“心慌”是怎么回事

心跳一旦失去固有的規律，人就會不舒服，也就是常說的“心慌”。它可以是疾病的征兆，也可能是正常生理反應。

青年多為生理性

病例:30歲出頭的錢女士，前段時間天天加班到半夜，疲勞的她想放松一下，于是在家蒸了20分鐘桑拿。走出桑拿室，錢女士感覺心臟怦怦亂跳，非常難受，頭暈手抖、喘不上氣來。她趕緊躺在床上，休息好半天才緩過來。

專家分析:這種情況有兩種可能。如果沒有基礎心臟病，平時缺乏運動，經常長時間坐在辦公室，稍一動就容易心跳加快，那么，蒸桑拿后受到熱刺激，就容易引起心臟的交感反應，導致心率加快。這是生理性心悸的表現，無需太緊張，去除刺激因素后會逐漸恢復。還有一種可能，本身有陣發性心動過速，蒸桑拿時悶熱、缺氧，誘發了原有的心律失常，此時就需要到醫院進行檢查和治療。

中年心律失常

病例:孫先生50多歲，最近兩個月常感覺胸悶、心慌，心跳時快時慢，氣不夠用，伴有手腳發冷。晚上臨睡前聽見聲音會感覺很煩躁，有時也會在半睡半醒時感到心跳突然加速。

專家分析:年齡較大的人出現器質性心臟病的幾率也較大。尤其是突然出現的心跳加快，心律失常的可能性較大。輕度心律失?？蔁o癥狀或癥狀輕微，對人體不會產生太大的危害。但一些嚴重心律失常，如室性心動過速、心室顫動，因起病急，救治成功率低，是發生心臟性猝死的主要原因。

老年預防猝死

病例:68歲的老王一年前已被確診有冠心病，一年來，老王時不時會有突然心慌、出汗、胸悶、憋氣等現象，活動后這些癥狀會明顯加重。前兩天突然感到心慌，隨后出現頭暈。心電圖檢查發現其心律不齊，有頻發室性早搏。

專家分析:在精神緊張、壓力大、飲酒、喝咖啡、睡眠差等情況下，均可出現室性早搏，如果沒有癥狀或癥狀輕微，一般不需要特殊治療。如果早搏多且引起明顯癥狀，干擾了正常生活和工作，可在醫生指導下短期使用藥物以改善癥狀。目前醫學界認為，沒有心臟基礎疾病的室性早搏大多數是良性的，一般無需治療。但有嚴重器質性心臟病的老年患者，如心臟擴大，心功能不好，或有過心肌梗死病史，出現心悸時要格外注意。

心房顫動是一種常見的心律失常，發作時也會突然感覺心跳很快，且節奏紊亂，高達每分鐘120~150下。心房顫動發作時，患者一般不會出現生命危險，但可導致腦卒中和心功能損害。

餐前心慌查血糖

病例:45歲的張女士，每到下午5點左右就會感覺心慌、頭暈、手抖、出虛汗。

專家分析:餐前心慌很可能是低血糖所致。血糖水平低，會導致交感神經興奮，使心跳加快，伴隨手抖、出虛汗的癥狀。導致低血糖的原因，也許是“吃得不夠，餓了”，也叫“單純低血糖”;而那些腹型肥胖的人則容易發生糖尿病以及糖耐量受損，需要針對原發病進行治療。