淺談PET/CT機房的設計

田忠祥，楊軍

1. 江蘇武警總隊南京醫院 醫學影像科，江蘇 南京 210028；2. 解放軍第81醫院 醫學影像科，江蘇 南京210002

淺談PET/CT機房的設計

田忠祥1，楊軍2

1. 江蘇武警總隊南京醫院 醫學影像科，江蘇 南京 210028；2. 解放軍第81醫院 醫學影像科，江蘇 南京210002

PET/CT是目前最先進的醫學影像設備，為保障機器正常穩定地發揮作用，本文從機房選址、整體布局和射線防護幾方面介紹PET/CT機房的設計思路和方案。

PET/CT；機房設計；射線防護；醫學影像設備

PET/CT機作為一種先進的醫學影像設備，在我國各地陸續引進。PET/CT機房（不包括醫用回旋加速器）的設計建造是一項復雜的系統工程，必須周密計劃，既要考慮功能齊全、布局合理、環境舒適，還要符合正電子藥物射線和CT防護要求。筆者結合某院兩次PET/CT機房的設計建造，闡述一些PET/CT機房設計的體會。

1 機房選址

PET/CT機房選址應根據醫院的環境和實際建筑物的情況綜合考慮，要遠離居民生活區，避開工作人員和病人滯留區域，保證在正常工作時不會增加非工作人員和病人的年劑量當量。該院新機房選址在新建影像樓1樓右側,占地約340m2。該影像樓為一獨立的5層建筑，前方（南面）是病房大樓，右邊（西面）是門診大樓。PET/CT機房的候診室、操作室外面是影像樓1樓走道，PET/CT掃描室墻外是院內綠化帶和中心花園。

2 整體布局

PET/CT機房的布局在設計時必須滿足功能需求，提高患者和醫護人員的舒適度。通常由下列單元組成：登記室、候診室、放射性藥物注射室、病人準備室、專用衛生間、掃描檢查室、設備間、操作室、醫生辦公室、主任辦公室。在平面布局上分為3個區域：控制區、監督區、非限制區。控制區為放射性相對較高的區域，如注射室、準備室、衛生間、掃描檢查室；監督區為放射性相對較低的區域，如操作室、設備間；非限制區為無放射性區域，如醫生辦公室、讀片室。

不同區域應有明顯的標志劃分，規定合理的通行線路和方向，工作人員、候診人員（包括病人家屬）、受檢患者人流要分開，患者有獨立的入口和出口，防止交叉污染。該院原機房由于是舊房改造，通道曲折，加上標識不清楚，病人做完檢查后時常從候診室返回出去，造成工作人員及候診病人及家屬受到不必要的輻射。

3 建筑要求

3.1 掃描檢查室

PET/CT掃描檢查室要符合正電子藥物射線和CT防護要求，應方便病人進入和工作人員操作。考慮到PET/CT機架較為龐大，檢查床移動距離較長，機房的長度較一般CT機房大。由于PET/CT的機架由多排螺旋CT與PET 2個機架組成，重量較大（4300kg），其地面承重要特別加固。為防止沉降，請工程師評估后應在預置機架和檢查床的位置鋪設厚度超過60cm的T型混凝土基礎。地面必須平整，水平誤差≤±1mm。如地面鋪設鋼筋，需按照安裝設計要求，在機架位置到設備間和操作室兩個方向預留寬30cm、深20cm的電纜溝。機器安裝前要預留機器進入的通道，轉彎處凈寬≥2m，檢查室的門高度≥2.3m。該院新機房掃描檢查室實際面積是70×10m2，高度3m；檢查室門寬1.5m，高2 m。

3.2 設備間

PET/CT設備間面積一般為15m2，裝有PET及CT專用配電柜和建筑照明控制柜。室內應能放置CT系統電源柜、CT水冷機、PET水冷機及校正源防護箱。

3.3 操作室

操作室面積一般為15～30m2，與掃描檢查室相鄰，隔墻安裝80×120cm2約6個鉛當量的鉛玻璃窗。與掃描檢查室相連的電纜溝應從墻壁拐角引入，不能直接位于觀察窗下。

3.4 病人準備間

每間設1～2個床位，床間距離應＞1.5m，房間內設有飲水機。

3.5 專用衛生間

病人準備間的專用衛生間要具備使病人排泄物迅速全部沖洗入池的條件，并設置專用化糞池，分三級存留，病人排泄物貯存10個半衰期后排入污水道系統。具體建設時應建造坐式馬桶和蹲坑兩種形式，方便各類病人需要。

3.6 射線防護

放射防護施工必須符合國家《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》。PET/CT在工作時會產生兩種射線：放射性藥物F18產生511keV的γ射線，CT產生0～140keV的X射線。前者穿透力強，但輻射距離短；后者穿透力稍弱，但輻射距離長。放射屏蔽設計的原則是：絕不允許低估輻射水平，但也不能過分高估。一般要求病人休息室的水泥墻壁厚度≥20cm，掃描檢查室的墻面、頂壁需黏貼厚度≥2cm的鉛皮。在保證主墻防護材料及厚度要求的同時，需特別注意門、窗縫隙處的防護。設備使用前需請相關射線防護監測部門進行檢查驗收。

4 電源要求

4.1 設備電源

PET/CT對電源條件要求十分嚴格，為保證設備發揮應有的效率和工作安全穩定，需提供足夠的電源容量，電源電阻不大于1Ω（380V），滿負荷時電源壓降波動范圍不超過電源電壓的10%。由于PET/CT功率較大(100kW)，從醫院主變壓器至機房配電柜要求單獨連線，長度不超過100m，導線（銅）截面≥25mm2。

4.2 建筑電源

醫療建筑用電一般采用低壓系統（220V），如照明、插座及一般醫療用電。一些小型設備如去濕機、計算機、觀片燈、激光打印機可直接接在房間墻壁電源插座上。

4.3 接地要求

PET/CT為精密電子儀器，需要有良好的地線，要求接地電阻小于1Ω，并且單獨設立地線，不與其他設備或醫院建筑共用地線。

5 網絡、通信和監控系統

5.1 計算機網絡系統

采用綜合布線，在醫生辦公室、主任辦公室、操作室、登記室之間建立網絡系統，在PET/CT控制臺與打印機間建立網絡連線。

5.2 電話系統

在醫生辦公室、主任辦公室、操作室、登記室之間設立內線電話，主任辦公室、登記室可設外線電話。為方便PET/CT機遠程檢測和維修，操作室應設外線電話，方便計算機網絡連接。

5.3 內部監控與對講

為便于觀察和安排病人檢查，在休息室、掃描室、出口處設立內部監控與對講裝置。操作室與掃描室對講一般由機器自帶。

5.4 安全監控

在候診室、過道建立監控點，由醫院安保部門統一管理。

6 環境要求

6.1 通風

放射性藥物分配及注射室要有良好的通風和一定的負壓（抽吸外排），室外排風管要高于周圍相鄰最高建筑。

6.2 溫度、濕度

PET/CT對環境要求很高，為保證設備長期溫度的運轉，機房溫度要求在20±2℃，濕度在30%～70%。考慮到機房面積較大，該院選用2臺5匹功率的吸頂式小中央空調24h連續運轉，較好地滿足了設備對機房溫、濕度的要求。

6.3 清潔

為保證機房地面清潔，機房地面鋪設了專用進口防靜電塑膠地板。

6.4 照明

病人準備室的照明要柔和，既利于病人安靜等待準備，又不至于使病人產生幽閉的感覺；掃描檢查室的照明要方便病人就診和醫護人員觀察、操作；操作室最好不要有強烈的室外光和室內燈光。

7 討論

PET/CT機房屬三類開放型放射性核素工作場所，不同于普通CT室，因此需要提前做好機房的設計。該院原PET/CT機房是舊房改造，建筑面積200m2。雖然醫療檢查用房和輔助用房均按國家有關輻射防護規定和相關公司提供的輻射防護要求，由專業設計院進行設計，專業施工隊施工，但受原建筑空間和環境的限制，PET/CT機房的布局尚不夠合理，有些環節也不夠完善。如機房出入口拐彎多不通暢，病人專用衛生間太小，空調制冷功率不夠，監控對講聲音不清晰，在實際工作中給患者帶來了不便，也影響了PET/CT檢查工作的順利開展。也有些問題是在工作開展后發現不足需加以改進，如該院原機房按7～8人次/每天計算，共設有2個病人準備間4個床位，而在具體工作中檢查病人經常會超過10人，因病人注射放射性藥物后需臥床等待1h后才能進行檢查，且每個病人檢查時間約30～40min，床位明顯不夠，影響了病人檢查準備工作的進行，雖經加蓋房屋后解決了需求，但造成整個布局不協調，也給防護也帶來了困難。

新機房的建設前，該院以“醫用核技術應用項目”報告當地環保部門，在省環保廳相關部門的監督和全軍輻射監測中心幫助下進行新機房的選址和設計，按照環保部門的具體要求進行施工，機房完工后根據國家環境保護總局令第13號文件報省環保廳驗收。新機房布局合理，運行流暢，較好地滿足了檢查的開展和防護要求。

總之合理的布局和良好的環境是設備正常運行和檢查準確、高效的保證，科學有效地防護也可避免或減少公眾、病人和工作人員所受輻射。在認真做好機房設計的同時，還要全過程、全方位參與建筑施工，嚴把質量關、材料關。只有這樣才能設計、建造出滿足各項需求的PET/CT機房。

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Analysis of Design for PET/CT Room

TIAN Zhong-xiang1,YANG Jun2
1. Medical Imaging Department,Jiangsu People's Armed Police Corps Hospital，Nanjing Jiangsu 210028,China;2. Medical Imaging Department, The 81th Hospital of PLA, Nanjing Jiangsu 210002,China

R197.39；R14

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.04.022

1674-1633(2011)04-0064-03

2010-11-13

2010-11-17

作者郵箱：03yangjun@sina.com

Abstract:PET/CT is one kind of the most advanced medical imaging equipment. To ensure the normal use of equipment, this paper introduces the design principle of the PET/CT room from choosing address ,layout and radiation protection.

Key words:PET/CT; machine room design; radiation protection; medical imaging equipment