西門子直線加速器多葉光闌系統(tǒng)的系列故障分析

朱海生，董永英，嚴(yán)浩林

玉林市第一人民醫(yī)院 放療科，廣西 玉林 537000

西門子直線加速器多葉光闌系統(tǒng)的系列故障分析

朱海生，董永英，嚴(yán)浩林

玉林市第一人民醫(yī)院 放療科，廣西 玉林 537000

本文論述了西門子直線加速器多葉光闌系列故障的原因與故障排除方法。

直線加速器；多葉光闌；醫(yī)療設(shè)備維修

0 前言

隨著現(xiàn)代精確放療技術(shù)的發(fā)展需要，數(shù)字化直線加速器基本上都配備了在計(jì)算機(jī)自動(dòng)控制下能精確運(yùn)動(dòng)的多葉準(zhǔn)直器系統(tǒng)（MLC），并且具有故障自動(dòng)診斷報(bào)警系統(tǒng)。由于每次實(shí)施治療計(jì)劃，必須啟動(dòng)MLC，特別是適形調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃，生成的子野較多，對MLC的要求高，因此MLC故障是常見的難題。

1 故障現(xiàn)象

我院新引進(jìn)的Siemens Primus全數(shù)字直線加速器，配備了58片計(jì)算機(jī)控制的電動(dòng)MLC系統(tǒng)。自2007年6月，運(yùn)行使用數(shù)月后，在治療過程中常出現(xiàn)“MLC MOTION”“MLC INTERFACE”故障報(bào)警。首先，時(shí)有個(gè)別葉片不能移動(dòng)，檢查結(jié)果均為傳動(dòng)結(jié)構(gòu)齒合不良，但維修過程不是簡單地耦合上去就行，還要使電位器的2個(gè)極限位置符合多葉光欄的運(yùn)動(dòng)范圍，這方面只要細(xì)心一些，倒不是非常困難的事，最重要的是經(jīng)常出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失。從2008年10月～2009年9月，1年時(shí)間內(nèi)，每次都是在正常治療當(dāng)中多葉光欄數(shù)據(jù)突然丟失，時(shí)而全部閉合，時(shí)而形成一個(gè)狹窄的野形，時(shí)而全部打開，手控盒上選擇葉片后發(fā)現(xiàn)顯示數(shù)據(jù)與實(shí)際位置大相徑庭，最嚴(yán)重的一次是出現(xiàn)大部葉片進(jìn)庫而兩三片葉片往10cm的方向走到極點(diǎn)，出現(xiàn)文獻(xiàn)上提及的最壞情形，葉片在庫端受擠壓而外端伸出過長卻沒有相互依靠，像剪刀一樣張開，使中間的滾珠及滾柱脫落丟失，彈簧也被片葉擠壓變形。經(jīng)過多方努力，我們找到合適的滾珠、滾柱及彈簧，解體和重新組裝部分葉片結(jié)構(gòu)才把系統(tǒng)恢復(fù)。

2 分析和處理

查閱有關(guān)資料和咨詢多家醫(yī)療維修單位專家得知，一般只有突然斷電才會(huì)有這種情況出現(xiàn)。但實(shí)際工作中，我院加速器從未在工作過程中有失電現(xiàn)象，其他相應(yīng)設(shè)備也正常運(yùn)轉(zhuǎn)。每次故障后均要耗費(fèi)相當(dāng)大的人力、物力，嚴(yán)重影響科室開展工作。從初始化到四點(diǎn)定位定值，而且出現(xiàn)故障的頻度越來越密，曾經(jīng)1周內(nèi)出現(xiàn)3次故障，我們從檢查機(jī)器入手，檢查電池還有效，接口板上的集成塊試換新的（懷疑受射線影響損害）也無效，但檢查到MLC接口板上5V電源時(shí)只有4.75V，查到機(jī)臂旁邊上5V電源實(shí)際為5.06V,線路損失較大，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)有一條接地線（另外一端到機(jī)殼地）松動(dòng)。之前我們已經(jīng)將多葉光欄進(jìn)行初始化和四點(diǎn)校準(zhǔn)調(diào)整，我們在密切觀察MLC顯示數(shù)據(jù)的同時(shí)，由另外一人小心觸動(dòng)原本松動(dòng)的地線，發(fā)現(xiàn)5V的示值有變化，出現(xiàn)多個(gè)數(shù)據(jù)，來不及記錄。而MLC的讀數(shù)與實(shí)際位置明顯不符，證實(shí)又出現(xiàn)MLC的數(shù)據(jù)丟失，在這之前1年的多次故障得以解釋，找到問題的癥結(jié)。解決辦法：重新接好地線。

3 小結(jié)

由于工程師在安裝時(shí)工作失誤，此5V電源接地線未夾緊，以后隨著接觸面的氧化，接觸電阻逐漸增大。特別是機(jī)架轉(zhuǎn)到到某一角度時(shí)，由于重力作用，導(dǎo)線接觸電阻更大，所以數(shù)據(jù)丟失總是在工作過程中出現(xiàn)，而且故障出現(xiàn)的頻度隨著時(shí)間越來越密。接線接觸不良導(dǎo)致我科室加速器出現(xiàn)故障不僅這些，只不過大多數(shù)故障相對比較容易解決而已。經(jīng)過這次故障問題解決后，在近一年里我科室加速器尚未再出現(xiàn)以上故障。但由于部分脫落丟失的滾珠、滾柱尚未找到，是否仍留在機(jī)器內(nèi)部不得而知，可能給機(jī)器留下隱患，難以預(yù)料下一步會(huì)出現(xiàn)什么故障。經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：安裝加速器時(shí)一定要嚴(yán)格質(zhì)量把關(guān)，微小的瑕疪也可能導(dǎo)致不可估量的損失。

[1] 顧廣本.醫(yī)用加速器[M]. 北京:科學(xué)出版社,2003.

[2] 陳俊,杜柄堅(jiān).西門子直線加速器多葉光闌工作原理與故障維修[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2008,23(1):98-99.

[3] 彭順銀.西門子直線加速器多葉光柵手動(dòng)調(diào)整方法探討[J].臨床工程,2010,25(1):97-99.

[4] 竇文,陽建勛,鐘青松.VARIAN 2300C/D直線加速器電源故障檢修[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2007,22(10):118.

Failure Analysis of Multi-leaf Collimator for Siemens Linear Accelerator

ZHU Hai-sheng, DONG Yong-ying, YAN Hao-lin
Oncology Department, The First People Hospital of Yulin, Yulin Guangxi 537000,China.

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.07.055

1674-1633(2011)07-0135-01

2010-07-06

作者郵箱：ylzhuhaisheng@163.com