在門診上常能聽到患者這樣敘述,“我們家兒子今年高三,功課比較緊張,最近老說自己頭昏,白天上課精力也集中不起來,打瞌睡,心情特別煩躁,晚上睡覺做夢比較多,是不是用腦過度,得了神經(jīng)衰弱了?”“我工作壓力比較大,晚上睡得比較晚,過了十一點就睡不著了,有好多事在腦子里轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,白天總覺得沒勁,健忘,丟三落四的,看什么都不順眼,我是不是神經(jīng)衰弱了?”
許多人都聽說過神經(jīng)衰弱這個病名,有的人認為記憶力差就是神經(jīng)衰弱,有的人睡不好覺就懷疑自己得了神經(jīng)衰弱,說法有很多讓人似是而非。這些表明神經(jīng)衰弱患者人數(shù)較多,且大眾還對其認識不夠清晰。因此,在這里對神經(jīng)衰弱進行一些介紹,讓大家對它有更多認識。
什么是神經(jīng)衰弱
神經(jīng)衰弱是一種神經(jīng)癥性障礙,主要表現(xiàn)為精神容易興奮和腦力容易疲乏,也就是晚上睡不著,白天沒精神,心情起伏不定。有的患者還表現(xiàn)為頭痛、頭昏、耳鳴、心悸、健忘、早泄或月經(jīng)紊亂。它主要是大腦機能活動失調(diào),導致中樞神經(jīng)該興奮時不能興奮,該抑制時不能抑制所引起的癥狀。本病以青年學生、都市白領(lǐng)、腦力勞動者尤為多見。
神經(jīng)衰弱的發(fā)病原因
神經(jīng)衰弱是由心理、身體、社會和環(huán)境等諸多因素引起的一種整體性疾病。
性格孤僻、自卑、敏感、多疑、或遇事易緊張的人,神經(jīng)衰弱容易找上門。
用腦過度得不到充分休息,工作學習壓力大,生活無規(guī)律,是神經(jīng)衰弱發(fā)病的主要因素。
長期的心理沖突和精神創(chuàng)傷引起的負性情感體驗是本病另一種較多見的原因。
身體疾病,比如感染、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、顱腦創(chuàng)傷等也可成為本病發(fā)生的誘因。
中醫(yī)認為,神經(jīng)衰弱屬于“不寐”、“心悸”、“郁證”、“虛損”等范疇,多由情志所傷或臟腑功能失調(diào)所致。可分為實證和虛證,實證多因郁怒不暢、飲食不節(jié)導致肝氣郁結(jié)、胃腑不和;虛證多因勞心思慮、熬夜房勞導致陰血不足、肝腎虧虛。
神經(jīng)衰弱的自我診斷
當我們出現(xiàn)以下癥狀中的任何兩項,這時候身體已經(jīng)向我們發(fā)出了警告,你可能神經(jīng)衰弱了。
易興奮又易疲勞,主要表現(xiàn)在聯(lián)想和回憶增多,難以自控;精力不能集中;感覺過敏,怕吵鬧,畏強光。同時容易感到疲勞,不能持續(xù)工作,進行身體檢查時未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。
情緒波動大,遇事容易激動,煩躁易怒,擔心和緊張不安。
因情緒緊張引起頭昏、頭痛或肌肉疼痛。
睡眠障礙,表現(xiàn)為入睡困難,易驚醒,多夢,醒后困乏,睡眠感喪失,睡眠覺醒節(jié)律紊亂(夜間興奮不眠,白天無精打采和打瞌睡)。
神經(jīng)衰弱的治療
中藥治療
中醫(yī)藥治療神經(jīng)衰弱、失眠有其獨到的見解,副作用小且療效顯著。中醫(yī)認為神經(jīng)衰弱多系陰陽失調(diào)、心肝脾腎虧虛或肝郁氣滯所致,治療時應按辯證施治原則,分清虛實,可分為如下證型論治:
肝氣郁結(jié)主癥情志不暢、悶悶不樂、頭昏目眩、食少、舌苔白膩或白滑、脈弦滑。治則:疏肝解郁。方劑:逍遙丸加減。
肝腎不足主癥頭昏耳鳴、失眠多夢、腰膝酸軟、精神不振、舌紅少苔、脈弦細。治則:滋補肝腎。方劑:杞菊地黃丸加減。
心腎不交主癥頭昏失眠,心悸怔忡、健忘耳鳴、煩熱盜汗、心煩咽干、舌尖紅、津少、脈細數(shù)。治則:交通心腎,滋陰安神。方劑:交泰丸加減。
心脾兩虛主癥失眠多夢、心悸怔忡、口淡無味、食少便溏、倦怠無力、面色無華、舌淡紅、苔薄白、脈細弱。治則:健脾養(yǎng)心,補血益氣。方劑:歸脾湯加減。
肝郁陽亢主癥胸脅苦滿,煩躁失眠,驚恐不安,苔膩脈弦。治則:和解清熱,鎮(zhèn)驚安神。方劑:柴胡加龍骨牡蠣湯加減。
心理治療
可以通過解釋、疏導等向病人介紹神經(jīng)衰弱的性質(zhì),讓其明確本病并非治愈無望,并引導其不應將注意力集中于自身癥狀之上,支持其增加治療的信心。同時輔以鎮(zhèn)靜和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
物理治療
主要有針灸推拿按摩、磁場治療、腦功能保健治療、生物反饋治療等多種。
總之,治療神經(jīng)衰弱的方法不少,最好能綜合使用,在專科醫(yī)師的指導下,積極調(diào)動病人主觀能動性,配合治療,更能達到最佳治療效果。
神經(jīng)衰弱的日常保健
神經(jīng)衰弱患者可從以下幾方面調(diào)整自己:
心理方面善于自我調(diào)節(jié),有張有弛,勞逸結(jié)合,合理安排好工作、學習和生活的關(guān)系;培養(yǎng)豁達開朗的性格,多與人交往;加強自身修養(yǎng),以適當方式宣泄自己內(nèi)心的不快和抑郁,以解除心理壓抑和精神緊張。
身體方面業(yè)余時間參加一些體育活動,研究表明,散步、登山、打羽毛球、太極拳等都會有助于緩解神經(jīng)衰弱,調(diào)整大腦皮層的興奮和抑制過程。
飲食方面少飲酒,少食生冷辛辣刺激及油膩的食品;多吃五谷雜糧及保健食品,比如具有養(yǎng)血安神作用的龍眼、桂圓、大棗;補心健脾作用的蓮子、花生、小麥,具有滋陰安神補氣作用的百合、山藥;具有補腎調(diào)節(jié)內(nèi)分泌固精作用的黑豆、板栗、芡實。這些根據(jù)自身需要與小米、粳米熬粥服用。
起居方面合理睡眠,一天之中21:00~3:00相當于一年當中的冬季,“春生夏長秋收冬藏”,所以這個時間段好好休息,才能恢復體力,第二天精力才能充沛;少上網(wǎng)、少看電視(包括其他小型視頻設備)。我們常有這種體會,連續(xù)上網(wǎng)一兩個小時眼睛干澀、腰酸背痛,中醫(yī)認為肝開竅于目,肝腎同源,因此長期上網(wǎng)的人黑眼圈,眼睛酸澀,而且精神不能集中,最終出現(xiàn)肝腎不足的表現(xiàn)。
總之,神經(jīng)衰弱并不可怕,只要我們能及早發(fā)現(xiàn)苗頭,及早調(diào)理,做到起居有常,飲食有節(jié),身心愉悅,就能戰(zhàn)勝它的侵擾。同時提醒嚴重的神經(jīng)衰弱患者一定要到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療。