胃鏡下巧取魚刺

　　一根魚刺穿透食管，緊貼到主動脈，可能刺破血管引起生命危險。這根差點要了李先生命的魚刺，至今讓他想起來還心有余悸。所幸及時趕到醫院，醫生運用胃鏡操作，巧妙地取出“犁”狀魚刺，李先生才得以轉危為安。
　　49歲的李先生家住農村，與友人聚餐時，囫圇之間吞下一塊青魚肉，隨即感到有魚刺刺入了食管。他急忙大口吃了不少米飯，又一口接一口喝了很多醋，但一點效果也沒有。幾分鐘后，李先生便覺得胸口疼痛難忍，家人發現他面色慘白、汗流如雨，立即將他送到當地衛生院就醫。
　　當地衛生院查看了情況，分析食管異物位置深，而且很可能靠近主動脈，危險性相當高，建議立即轉院。家人馬上帶著李先生趕到南京江蘇省人民醫院，醫院消化科專家建議患者立即接受影像檢查，查明異物的具體位置，明確異物對周圍組織的損傷程度。
　　CT和B超檢查顯示，魚刺處于李先生食管中段25~27厘米處，緊鄰主動脈。魚刺呈“犁”狀，有三個尖端，其中一個尖端離主動脈弓非常接近。如果魚刺再刺得稍微深一些，很可能刺破主動脈，導致患者大出血而死亡。
　　消化科醫生專家分析了李先生的病情，首先考慮采取創傷較小的胃鏡下取刺，如果胃鏡下不能取出，則需要進行開胸手術。
　　通過胃鏡取出位于食管中段的魚刺，操作難度大，對技術要求相當高。術中稍有不慎，就會造成主動脈破裂和大出血，奪走患者的生命。江蘇省人民醫院消化科以往曾借助胃鏡取出雞骨頭、打火機、鋼針、鋸條、鑰匙、假牙等消化道異物，在此方面積累了豐富的操作經驗?！?br>