航空生理訓練是療養(yǎng)內容的重要組成部分,療養(yǎng)期間搞好生理訓練對培養(yǎng)飛行人員具有應對不同飛行因素影響身體功能穩(wěn)定性、培養(yǎng)并發(fā)展飛行心理素質、提高在事故情景及其他復雜飛行環(huán)境條件下飛行活動的可靠性、降低飛行過程中的神經-心理緊張壓力和功能狀態(tài)矯正具有重大意義。現將個人在工作中的經驗總結交流如下。
①計劃制定前必須了解受訓人員的身體和思想情況。②確定受訓對象。受訓人員必須進行體格檢查,凡結論飛行不合格或暫時飛行不合格者不進行訓練;近期患過鼻炎、咽炎、鼻竇炎等急性上呼吸道感染而未治愈者或過度疲勞、睡眠不佳者須待疾病治愈或癥狀、體征消失后再進行訓練;對血壓、脈率、心電圖等心血管情況必須嚴密觀察,有明顯異常者不能參加訓練。③訓練人數、時間安排和技術要求是否適宜[1]338。
督促維修人員認真檢查、維修儀器設備,保證運行質量,決不能帶故障參加訓練。對工作人員加強醫(yī)德醫(yī)風教育和安全教育,提高安全觀念,增強工作責任心,集中精力,專心致志搞訓練。工作人員必須熟練掌握訓練技術,經考試合格者才能獨立工作,對技術不夠熟練者,要有專人帶領作業(yè),嚴把安全關。
3.1 空間定向訓練的安全措施 詳細詢問參訓者既往病史,對前庭功能不良者,要重點觀察;訓練時出現明顯自主神經反應者,視情況終止訓練,并臥床休息,重者還應給予茶苯海明或東莨菪堿治療。
3.2 缺氧體檢訓練的安全措施 要密切觀察受訓者的心率、血氧飽和度、面部表情、皮膚色澤、有無出汗、精神狀態(tài)、動作是否協(xié)調、呼吸次數和倒寫數字的準確性等。若出現心率突然變慢,心電圖ST-T改變超過正常值,血氧飽和度急速下降,自覺心慌、頭暈、反應遲鈍、面色蒼白、周身無力、發(fā)熱出汗等,應采取以下措施:①立即脫離缺氧環(huán)境,并迅速供氧,使患者平臥,解開領扣和腰帶。②暈厥時應使頭部放低并給予緊急處理(如嗅氨水等)。③當出現血管性虛脫時,可視情況給予間羥胺、腎上腺素等藥物。④若發(fā)生嚴重心律失常,可給予利多卡因等抗心律失常藥物。⑤呼吸障礙時應行人工呼吸或注射呼吸中樞興奮劑。⑥出現心跳突然停止時,應按心搏驟停進行搶救[1]339。
3.3 加壓供氧訓練的安全措施 密切觀察呼吸、表情及心電圖。若出現暈厥,立即解除加壓供氧,平臥休息。
3.4 抗荷訓練的安全措施 密切觀察表情和血壓;若出現腦血管意外,應立即解除訓練狀態(tài),按腦血管意外處理。
3.5 通氣過度訓練的安全措施 ①訓練中如出現重度通氣過度體征,如活動受限、肌肉顫抖、四肢抽動、呼吸困難時,立即終止訓練,囑咐受訓者淺慢呼吸。②若出現暈厥時立即取平臥位,用毛巾蓋住嘴,待清醒后再取下毛巾,囑淺慢呼吸。③訓練中如出現重度通氣過度表現,主訓醫(yī)師囑受訓者停止訓練。當受訓者不聽指揮仍繼續(xù)深快呼吸時,主訓醫(yī)生立即用毛巾捂住口部,但不能捂緊,讓受訓者能夠適度呼吸;或者用一個紙袋(或塑料袋)的袋口對著受訓者的口部,讓其反復呼吸袋中的氣體3~4次,再將袋移開,呼吸新鮮空氣,然后再呼吸袋中的氣體,直至受訓者能夠進行淺慢呼吸。
航空生理訓練的安全因素主要包括受訓者、主訓者和儀器設備等。主訓者要熟練掌握低壓艙和離心機的使用;把握受訓者的適應證及禁忌證[1]339-340;同時,要做好安全防范措施,防止意外發(fā)生。
總之,要搞好航空生理訓練,必須增強責任心,把握好每一個環(huán)節(jié)。
[1]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2009.
搞好航空生理訓練安全措施的體會
266071 空軍青島航空醫(yī)學鑒定訓練中心 呂紅玉 蘇虹彰
航空生理訓練;受訓人員;安全措施
1005-619X(2011)03-0285-02
2010-08-24)
·衛(wèi)生防護·