第一時間給病人特別是門診病人診斷、用藥，以致延誤病情。因此直接鏡檢后發出的初步診斷報告就顯得尤為重要，對真菌感染性疾病的診斷具有重要意義。而真菌在體積上比細菌大幾倍到幾十倍，在形態上具有典型的菌絲和孢子，在結構和化學組成上不復雜、易染色，這些都為提高直接顯微鏡檢查后所發出的初步診斷報告的陽性檢出率提供了有利條件。近年來，我科室人員經過不斷的摸索實驗，總結出了不少經驗，為臨床醫生提供了及時可靠的診斷報告，受到了他們的好評。