
中風(fēng)是對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱,它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語(yǔ)言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀而出現(xiàn)的一類疾病。由于發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn),所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。
中風(fēng)如此可怕,我們就要去認(rèn)識(shí)去防范它。吉林省電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任曉云主任醫(yī)師向我們?cè)敱M的介紹了關(guān)于中風(fēng)的各種常識(shí)。
一、五花八門的中風(fēng)先兆
如果你的血壓偏高(或不知高低),且已過(guò)不惑之年,突然有一天你感覺(jué)到頭痛眩暈或視物不清或一側(cè)肢體發(fā)麻等異常表現(xiàn),但持續(xù)時(shí)間不久就消失了,那很可能是你發(fā)生了小中風(fēng)。這就是中風(fēng)先兆,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱短暫性腦缺血發(fā)作。雖然這些癥狀常在數(shù)分鐘內(nèi)消失,但其中部分人反復(fù)發(fā)作,最終可發(fā)展為真正的中風(fēng)偏癱。
引起中風(fēng)先兆的因素很多,常見的有:高血脂、高血糖、心臟病、吸煙、飲酒、久坐不動(dòng)、肥胖。
二、用藥不當(dāng)也可導(dǎo)致藥源性腦中風(fēng)
眾所周知:中風(fēng)是由高血壓動(dòng)脈硬化所致,而用藥不當(dāng)導(dǎo)致中風(fēng)稱藥物性腦中風(fēng)。
降壓藥:大量服用降壓藥,甚至成倍加量,導(dǎo)致血壓驟然大幅度下降,影響了大腦血液供應(yīng),使腦血流量減少,血流緩慢,促使腦血栓形成。
鎮(zhèn)靜藥:大多數(shù)鎮(zhèn)靜藥都抑制大腦皮層、擴(kuò)張血管、松弛肌肉、抗抽搐作用。如安定。
利尿藥:大量長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑,如不及時(shí)補(bǔ)充水分,則使血液濃縮,粘稠度增加、血流變慢、易形成血栓。
止血藥:在應(yīng)用安絡(luò)血、止血敏、立止血、仙鶴草素等藥時(shí),會(huì)因血液凝固增加而促使血栓形成。
三、“雙重中風(fēng)”是咋回事
腦中風(fēng)根據(jù)其發(fā)病機(jī)理可分為出血性及缺血性中風(fēng)。所謂“雙重中風(fēng)”就是缺血性和出血性中風(fēng)在一個(gè)病人身上同時(shí)并存,又叫做“混合性中風(fēng)”。雙重中風(fēng)具有以下特點(diǎn):
(一)多發(fā)生于老年人,60歲以上占半數(shù);
(二)3/4的病人有高血壓及動(dòng)脈硬化病史;
(三)多數(shù)病人在活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病;
(四)病人出現(xiàn)偏癱和意識(shí)障礙比較輕;
(五)輕微頭痛、嘔吐、脖子梗;
(六)CT及MRI檢查確診病灶直徑不超過(guò)2CM。
四、腦中風(fēng)病人應(yīng)早期進(jìn)行康復(fù)治療
一般應(yīng)在發(fā)病后一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行,有人主張“超早期”即在腦梗塞2~3日,腦出血后4~5日。對(duì)高血壓中風(fēng)者,一般將血壓控制在140~160mmHg/80~90mmHg之下比較安全。合并心臟病者,宜慎重,昏迷病人只能做被動(dòng)康復(fù)處理。
康復(fù)處方:
(一)盡早進(jìn)行體位擺放與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
(二)床上左右翻身。
(三)練習(xí)從健側(cè)、患側(cè)坐起。
(四)獨(dú)立坐穩(wěn)后開始站立訓(xùn)練及作業(yè)治療。
(五)配合物理治療及針灸治療。
嚴(yán)防血栓殺“回馬槍”
資料顯示:腦血栓的復(fù)發(fā)率高達(dá)25%,不少病人復(fù)發(fā)2次以上,多者5~6次,甚至更多。
五、為防止復(fù)發(fā),患者出院后要接受以下忠告:
(一)繼續(xù)治療原發(fā)病。高血壓患者堅(jiān)持長(zhǎng)期合理服藥降壓,有高血糖或高血脂者,堅(jiān)持降糖或調(diào)脂治療。
(二)定期查血糖、血脂、眼底及頭部CT,一旦出現(xiàn)肢體麻木、失靈、頭暈、頭痛及精神異常變化應(yīng)及時(shí)就診。
(三)避免過(guò)度疲勞、酗酒、大量吸煙。
(四)家屬與患者密切配合,克服悲觀失望的不良情緒。
(五)禁煙限酒,禁止長(zhǎng)時(shí)間打麻將、看電視、少吃“三白”食品,“魚生火,肉生痰,青菜豆腐保平安”。
六、四十五歲以后健康狀況自測(cè)表
如果具上述現(xiàn)象6種以上(約30%)時(shí)說(shuō)明有發(fā)生腦中風(fēng)的可能,應(yīng)該服用有效藥物積極預(yù)防。