胃十二指腸潰瘍大出血的急救護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.33.244

胃十二指腸潰瘍大出血是潰瘍侵蝕基底血管并致破裂的結(jié)果。胃潰瘍出血多來自胃左、右動脈分支，十二指腸潰瘍出血多來自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支。出現(xiàn)后，因血容量減少、血壓降低、血流緩慢、血管破裂處血塊形成等原因，出血多能自行停止，但血管側(cè)壁出血較之斷端出血不易自止。胃十二指腸潰瘍大出血是潰瘍病死亡的最常見病因。臨床表現(xiàn)主要是突然大量嘔血或解柏油樣大便。嘔血或便血前常有頭暈、目眩、無力、心悸，甚至?xí)炟实取６唐趦?nèi)失血量超過800ml時，可出現(xiàn)明顯休克現(xiàn)象。胃十二指腸潰瘍大出血往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭，可危及生命，是臨床常見的急危重癥之一。大多數(shù)胃十二指腸潰瘍大出血經(jīng)非手術(shù)治療可以止血。因此，護士配合醫(yī)生積極搶救和精心護理非常重要。現(xiàn)將護理體驗總結(jié)如下。