韓亮,蔡力,廖菁,王海江,韓飛,甘華平,劉慶民
1四川省醫學科學院·四川省人民醫院,成都610072;2四川省中醫藥科學院中醫研究所,成都610031;3四川省醫學情報研究所,成都610041
適宜技術最早由Atkingson and Stiglitz在1969年首次提出,他們將之表述為“本地化的做中學”(localized learning by doing)。即廠商的“做中學”(learning by doing)要受到當地特定投入要素組合的限制[1]。這與我國研究人員對衛生適宜技術的定義總體思路一致,如杜治政將其界定為適合于常見病、多發病診治和廣大群眾預防疾病,能夠為廣大基層預防、保健單位的醫藥衛生人員掌握、費用較為低廉的技術[2];熊墨年認為,衛生適宜技術是指安全、有效、成熟、經濟、可接受、方便易行、可持續應用的預防、診斷、治療及計劃生育技術[3];陳建中認為,適宜技術是醫療衛生成果中適用面廣、可用性強,易為農村基層衛生醫療機構接受的醫療衛生新技術、新方法和新產品等[4]。
目前“看病難、看病貴”是一個困擾我國城鄉居民生活和工作的普遍問題,對于占我國總人口70%的農村地區,這個問題更加嚴重[5]。為了盡快改變這個落后的局面,我國向城市社區醫院、市縣級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生所(站)等醫療機構(以下簡稱“基層醫療機構”)大力推廣和普及衛生適宜技術,衛生部從1991年開始實施面向基層醫療機構推廣衛生適宜技術“十年百項”計劃。各地也都在積極探索衛生適宜技術推廣應用模式和長效機制,篩選安全、有效、經濟、適用的衛生適宜技術進行推廣應用。
而目前衛生適宜技術推廣工作還存在衛生適宜技術篩選不盡合理,信息交流不暢,工作計劃落實不到位,督導檢查力度不夠等問題,影響了衛生適宜技術的開展。……