歐騰文 戴國彪 叢 聰
(解放軍96313部隊醫院,湖南 邵陽422000)
筆者自1994年至今用清營湯加減治療復發性口瘡98例,療效頗佳,現總結如下。
98例中20~30歲40例,31~40歲35例,40歲以上23例;其中男性40例,女性5例;癥狀均為不同程度的多發性口腔黏膜病中的潰瘍性損害,經中西醫治療后均反復發作。
基本方:生地黃15g,玄參10g,金銀花15g,板藍根15g,赤芍10g,甘草15g,牡丹皮6g,兒茶10g。有上呼吸道感染癥狀的,加黃連9g,桔梗6g,天花粉10g,茯苓5g,黃芩10g。每日1劑,早晚分服,5劑為1個療程。
服用本方1劑,疼痛不適癥狀減輕;服用3劑,主觀感覺不適癥狀消失;服用5劑,口腔黏膜潰瘍愈合,隨訪2年無復發。
結果:1個療程治愈率100%。
患者,女性,30歲。反復口瘡發作6余年,曾用冰硼散、西瓜霜、西地碘片等各種方法治療,初始發病時效果好,但近兩年來發病間隔時間越來越短,頻率越來越高,病情持續時間越來越長,最長持續時間達1個月余。且用上述藥物治療藥量需求加大,病程延長,效果不佳,嚴重影響到生活、工作。于1994年10月5日來我院就診,經檢查發現:舌苔厚,頰、舌緣、軟腭等處圓形或橢圓形潰瘍,大小不等,最大的直徑達5mm,潰瘍中央凹陷,上覆一層黃白色假膜,四周黏膜充血,疼痛明顯,遇刺激疼痛劇烈,影響病人說話與進食。診斷:復發性口瘡(重癥)。服用本方5劑后痊愈,隨訪至今未再復發。
復發性口瘡亦稱復發性阿弗他潰瘍,是口腔黏膜病中最常見的潰瘍性損害。本病具有自限性,但反復發作。清營湯具有清熱涼血、養陰生津、祛瘀逐血痹、解毒利咽、滋陰清水、散結作用。加用赤芍、黃連、桔梗、甘草,加強了活血散瘀、瀉火解毒、開宣肺氣、排膿、補脾益氣、緩急止痛等作用。用此方治療頑固性復發性口瘡,收到滿意療效。