癌癥患者知情權(quán)研究護(hù)理體會

家屬優(yōu)先制，保密性醫(yī)療

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，病情告知無助于，反而有害于患者的治療。在美國等發(fā)達(dá)國家，90%的醫(yī)生直接把癌癥診斷告知患者，而我們國家多采取的是家屬優(yōu)先制醫(yī)療措施，通常由醫(yī)生預(yù)先將患者病情告知患者家屬，由家屬決定是否告訴患者，若不同意，則醫(yī)務(wù)人員大多不會告訴患者真實(shí)病情，而家屬通常都反對向患者告知診斷，所以患者往往處于不知情的狀況，亦即患者的知情權(quán)掌握在家屬手里。這實(shí)際上是對患者自主決定權(quán)的侵犯，是對知情同意權(quán)的誤解，患者對自己病情知情與否直接關(guān)系到患者自身生活質(zhì)量的提高和生存期的延長。保密性醫(yī)療措施妨礙醫(yī)患之間的有效溝通，造成患者可能無法充分配合醫(yī)生治療，就患者而言，雖然接受這一事實(shí)需要勇氣和時間，但也有一些晚期患者常常抱怨沒有及時得到病情信息，未能很好的安排身前身后事，以致于造成終身遺憾。而對于那些性格內(nèi)向、意志懦弱、易傷感、抑郁、缺乏戰(zhàn)勝疾病信心的患者，就適合采取保密性醫(yī)療措施，不在患者床前討論病情，不讓患者翻閱病例，并加強(qiáng)護(hù)理人員的自身修養(yǎng)，在生活上給予患者無微不至的照顧，精神上給予安慰和支持，使患者身心處于接受治療的最佳狀態(tài)。