淺談中獸醫(yī)的疾病診斷與防治方法

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(1.臨安市畜牧獸醫(yī)局，浙江臨安 311300；2.臨安市板橋鎮(zhèn)獸醫(yī)站；3.臨安市湍口鎮(zhèn)獸醫(yī)站)

中獸醫(yī)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是我國(guó)勞動(dòng)人民防治家畜疾病的經(jīng)驗(yàn)與總結(jié)，中獸醫(yī)對(duì)家畜疾病的診斷與防治具有獨(dú)特的理論體系和豐富的經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)將中獸醫(yī)對(duì)疾病的診斷與防治方法簡(jiǎn)述如下，供參考。

1 診斷方法

中獸醫(yī)對(duì)疾病的診斷，臨床上常用望、切、聞、問、觸五種方法。

1．1望診 就是觀察病畜的神、色、形態(tài)及分泌物、排泄物的變化，主要包括觀形(觀外形)、察色(察口色)兩部分。“欲知內(nèi)五行，先觀外五行”(內(nèi)五行指心、肝、脾、肺、腎，外五行指眼、耳、口、鼻、皮)，一般有經(jīng)驗(yàn)的中獸醫(yī)，只憑望診，便可斷定疾病，可見望診之重要。

1．1.1觀形 就是憑肉眼觀察病畜的形體、皮毛、眼鼻、步行等。

形體：首先觀察病畜的營(yíng)養(yǎng)狀況，即肥瘦程度。一般說肥者多患熱證、實(shí)證；瘦者多患寒證、虛證。前者多用瀉劑，清熱類藥物，后者多用溫補(bǔ)類藥物。

被毛：就是觀察被毛光澤、順逆。所謂“毛焦不焦，膁吊不吊”，若毛焦膁吊，則多為營(yíng)養(yǎng)不良及消化不良癥狀。

眼鼻：中獸醫(yī)很重視眼鼻檢查。鼻腔檢查主要觀察鼻液，中獸醫(yī)常說“白鼻子輕，黃鼻子重，一見紅鼻子就要命。”一般漿液性鼻液先呈白色，病情較輕；化膿性炎癥鼻液多呈黃色，病情較重；出血性鼻液多呈紅色，病情最重。

步行：主要觀察腿姿(有否跛行)，由于病因不同，跛行姿勢(shì)也不同。一般前腿拐(前肢跛行)，“敢抬不敢踏，必定在蹄下；敢踏不敢抬，必定在胸懷；敢抬又敢踏，必定在中間。”上部患病多為血熱受風(fēng)(臂部肌肉風(fēng)濕)，中部患病多為血淤及筋骨脹大(腕關(guān)節(jié)炎)，下部患病多得蹄漏(蹄叉腐爛)。因此治療上部患病，多用火針搶風(fēng)穴(如不能扎針則用和血通筋散風(fēng)藥洗之)，內(nèi)服和血止痛去風(fēng)藥。中部血淤可冷針里膝筋，若為筋骨脹大，則可涂擦刺激藥。下部蹄漏，則需重新釘掌挖漏。后腿拐(后肢跛行)，治療上一般采用上部火針掠草穴，中部扎曲尺穴，下部扎寸腕穴。內(nèi)服藥大致相同。

1．1.2察色 觀察口色及舌苔、口津、舌形等變化，以診斷臟腑疾病。

舌色：不夠鮮明光潤(rùn)如桃色，或白或紅，均為傷草傷料，或脾虛胃寒(即胃腸卡他)。

苔色：舌苔很厚，且呈赤紫色，則病情嚴(yán)重，一般常見于重劇疝痛，或胃腸炎。

粘膜：口腔粘膜富有微血管，故對(duì)全身血液循環(huán)狀況呈現(xiàn)銳敏，特別多患消化器官和呼吸器官等疾病，故在診斷上具有重要意義。

1．2切診(即脈診或切脈) 中獸醫(yī)切脈必須有相當(dāng)?shù)慕?jīng)驗(yàn)，切脈部位，牛在尾動(dòng)脈，羊在股動(dòng)脈。以食指、中指、無名指按壓脈部。切脈前，必須“當(dāng)先將獸拴系，停立安靜，喘息平和，神清心定”(脈色論)，《元亨療馬集》中定脈歌云“脈跳如弦下手知，一息三至號(hào)平宜，陰陽兩脈俱相配，再加一至更無虞”，這是正常脈。“鳧脈診來如雀啄，一息一動(dòng)死須死，忽來忽去無接續(xù)，亂如毫發(fā)入幽居”，這是不佳脈或死脈。

1．2.1浮脈 浮脈為表。若浮而有力為實(shí)證，如有熱外感(感冒)亦即心臟及血液循環(huán)。機(jī)能亢進(jìn)；若浮而無力為血虧成虛火，亦即心臟活動(dòng)衰弱，血管緊張性降低。

1．2.2沉脈 沉脈為里。若沉而有力為實(shí)證，如內(nèi)傷草料(積食)，若沉而無力為虛寒，表示心臟及血液循環(huán)機(jī)能衰弱。

1．2.3遲脈 遲脈為寒。若遲而有力實(shí)證，為冷疼(副交感神經(jīng)受到興奮)；若遲而無力為脾胃衰弱(消化力極弱)，多見于衰弱年老家畜。

1．2.4數(shù)脈 數(shù)脈為熱。若數(shù)而有力為實(shí)證，如體表癀腫(一般為熱性病和傳染病)；若數(shù)而無力為虛證，心肌極度衰弱，貧血，重劇的胃腸疾病等。

由上可知，浮、沉、遲、數(shù)四種脈象，不僅表明表、內(nèi)、寒、熱，且每種脈象都有虛實(shí)之分，因而可知病的性質(zhì)，病之所在，當(dāng)然也得配合望、聞、問、觸四項(xiàng)。

1．3聞診 即聞聽病畜的鳴叫聲，腸鳴聲，如喉如拉鋸，腸鳴如雷，都可供診斷時(shí)參考。

1．4問診 即向畜主詢問病歷、經(jīng)過，是診斷疾病的重要輔助環(huán)節(jié)。

1．5觸診 中獸醫(yī)將觸診應(yīng)用到患病部位，所謂“起臥入手論”(即直腸檢查)，是中獸醫(yī)學(xué)的獨(dú)特創(chuàng)造。

呼吸器官疾病：一般牲畜使役過重，則容易引起呼吸器官患病，特別是運(yùn)輸牲畜。診斷時(shí)，可先按住氣管(人工發(fā)咳)，有時(shí)還可帶出鼻液(無病時(shí)，沒有鼻液，也不咳嗽)。如咳嗽聲弱，有上氣不接下氣樣子，則多為勞傷過度，亦即虛證；咳嗽聲很強(qiáng)，多為一時(shí)使役過力，患病略輕，且多為實(shí)癥。

少槽口(顎凹部)：查摸槽口有無疙瘩(顎凹淋巴腺腫大)，若有且硬而多痛者(急性癥)，容易治療，若軟而不痛者(慢性炎癥)，則較難治療。

耳鼻：中獸醫(yī)檢查體溫常摸耳鼻。通過觸摸耳鼻即可知其體溫的高低，有無外感陰冷等。

2 防治對(duì)策

2．1辯證論治 中獸醫(yī)認(rèn)為畜禽患病是由于機(jī)體正常功能遭到破壞所致。因?yàn)檎C(jī)體內(nèi)的各臟器間與組織間的功能是密切聯(lián)系，互相依賴，互相制約的，一旦遭到破壞，就會(huì)導(dǎo)致疾病。一般獸醫(yī)藥物可分為濕熱藥、寒涼藥、滋陰藥、補(bǔ)氣藥、攻下藥、固澀藥、澡濕藥等。中獸醫(yī)主張“陰病陽治，陽病陰醫(yī)”，《內(nèi)經(jīng)》所述，“寒者熱令，結(jié)者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之”。

2．2重視個(gè)體特性 中獸醫(yī)認(rèn)為，由于每種疾病各不相同，同一種疾病，如消化不良，也因虛、實(shí)、寒、熱不同，應(yīng)該給以不同的治療方法。虛、寒則給以濕熱藥，實(shí)熱則給以破積下瀉藥。

2．3綜合治療 中獸醫(yī)認(rèn)為除了用藥外，同時(shí)可兼用針灸，還要加強(qiáng)對(duì)病畜的護(hù)理工作，“三分藥七分養(yǎng)”就是這個(gè)道理。

3 結(jié) 論

3．1防治原則 防治畜禽疾病，必須從調(diào)整機(jī)體的矛盾統(tǒng)一出發(fā)，而不是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳的對(duì)癥療法。

3．2診病特點(diǎn) 中獸醫(yī)認(rèn)為診斷畜禽疾病，要根據(jù)寒熱表里虛實(shí)，結(jié)合病畜狀況，周圍環(huán)境，季節(jié)變化綜合分析，實(shí)施辯證論治。

3．3中藥處方 由于中藥的多樣化，處方配合非常講究，特別是多年實(shí)踐積累的驗(yàn)方，比較實(shí)用，可按病畜具體情況，在藥味和劑量上酌量加減運(yùn)用。