“錯(cuò)別字連天”或是癡呆前兆

　　現(xiàn)在有很多人在外工作成了家，一年只有幾個(gè)節(jié)假日才能回家探望一下父母。
　　張女士就是“五一”節(jié)回家一趟，突然發(fā)覺(jué)老父親情況不對(duì)，于是就趕緊帶他去就醫(yī)。原來(lái)，張女士的父親是退休教師，寫得一手好鋼筆字。可今年回家的時(shí)候，她發(fā)現(xiàn)父親記憶力差了不說(shuō)，字寫得也丑了，更要命的是，錯(cuò)別字連天。本來(lái)以為父親只是筆誤，可和母親一聊，才知道父親最近都是這個(gè)樣。張女士放心不下，趕緊帶父親去醫(yī)院檢查，結(jié)果是父親出現(xiàn)了老年癡呆早期的認(rèn)知功能下降表現(xiàn)。
　　有關(guān)專家指出，一般來(lái)說(shuō)，老年癡呆的早期表現(xiàn)主要是記憶力嚴(yán)重衰退，其實(shí)，這是以記憶力衰退為首要表現(xiàn)的一系列認(rèn)知功能下降的開(kāi)始。具體歸結(jié)起來(lái)，包括九大類。
　　1. 記憶障礙
　　老年人多少有點(diǎn)提筆忘字，或者轉(zhuǎn)個(gè)身就忘記事情的情況，這并不奇怪。但老年性癡呆的記憶障礙，和這種一過(guò)性的忘事兒有很大區(qū)別。老年性癡呆的記憶障礙，主要以記住新知識(shí)能力受損和回憶遠(yuǎn)期知識(shí)困難為特點(diǎn)。正常人記性不好，你提醒一下他就想起來(lái)了。可老年癡呆患者的遺忘，不僅表現(xiàn)為近期的事情轉(zhuǎn)頭就忘，甚至你提醒了他，他還矢口否認(rèn)。此外，還有些患者會(huì)遺忘遠(yuǎn)期知識(shí)，一些長(zhǎng)久以來(lái)學(xué)會(huì)的技能、知識(shí)，也無(wú)法回憶起來(lái)，更不能有效運(yùn)用。
　　2. 視空間技能障礙
　　如果你發(fā)現(xiàn)父母伸手接個(gè)杯子還能接空，你就得小心了，這即使不是老年癡呆，也說(shuō)明老人的視覺(jué)空間技能受到損傷。老年癡呆癥患者由于大腦受損，視空間技能會(huì)和記憶力一同受損。一開(kāi)始或許表現(xiàn)為不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置，無(wú)法精確地臨摹立體圖，嚴(yán)重的時(shí)候甚至連簡(jiǎn)單的平面圖都畫不出來(lái)了。另外，這類老人在生活中還會(huì)出現(xiàn)穿衣困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)不能判斷衣服的上下、前后，不是穿反，就是把褲腿當(dāng)袖子等。
　　3. 語(yǔ)言障礙
　　說(shuō)話顛三倒四、翻來(lái)覆去也是老年性癡呆患者的一個(gè)常見(jiàn)表現(xiàn)，而且是大腦高級(jí)功能障礙的一個(gè)敏感指標(biāo)。
　　因此，作為兒女，回家時(shí)應(yīng)該專門和父母聊聊天，這不僅是聯(lián)絡(luò)感情，還能發(fā)現(xiàn)父母的語(yǔ)言能力是不是出現(xiàn)衰退。癡呆老人的語(yǔ)言使用內(nèi)容會(huì)越來(lái)越少，但會(huì)加入很多無(wú)關(guān)的詞匯，或者變換主題，通俗來(lái)說(shuō)，就是“東拉西扯”，以致廢話太多，意義不明。
　　4. 書寫困難
　　書寫困難常在老年性癡呆的早期出現(xiàn)，包括詞不達(dá)意，錯(cuò)別字連天，甚至寫出一堆不存在的新字。如果病情繼續(xù)發(fā)展，患者甚至?xí)徽J(rèn)識(shí)自己的名字，也寫不出自己的名字。
　　5. 失用和失認(rèn)
　　有相當(dāng)部分的老年性癡呆患者會(huì)出現(xiàn)這種表現(xiàn)，失用嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者不會(huì)使用任何工具，包括筷子、飯勺；而失認(rèn)的患者不僅可能忘記家人的相貌，甚至可能問(wèn)鏡子中的自己是誰(shuí)。
　　6. 計(jì)算障礙
　　通常來(lái)說(shuō)，計(jì)算障礙在老年性癡呆的中期出現(xiàn)，但其實(shí)在早期就可能表現(xiàn)為購(gòu)物不會(huì)算賬，或算錯(cuò)賬。
　　7. 注意力分散
　　注意力不集中不只可能是多動(dòng)癥，也可能是老年性癡呆的表現(xiàn)。特別是血管性癡呆患者，隨著記憶力的減退，也會(huì)逐漸出現(xiàn)注意力不集中、判讀能力變差的情況。不過(guò)，許多患者在早期雖然有這類表現(xiàn)，但仍然可以繼續(xù)工作，這主要是因?yàn)楣ぷ鲀?nèi)容熟練，每日只是簡(jiǎn)單的重復(fù)，但一旦對(duì)他們提出新的要求，就會(huì)被發(fā)現(xiàn)無(wú)力完成。
　　8. 精神障礙
　　也有部分老人可能出現(xiàn)精神癥狀，表現(xiàn)為人格的改變。如果你回家探望父母的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)一貫謙謙君子的父親突然開(kāi)始臟話連篇，或者很愛(ài)干凈的母親開(kāi)始絲毫不在乎家里變得邋遢，就得提高警惕了。
　　9. 運(yùn)動(dòng)障礙
　　一般來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)障礙在中期才開(kāi)始表現(xiàn)出來(lái)，主要是過(guò)度活動(dòng)的不安，例如無(wú)目的地在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng)，到處亂摸，開(kāi)門、關(guān)門、搬東西等。
　　（編輯兆文）