中成藥藥物名稱的結構分析

宋慧曼

(北京師范大學文學院,北京 100875)

中成藥藥物名稱的結構分析

宋慧曼

(北京師范大學文學院,北京 100875)

中成藥的藥物名稱屬于醫學術語的一部分,其使用對象涉及到醫務工作者和普通大眾,所以藥物名稱既要具有一定的專業性,又要具有一定的可讀性。本文以 906種中成藥藥物目錄為依據,對中成藥藥物名稱的結構類型進行了分析,并且進一步對藥物名稱中功效類的詞語進行了分析,指出藥物名稱的優缺點及有待規范的地方。

中成藥藥物名稱,功效性狀類,成分性狀類,使動用法

鄭述譜提出:稱名術語學研究專業詞的結構形式、專業概念的稱名過程,以及如何選擇合理的稱名形式等問題[1]。藥物名稱屬于稱名術語學的研究范圍,同時又是醫學術語的一部分,但是,它和一般的醫學術語又有一定的區別。一般的醫學術語的使用對象僅限于醫務工作者,而藥物名稱是介于醫生和患者之間的,并且患者是最終的使用者;藥物名稱牽涉到患者對藥物的理解,所以一般的藥物名稱應該比醫學術語更通俗,便于普通人的理解。本文調查了北京市醫保中成藥目錄共 906種中成藥,發現中成藥的命名存在一定的問題。在下面的分析中,首先列舉中成藥名稱的結構類型,然后指出其問題所在。

一 藥物名稱的結構類型

藥物名稱是術語的一種,它的結構類型比較單一,一般為定中結構,中心詞大多表示藥物性狀類的詞語,比如口服液、片、顆粒等等。中心詞前面一般是多項定語,數目不等,最少一項,最多三項。我們依據定語的語義類型,將藥物名稱的結構分為兩大類:功效性狀類和成分性狀類。

1.功效性狀類

“功效 +性狀”或“病名 +性狀”是這一類藥物名稱的基本結構,其他結構都是在這一結構上再添加定語構成的。共分為 15小類,列舉如下:

(1)功效 +性狀:補腎益腦膠囊 舒肝和胃丸啟脾丸心腦通膠囊清熱解毒口服液肥兒丸胃復春片偏癱復原丸追風透骨片一清軟膠囊保和丸撥云退翳丸

(2)病名 +性狀:流感丸

(3)病名 +功效 +性狀:感冒清熱顆粒

(4)成分 +功效 +性狀:香砂養胃顆粒羚羊清肺丸河車大造丸

(5)成分縮略語 +功效 +性狀:艾附暖宮丸瓜霜退熱靈膠囊

(6)成分縮略語 +病名 +性狀:桑菊感冒片

(7)功效 +成分 +性狀:止咳橘紅顆粒

(8)病名 +成分 +性狀:冠心丹參片

(9)適宜的人群 +功效 +性狀:兒童清肺口服液

(10)適宜的人群 +病名 +性狀:小兒感冒顆粒

(11)動詞 +量詞 +功效 +性狀:加味逍遙丸①

(12)書名 +功效 +性狀:金匱腎氣丸

(13)姓氏 (或姓名)+功效 +性狀:黃氏響聲丸

(14)姓氏 +成分 +病名 +性狀:馬應龍麝香痔瘡膏

(15)成分 +功效 +數量詞 +性狀:紅花清肝十三味丸

這一類藥物名稱中的定語分別是:功效、病名、成分(成分縮略語)、適宜的人群、書名、姓氏、數量詞及動詞和量詞構成的短語。除了數量詞和動量短語以外,其他的都是名詞。多項定語的基本排列順序是按照邏輯上的語義關系,藥物功效和疾病類信息同藥物性狀的語義關系最密切,是藥物名稱信息中最關鍵、最重要的信息,它后面應該緊跟性狀類詞語,中間不易插入其他成分。藥物成分和藥物性狀之間的關系僅次于功效或疾病類詞語,它的位置一般在功效或疾病名稱的前面。比如“香砂養胃顆粒”“羚羊清肺丸”中“香砂”和“羚羊”都是藥物成分,它們位于“養胃”和“清肺”功效類詞語的前面。但是(7)(8)(15)這三類在功效和性狀之間都插入了其他成分。例如,在 (16)(18)中,“止咳”“清肝”是功效,(17)中的“冠心”是病名,它們應該處在緊鄰性狀的位置上。所以,我們認為下列每組中的 b結構優于 a結構。

(16)a止咳橘紅顆粒(功效 +成分 +性狀)

b橘紅止咳顆粒(成分 +功效 +性狀)

(17)a冠心丹參片(病名 +成分 +性狀)

b丹參冠心片(成分 +病名 +性狀)

(18)a紅花清肝十三味丸(成分 +功效 +數量詞 +性狀)

b十三味紅花清肝丸(數量詞 +成分 +功效 +性狀)

(16)～(18)中的 b跟 a相比,功效或病名緊鄰藥物性狀,結構更清晰,語義也更明了,更便于患者的理解和記憶。其他各定語和中心語的語義關系基本上都差不多,彼此之間的排列順序沒有固定的格式。

2.成分性狀類

這一類命名的基本結構是“成分 +性狀”,其他結構都是在此基礎上添加其他定語構成的,一共包括七小類。

(19)成分 +性狀:烏雞白鳳丸夏枯草膠囊

(20)成分縮略語 +性狀:杞菊地黃丸雙黃連口服液

(21)程度修飾語 +成分 +性狀:強力枇杷露

(22)成分 +數量詞 +性狀:肉蔻五味丸

(23)數量詞 +成分 +性狀:六味地黃丸

(24)加工方法 +成分 +性狀:炙甘草合劑蜜煉川貝枇杷膏

(25)產地 +成分 +性狀:桂林西瓜霜噴霧劑

前面已經指出,成分和性狀關系緊密,其對應的詞語應該毗鄰排列。以上七個組合中只有 (22)的結構是“成分 +數量詞 +性狀”,在成分和性狀之間插入了數量詞。我們認為應該把“數量詞”調到“成分”的前面,改為“數量詞 +成分 +性狀”(五味肉蔻丸)。

這一類結構從藥物名稱上并不能直接獲得藥品功效的信息,患者需要從藥物的成分推知藥物的功效。對于比較常見的藥物成分患者可以做一定的推測,比如“強力枇杷露”,枇杷是南方常見的水果,以止咳著稱,可以就此推測該藥是止咳藥。但是對于一些不太常見的藥物成分,比如“夏枯草膠囊”,一般人根本不知道夏枯草為何物,更無從推知該藥功效了,要了解藥物的功效只有查看藥物說明書上關于藥品功效的介紹。

另外,在功效類和成分類這兩類藥物名稱中,藥物成分類的詞語都有使用縮略語的現象,比如:桑菊感冒片,“桑”指“桑葉”,“菊”指“菊花”。馮志偉提出術語的選擇應遵循的八條原則:準確性、單義性、系統性、語言的正確性、簡明性、理據性、穩定性、能產性,并且指出在術語中盡量不使用簡稱[2]。藥物成分使用縮略語是為了追求藥物名稱的簡明性,如果不引起誤解,可以適當使用。如果有可能引起誤解的話,就違背了準確性的原則,最好還是不要使用。譬如“雙黃連口服液”“雙黃連”是三種藥物成分的縮略語,而黃連本身又是一種藥物成分②,單就藥物名稱本身看,很容易誤導患者對藥物成分的誤解,這一類縮略語最好不要使用[3]。

二 藥物名稱中對藥物功效的描寫方法

就搜集的語料來看,大部分藥物名稱對藥物功效的描寫采用了兩種手法:使動用法和修辭手法,下面分別論述。

1.古漢語中的使動用法

使動用法是以動賓結構的形式表達了遞系結構的內容,用“動 +賓”表示“使 +動 +賓”的意思,是古漢語常見的用法,現代漢語一般用遞系結構而不用使動用法。藥物名稱的使動用法包括三類,分別如(26)～(28)所示。

(26)ADJ/V單 +N單 :活血止痛膠囊蛤蚧定喘膠囊固腎定喘丸除痰止嗽丸固本益腸片

(27)N雙 +ADJ/V單 :腦心通片楓蓼腸胃康沖劑鼻炎康片

(28)N雙 +V雙 :偏癱復原丸中風回春丸

(26)是單音節形容詞或者不及物動詞后面加上一個單音節的名詞,比如,“活血止痛膠囊”中,“活血”就是“使血活”,“止痛”就是“使痛止”;“固腎定喘丸”中,“固腎”就是“使腎固”。這一類完全是古漢語使動用法的保留。(27)是雙音節名詞加單音節形容詞或者不及物動詞,比如,“腦心通片”中,“腦心通”就是“通腦心”,也就是“使腦心通暢”。(28)是雙音節名詞加雙音節形容詞或者不及物動詞,“偏癱復原”就是“使偏癱復原”。

從形式上看 (27)和 (28)都是“賓 +動”的語序,而在理解上則為“動 +賓”的語序,調整的原因是因為韻律。我們看一下這三類的韻律結構: (26)是[1+1]結構,(27)和 (28)分別是[2+1]和[2+2]結構。馮勝利指出,漢語的構詞音步從左邊算起,叫作“右向音步”。反之,從右向左的音步為短語音步,叫作“左向音步”,[1+1](最小音步),不存在“左向”和“右向”的區別,故可稱之為“無向音步”[4]。(26)結構屬于無向音步,可以左向也可以右向,可以成詞,也可以構成短語。(27)和(28)結構把雙音節名詞放在前面,即構成“右向音步”,也就是構詞音步。下面分析一下“腦心通片”和“通腦心片”的音步:

(29)

從(29)可以看出,“腦心通片”是右向的構詞音步,而“通腦心片”的音步是一個左向的短語音步和一個右向構詞音步,“腦心通片”是一個合法的詞,“通腦心片”就不是一個合法的詞。同理“偏癱復原丸”是一個右向構詞音步,“復原偏癱丸”是一個不合法的詞。

按照這一規律,這一類藥物名稱中有些名稱結構不太合適,比如“婦樂顆粒”的結構是“N單 + Adj/V單”,調整為 (26)那樣的“Adj/V單 +N單”結構 (樂婦顆粒)就比較好。而像“滋心陰口服液”③,結構為“Adj/V單 +N雙”,調整為 (27)那樣的結構,也就是“N雙 +Adj/V單”(心陰滋口服液),比較符合漢語的表達。另外,還有一些結構,從表達上看顯然有冗余信息,如“護肝寧片”中,“護肝”是動賓結構,后面加一形容詞,既不像古漢語的使動用法,也不符合現代漢語的用法,不妨將雙音動詞短語改為雙音節名詞,“護肝”改為“肝炎”,名為“肝炎寧片”;或者把“寧”字去掉,改為“護肝片”。

整體上看,這一類藥物名稱結構簡單、意義明了,同時也表明了中藥淵源的歷史,值得推崇。但是,中藥在命名時最好依據這三種結構模式,不要隨心所欲,以免違背“語言的正確性”。

2.2 其他類型及其問題

也有一部分藥物在對藥品功效的描述上采用了一些修辭手法,比如“河車大造丸”中“大造”比喻吃了這個藥就像重新換了一個人,“中風回春丸”中“回春”比喻病人仿佛又回到了春天一樣,“一清軟膠囊”中“一清”比喻把體內的火全部清除了。類似的還有“朝陽丸”,等等。在醫學術語中,筆者認為最好不使用修辭手法,原因有兩點:一、修辭手法有可能夸大藥物的療效,從而誤導患者;二、修辭手法有時表意不夠準確,有可能引起誤解。“肥兒丸”在理解上就有歧義:可以把“肥兒”當作一個詞來理解,就是肥胖兒童吃的藥;也可以把“肥兒”看作一個短語,“肥”是形容詞的使動用法,肥兒是一個使役結構,意為“使兒肥”。這個藥物名稱的真正含義是后者。術語命名中最重要的兩條原則是:準確性和單義性。對于藥物功效的描述采用修辭手法很容易違反這兩條原則。

其次,有一部分藥物名稱令人費解。比如“少腹逐瘀膠囊”中,“少腹”二字讓人費解。查一下其藥物功效的說明④,推測“少腹”可能指的是“小腹”,屬于以訛傳訛造成的歷史錯誤,建議最好改過來,以免消費者誤解。“醒消丸”也令人費解,該藥的功效主要是“活血消腫,止痛”,但是“醒”在這里究竟是酒醉、麻醉或昏迷后神志恢復正常狀態,還是醒悟覺悟的意思?從功效看,似乎兩者都不是,“醒”字令人費解。“寒喘祖帕顆粒”中的“祖帕”含義不明,其他像“小建中沖劑”“鐵笛丸”“左歸丸”“五子衍宗口服液”“巴特日七味丸”⑤“百癬夏塔熱片”,等等,都不好理解,從藥物名稱上很難獲得任何關于藥物功效的信息。

另外,還有一些同功效的藥物名稱采用了不同的詞語,比如健脾方面的藥,“健脾丸”“醒脾養兒顆粒”“人參歸脾丸”“小兒啟脾丸”等,藥物功效基本相同,但命名卻不相同。我們不太清楚“健脾”“啟脾”“醒脾”“歸脾”在功效上的差異何在。如果其間沒有差異,是否需要規范?⑥

三 小結

中成藥的藥物名稱既是中國幾千年傳統文化的繼承,又和現代人的生活密切相關。其名稱既要體現中醫的博大精深,具有一定的專業性,又要通俗易懂,并且中成藥藥物名稱作為醫學術語的一部分應該遵守規范性的原則。的確,在上面的論述中我們看到了中藥命名中許多規范的地方,比如所有中藥名稱的最后一個字都是中藥的性狀,并且大部分的中藥名稱都不長,一般都在七個字以內,這些都是值得推崇的地方。同時,也指出了一些結構不合理的名稱。對于那些不太規范的地方,我們提出以下建議,作為本文的結語:

1.藥物名稱的結構最好能夠提示藥物的功效或該藥物所針對的疾病;

2.藥物成分使用縮略語一定要慎重,不要引起誤解;

3.對于藥物功效的說明,最好都用常見的規范的結構類型,盡量不使用修辭手法;

4.同功效不同詞語的藥物名稱最好有一個統一的標準。

注釋

①“味”量詞用于中藥:這個方子共有七味藥 (《現代漢語詞典》)。

②“雙黃連口服液”包含三種成分:金銀花 (又叫雙花、二花)、黃芩、連翹。藥物名稱取的是每種成分的第一個字。聶小明 (2002)對這一問題有專門論述,[3]也可以看出這一命名的弊端。

③藥物說明:心之陰氣,與心陽相對而言,心之寧靜、內守、濡潤的一面,并可制約過亢的陽熱。

④【產品性能】用于血瘀有寒引起的月經不調、小腹脹痛、腰痛、白帶異常、痛經、閉經、子宮功能性出血、慢性盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤。產后及人流術后瘀血腹痛。

⑤“寒喘祖帕顆粒”和“巴特日七味丸”可能是藏語翻譯,因為這兩種藥都是藏藥。

⑥另外,還有“退燒”和“退熱”,“清熱”和“去火”,“補腦”和“益腦”,這幾類名詞差別不太大,也需加以規范。

[1]鄭述譜.術語學是一門獨立的綜合學科[J].北京:國外社會科學,2003[5]:53-58.

[2]馮志偉.現代術語學引論[M].北京:語文出版社,1997: 1-3.

[3]聶小明.“雙黃連”傾倒“眾生”[J].北京:中國藥店, 2002(7):70-70.

[4]馮勝利.漢語韻律語法研究 [M].北京:北京大學出版社,2005:108-109.

StructuresAnalysis ofNominal Expressions Referring to Traditional ChineseMedicine

SONG Huiman

N am es of trad itiona l Chinese m ed ic ine be long to m ed ica l te rm inology.Those w ho use them involve both m ed ica l w orke rs and comm on p eop le.So nam es of trad itiona l Chinese m ed ic ine should have sp ec ia lp rop e rty and readab ility as w e ll.Based on the nam e lis t of906kinds of Chinese m ed ic ine,the author ana lyzed the s truc ture typ es of Chinese m ed ic ine nam es,and took the efficacy words in the nam es as a case ana lys is.Fina lly, the author p ointed out the advantages and d isadvantages of these d rug nam es,and sugges ted how to s tanda rd ize these nam es.

nam esof trad itiona l Chinese m ed ic ine, thekindsof efficacy and shap e, the kindsof comp os ition and shap e,causa tive exp ress ions

R286;H083;N04

A

1673-8578(2011)01-0007-03

2010-08-20

宋慧曼(1975—),女,河南新鄉人,博士,現在北京師范大學文學院從事博士后研究工作,主要研究語言學及應用語言學、術語學。通信方式:hyhm@bnu.edu.cn。