葉戰(zhàn)波
(麗水職業(yè)技術(shù)學(xué)院 教務(wù)處,麗水 323000)
科學(xué)有效地應(yīng)用和管理病房的病床管理系統(tǒng),是醫(yī)院必不可少的,設(shè)計(jì)一套病床呼叫和輸液監(jiān)控系統(tǒng),合理、高效、安全的服務(wù)系統(tǒng)有利于減輕護(hù)理工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,同時(shí)又保障病人的安全,非常具有實(shí)際現(xiàn)實(shí)意義。

圖1 病床呼叫和輸液監(jiān)控系統(tǒng)框圖
本系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院的住院部,對系統(tǒng)的要求比較嚴(yán)格,要求病床監(jiān)控器具有站號任意輸入設(shè)定和顯示功能;當(dāng)按下監(jiān)控器上的呼叫按扭時(shí),主機(jī)能顯示最先接收到的呼叫病床號,并發(fā)出聲光報(bào)警提示;主機(jī)能手動(dòng)清除當(dāng)前顯示的病床號及報(bào)警信號;主機(jī)能接收并存儲不少于10個(gè)呼叫的病床號,在手動(dòng)清除當(dāng)前顯示后,能依先后順序顯示下一個(gè)病床號并發(fā)出聲、光提示;在滴斗處檢測點(diǎn)滴速度,并在病床監(jiān)控器上實(shí)時(shí)顯示點(diǎn)滴速度(滴/分),測量誤差小于±2%滴;輸液結(jié)束(滴速為零)時(shí),從站和主站應(yīng)在3秒內(nèi)發(fā)出聲光報(bào)警信號;主站和從站間應(yīng)盡量減少連接線數(shù)量,有線通信傳輸距離不小于30米;主站能巡回顯示各從站的編號及當(dāng)前點(diǎn)滴速度,巡回時(shí)間3-10秒可由主站任意設(shè)定。
按使用要求病床呼叫和輸液監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)計(jì)如圖1所示。
該輸液監(jiān)控系統(tǒng),由護(hù)士站主機(jī)和病房輸液監(jiān)控器兩大部分組成,涉及三個(gè)技術(shù):單片機(jī)技術(shù)、傳感器檢測技術(shù)、通信技術(shù)。
病床監(jiān)控器具有站號任意輸入設(shè)定和顯示功能。從站需要按鍵和顯示功能。因?yàn)閺恼撅@示簡單,采用4位數(shù)碼管顯示,因?yàn)槠渚哂械湍芎摹⒌蛽p耗、低壓、壽命長、成本低、耐老化,對外界環(huán)境要求較低等優(yōu)點(diǎn)。按鍵則采用獨(dú)立鍵盤,其優(yōu)點(diǎn)是電路設(shè)計(jì)簡單,且編程簡單。主站相比從站,在顯示和功能等都較復(fù)雜,采用液晶顯示和矩形鍵盤最佳。采用(128×64)點(diǎn)陣式液晶顯示,它具有功耗小、輕薄短小無輻射危險(xiǎn),平面直角顯示以及影象穩(wěn)定不閃爍,可視面積大,畫面效果好,抗干擾能力強(qiáng)等特點(diǎn)。相比獨(dú)立鍵盤,矩形鍵盤可以減少I/O接口。
主機(jī)能接收并存儲不少于10個(gè)呼叫的病床號,在手動(dòng)清除當(dāng)前顯示后,能依先后順序顯示下一個(gè)病床號并發(fā)出聲、光提示。得需用到多機(jī)通信,根據(jù)使用要求采用RS485 串行通信方式。RS-485收發(fā)器采用平衡發(fā)送和差分接收,因此具有抑制共模干擾的能力,加上收發(fā)器有高的靈敏度,能檢測到低達(dá)200mv的電壓,可靠通信的傳輸記錄可達(dá)數(shù)千米。RS485 串行通信電路簡單,它是一種常用的總線接口,連接方便。用普通MAX485芯片最大支持32節(jié)點(diǎn)。如果使用特制的485芯片,可以達(dá)到128個(gè)或者256個(gè)節(jié)點(diǎn),最大的可以支持到400個(gè)節(jié)點(diǎn)。
在滴斗處檢測點(diǎn)滴速度,并在病床監(jiān)控器上實(shí)時(shí)顯示點(diǎn)滴速度(滴/分),測量誤差小于±2%滴;輸液結(jié)束(滴速為零)時(shí),從站和主站應(yīng)在3秒內(nèi)發(fā)出聲光報(bào)警信號;主站能巡回顯示各從站的編號及當(dāng)前點(diǎn)滴速度,巡回時(shí)間3-10秒可由主站任意設(shè)定。可知需要一個(gè)點(diǎn)滴的檢測裝置,測量相鄰點(diǎn)滴下落的時(shí)間間隔即可確定點(diǎn)滴速度。檢測采用紅外對管發(fā)射接收。工作與斷續(xù)的方式,在點(diǎn)滴落下時(shí)阻擋了接收管接收紅外線,產(chǎn)生高電平的脈沖信號,為了提高抗干擾能力,選用RG1120紅外發(fā)射管,它是單光束紅外光電傳感器,由進(jìn)口高發(fā)射功率的砷化鎵(砷鋁鎵)紅外發(fā)射管和高靈敏度的光敏晶體管組成。可根據(jù)接收到的光強(qiáng)的強(qiáng)弱判斷是否有液滴滴下。該裝置成本低,穩(wěn)定性好,尺寸小,質(zhì)量輕,安裝在滴斗上較簡單;對輔助電路要求少,在近距可以用直流發(fā)射,電路簡單,性能穩(wěn)定。較容易實(shí)現(xiàn)。由于液滴滴下時(shí),為正跳變。單片機(jī)外部中斷不能檢測,所以我們加一個(gè)非門反向,使信號成為單片機(jī)可利用的。實(shí)現(xiàn)的電路如圖2所示。

圖2 液滴檢測電路
設(shè)立FDH為主站發(fā)送的引導(dǎo)字節(jié),DFH為從站的的接收的引導(dǎo)字節(jié),由題目得從機(jī)號為0-127,從站E8H為告警,F(xiàn)0H不告警并設(shè)校正或結(jié)束為118H。無論從機(jī)是否有接到數(shù)據(jù),10uM后,主機(jī)都重新開始,發(fā)數(shù)據(jù)。
主機(jī)軟件有程序、端口、中斷初始化模塊、RS-485通信模塊、顯示及告警、掃描按鍵模塊、中斷接收數(shù)據(jù)模塊組成。液晶顯示程序,由廠家直接提供。主機(jī)程序流程圖如圖3所示。

圖3 主機(jī)程序流程圖

圖4 檢測液滴程序流程圖
從機(jī)軟件有程序、端口、中斷初始模塊、顯示及告警模塊、滴液速度檢測模塊、接收指令回發(fā)數(shù)據(jù)模塊,檢測液滴流程圖如圖4所示,從機(jī)程序流程圖如圖5所示。

圖5 從機(jī)程序流程圖
測試儀表:數(shù)字萬用表、示波器、秒表
在主機(jī)隨意設(shè)定16號,液晶顯示顯示16號,說明病床監(jiān)控器站號任意輸入設(shè)定和顯示功能完成。當(dāng)我們按下呼叫按鈕時(shí),主機(jī)上的蜂鳴器有相應(yīng),并且LED發(fā)光,說明按下監(jiān)控器上的呼叫按扭時(shí),主機(jī)能顯示最先接收到的呼叫病床號,并發(fā)出聲光報(bào)警提示功能完成。當(dāng)按下清除鍵時(shí),主機(jī)顯示清除,蜂鳴器停止呼叫,說明主機(jī)能手動(dòng)清除當(dāng)前顯示的病床號及報(bào)警信號功能完成。
當(dāng)從機(jī)任意按下按鍵1,112,3,24,55,6,7,8,19,主機(jī)都能接收數(shù)據(jù),并且在主機(jī)中都可以按順序查詢到這些數(shù),并且可看到LED發(fā)亮和蜂鳴器呼叫,說明主機(jī)能接收并存儲不少于10個(gè)呼叫的病床號,在手動(dòng)清除當(dāng)前顯示后,能依先后順序顯示下一個(gè)病床號并發(fā)出聲、光提示。當(dāng)輸液結(jié)束(滴速為零)時(shí),用秒表測得從站和主站能在2秒內(nèi)發(fā)出聲光報(bào)警信號。主站和從站間只有兩組導(dǎo)線,并且才采用一箱雙絞線進(jìn)行通信傳輸,通信正常,說明此裝置距離不小于300米。用秒表測得巡回時(shí)間為9秒,在要求之內(nèi),完成任務(wù)。
本系統(tǒng)經(jīng)過測試,該系統(tǒng)的基本功能和液滴速度檢測范圍與精度指標(biāo)達(dá)到基本要求,實(shí)現(xiàn)了一個(gè)由一個(gè)主站控制多個(gè)從站的有線病床呼叫和輸液監(jiān)控系統(tǒng)。
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