醫科達Precise直線加速器光學系統故障的維修體會

蘇小強，馬飛龍

1.唐山工人醫院 腫瘤放化療科，河北 唐山 063000；2.承德醫學院附屬醫院 設備維修科，河北 承德 067000

醫科達Precise直線加速器光學系統故障的維修體會

蘇小強1，馬飛龍2

1.唐山工人醫院 腫瘤放化療科，河北 唐山 063000；2.承德醫學院附屬醫院 設備維修科，河北 承德 067000

本文介紹了醫科達 precise 型直線加速器多葉準直器（MLC）光學系統的故障，總結了光學系統故障的處理步驟和方法，希望能為醫院維修人員排除此類故障提供參考。

直線加速器；多葉準直器；光學系統；醫療設備維修

瑞典醫科達Precise 直線加速器全數字化高能醫用電子直線加速器, 配有40 對多準直器（MLC）。MLC是放射治療中形成照射野形狀，實現靜態和動態調強的重要工具[1]。MLC的故障通常是由其光學系統故障引起的。光學系統是多葉光柵系統的重要組成部分,包括射野燈、反光鏡、反光點、攝像頭。現就使用醫科達Precise 型加速器幾年以來的光學系統維修保養工作做歸納總結,以供參考。

1 故障現象

MLC在治療過程中MLC項頻繁閃爍導致劑量率不穩報錯；葉片在運動過程中突然停止動作，葉片位置丟失，不能運行到位，提示信息為“ Reference too narrow或Reference too wide”。

2 故障分析

通過對系統的了解，出現問題多與反光鏡表面灰塵過多、反光點反光能力下降、射野燈變暗以及攝像頭有關。出現問題要按步驟排查，以減少器件的更換。

首先進入服務模式編輯item 2009 part 172 項對參數進行設置，選擇固定照射野，微調part 172 項的數值找出不報聯鎖錯誤的上限和下限值，然后將數值設置在中間值位置。將射野分別調到最大40cm×40cm和最小3cm×3cm確認故障是否消除。如果故障仍未消除則考慮參數的可調范圍太窄，攝像頭的光圈位置不合適，需要調整光圈位置。調整光圈位置時，記錄光圈初始位置，以便方向調反了往回調整。微調光圈后再重新確定part 172的值直到數值合適。

若問題仍未解決，則需要查看反光鏡和反光點是否有灰塵覆蓋，從而影響反光效果。如果灰塵較多則需要用餾水和鏡頭紙擦拭。反光鏡最需要注意的是反光鏡膜片和透光鏡。由于射線照射，反光鏡膜片非常脆弱，為避免洗滌劑等與膜片發生化學方應以及擦拭劃傷膜片，通常用注射器吸入蒸餾水后噴射清除表面的灰塵或者將膜片放入蒸餾水中沖洗[2]。透光鏡需要正反面進行除塵。反光點由細小的反光顆粒組成，可以用脫脂棉加少量蒸餾水進行擦拭，注意蒸餾水不要太多以免影響其他元件。清潔完畢進入服務模式查看反光點亮度，如果反光點清晰，則反光點仍可繼續使用；反之則可能因為反光點長時間受射線照射，表面反光能力下降，此時需要更換反光點，同時對葉片的位置重新進行校對。

攝像頭是光學系統中價格最昂貴、最關鍵的器件。攝像頭由于自身散熱風扇的原因導致風扇口灰塵堆積嚴重，需要定期的清除，防止散熱效果不佳，同時也要避免輕易調大攝像頭光圈影響攝像頭使用壽命。如果射野燈使用已超過3個月則考慮更換燈泡以保證亮度[3]。如果完成上述清潔工作以及更換射野燈后，MLC采集圖像顯示葉片仍呈綠色，模糊不清，在攝像頭光圈已經很大調節效果不明顯的情況下再考慮更換攝像頭。

3 小結

MLC多因為光學系統出現問題而發生故障，因此定期的對光學系統進行維護和保養，按照先后順序查找故障原因逐一進行排除，有利于延長元器件的使用時間，避免出現故障，盲目的更換射野燈、反光膜片、反光點等，不確保節約維修成本。

[1] 胡逸民.腫瘤放射物理學[M].北京:原子能出版社,1999:122.

[2] 常宗強,張東.醫科達precise 型直線加速器多葉光柵常見故障分析[J].醫療裝備,2009,22(11):70.

[3] 陳建平,張富利.醫科達Precise 醫用直線加速器多葉準直器(MLC)維修2例[J].醫療衛生裝備,2009,30(9):123.

[4] 任江平.直線系統的維修與保養[J]醫療設備信息,2007,22(2):121.

The Experience of Trouble-shooting to Optical System in Elekta Precise Linear Accelerator

SU Xiao-qiang1,MA Fei-long2
1. Cancer Chemotherapy Department, Tangshan Workers Hospital,Tangshan Hebei 063000, China;2.Equipment Maintenance Department,Chengde Medical College Hospital, Chengde Hebei 067000, China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.10.055

2011-06-09

作者郵箱：suxiaoqiang19820@163.com