民國時期的時疫醫院(下)

　　今天，在寧波市莊市鎮坐落著一所精神病?？漆t院，這就是寧波市康寧醫院。不過康寧醫院的前身不是精神病院，而是一家為廣大貧病者提供優惠醫療服務的慈善醫院。
　　1919年5月，旅居上海的鎮海籍紳商葉雨庵、包雨塘、莊云章、葉子衡等人為“謀保持公眾之健康并予貧病者相當之救濟”，在寧波莊市鎮發起創辦了“同義醫院”。醫院“名曰同義，意在救濟貧病以同盡桑梓之義務”。由于醫院的發起人均為鎮海籍人士，故又稱“鎮海同義醫院”。
　　同義醫院是公益慈善醫院。為維持醫院的日常運營，早在1918年，旅滬鎮海籍商人就成立了“駐滬鎮海同義醫院董事會”，專門募集經費。其中，白1925年起長期擔任董事長和醫院院長的董杏生，對醫院的維持與發展嘔心瀝血，居功至偉。他個人先后勸募經費達20余萬元。當時有記載說：“董君于醫院諸務之進行也，凡籌款也，購地也，建屋也，聘請醫師也，采辦藥品也，種種設計，綱舉目張，洪纖靡遺?！?br/>　　同義醫院創辦之初，就對“常產、難產及重要外科”減半收費。從1926年8月起，又對家境困苦的住院難產產婦，只收膳金，不取醫藥費。1927年年底，醫院設立救濟貧民難產團，對所有難產產婦“出診費減半，注射藥資酌收”。這樣，“赤貧之產婦咸得手術上之改良而獲生命之救濟”。
　　同義醫院歷年的藥資收入大大低于同年藥品購買費用，如1937年，藥資收入僅為766元，而購買藥品的支出達4353元，相差近6倍。這與當下國內醫院普遍“以藥養醫”的情形大相徑庭。同義醫院的巨額虧損都依賴募捐彌補。
　　在旅滬鎮海籍商人的鼎力扶持下，完全民辦的同義醫院前后堅持了30多年，直到解放后被政府接收。1972年，同義醫院改制成寧波地區的精神病?？漆t院，至1985年又更名為寧波市康寧醫院。
　　比同義醫院早兩年創辦的鄞奉公益醫院，是近代寧波地區另一所著名的慈善醫院。說起鄞奉公益醫院，不能不提到醫院的主要創辦者江西溟。江西溟是奉化江口鎮人，早年在家鄉擔任過公職，具有維新思想。20世紀初，在西醫東漸的時代進程中，他也謀劃為鄉間平民開辦一所西醫醫院。據現存的鄞奉公益醫院報告書記載，辛亥革命后，“江西溟君日夕奔走于諸慈善家之門，往來滬甬各地，呼吁請求，席不暇暖，募集公私款項三萬余金”。在江西溟的多方奔走下，旅滬寧波商人和當地紳商最終于1917年聯合發起創建了鄞奉公益醫院。醫院設在奉化與鄞縣(今寧波市鄞州區)交界處的方橋村北街。當時，江西溟用募捐的款項建了一幢兩層五間屋的樓房，作為院舍。1928年，王文翰又籌募經費8萬元，為醫院擴建了一幢九間屋面的樓房。方橋當地人把這一前一后兩幢樓房，分別稱為“2W6BY2CW8zqfzjtmYphx8w==老洋房”和“新洋房”。
　　江西溟等人在方橋創辦的醫院，其章程云，“本醫院由鄞奉二邑人民所公共設立，以療治地方人民之疾病，故定名日鄞奉公益醫院”。醫院創立后，日常所需經費主要依賴社會捐助，地方政府的撥款只具有象征意義。如1930年，鄞縣、奉化兩縣政府的撥款分別為300元與500元，而同年個人及社會團體的捐款達29000多元。
　　鄞奉公益醫院自稱“完全為地方慈善事業”，因此，自1919年7月起，“由董事會議決每逢四、八日，只取號金，不取藥資，以便貧病者就診”。于是每逢四日與八日，求診者絡繹不絕，門診量多達七八十號。
　　值得一提的是，1932年，鄞奉公益醫院投資2500銀元創辦了發電廠。當時發電廠設在方橋北街的龍王堂內，購置有德國產的發電機和12馬力的柴油機。發電廠每天晚間發電5小時，專供醫院用電。由醫院獨資創辦發電廠，這在近代中國也是非常少有的。從1934年1月起，發電廠還對外營業，供應商店照明用電。
　　抗戰期間，鄞奉公益醫院遭到很大破壞，設備損失嚴重。1951年6月，奉化縣人民政府接管了這所公益醫院，改組為江口區衛生所，并于1955年由方橋遷至江口。如今，在奉化方橋，歷經歲月滄桑的“老洋房”與“新洋房”依然矗立，印證著“醫乃仁術”的歷史往事。
　　除了設施先進的大型西醫醫院，各類規
　　模較小的小型慈善醫院和診所也層出不窮。1920年7月，旅滬鎮海籍商人孫良才為方便平民求醫，在“招寶山腳跟東門浦地方創建良濟醫院一所，延聘上海同仁醫院畢業醫學博士趙以行君為主任，并在滬延請有經驗之男女看護到院以侍病者，看病之人只取號金銅板六枚”。與此同時，慈溪縣莊橋鎮士紳沈錦文、邱繼南及各商號經理出資設立慈善救濟施醫局，凡求診者同樣只收取掛號費銅板六枚，其他概免。
　　在民間慈善醫院的推動下，20世紀30年代，寧波地方當局開始致力于構建公益化社會醫療體系。到1932年，鄞縣擁有各類醫院48所，其中縣立5所，公立7所，私立36所。縣立醫院中，縣立中心醫院設在城內，附設有性病檢驗所和衛生實驗所，設施和醫療條件堪稱全縣楷模，僅1934年就接診門診57425人次，住院人數達640人。其余縣立第一、第二、第三和第四醫院分設于各鄉鎮，也具備一定的醫療力量。可以說，一個遍及鄞縣城鄉、惠及貧民的公共衛生醫療體系已初具規模。
　　為普及醫療，對于經濟貧困的患者，鄞縣“縣立各醫院均辦理免費施醫”，縣政府還要求私立醫院也要有相應的優惠貧病者的舉措。1934年，鄞縣縣政府與浙江省立醫院合辦平民產院一所，“住院產婦每日酌收膳費二角外，所有針藥、手術、房金等費一概免收”。早在1922年，奉化縣議會就提出，“醫院為關于衛生最重要之機關，為人民生命所維系”。正是出于這樣的認知，近代中國的衛生事業盡管歷程艱難，但仍然始終執著地推進著醫療的公益化與