結腸癌合并急性腸梗阻Ⅰ期切除吻合術63例

關鍵詞 結腸癌 急性腸梗阻 切除吻合術

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.33.137

2005～2009年收治結癌合并發急性腸梗阻患者63例，行Ⅰ期切除腸吻合術取得滿意療效，現報告如下。

資料與方法

本組63例結癌患者，男40例，女23例;年齡42～88歲，平均70.2歲，均有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣、排便等癥狀，出現腸梗阻時間6小時～6天。其中，高分化腺癌38例，中分化腺癌13例，低分化腺癌5例，黏液腺癌7例。Dukes分期:B期20例，C期30例，D期13例。全組均有不同程度的腹痛、腹脹及水、電解質紊亂、代謝性酸中毒。全部患者均有肛門停止排氣排便，伴有不同程度的惡心、嘔吐等急性梗阻癥狀。15例既往有反復腹脹不適、大便習慣改變、排黏液便和黏液血便的病史。12例腹部可捫及包塊。合并癥:本組有并存疾病58例(92.06%)。其中糖尿病11例，高血壓25例，慢性支氣管炎、肺氣腫11例，貧血17例，低蛋白血癥18例，冠心病15例，腎功能不全2例。其中兩種及兩種以上合并癥者23例。盲腸2例，升結腸7例，結腸肝區2例，橫結腸2例，結腸脾區6例，乙狀結腸28例，降結腸16例。