300191 北京軍區天津療養院 李忠 張寶珍 劉文紅
根據康復醫學與療養醫學的發展模式療養員的需要,我們編制了一套具有實用性、針對性、可行性的醫學保健體操,全套體操以循序漸進的原則,分為9節,時間約30 min。本套體操可以預防或緩解頸椎病、腰椎病、心血管疾病、骨關節病等,促進療養員生活質量的提高。
2.1 第一節 放松運動:①立位,雙下肢同肩寬,上肢自然下垂,雙眼注視前方,平靜呼吸。②立位,肩關節0°,先肩胛骨向后縮,以肩關節為軸,做逆時針旋轉肩關節;肩胛骨向前屈,同上做順時針旋轉肩關節。③左下肢向前小邁步,腳尖著地,髖關節做內外旋,左右交替進行。
2.2 第二節 肩部運動:①立位,雙下肢同肩寬,雙上肢外展90°,水平到前屈90°,再到180°,掌背相對,雙上肢伸直掌心向后—展開—復位,左右交替進行。②立位,左上肢前屈180°,右上肢后伸40°,然后雙上肢做4次鐘擺運動,左右交替進行。③雙上肢外展90°,肘關節屈曲90°,握拳,雙上肢做內收直到雙肘關節在胸前,頭前屈使下頜對著肘關節方向,做8次。
2.3 第三節 頭部運動:①立位,雙下肢同肩寬,頭部放松,雙手叉腰,頭部前屈—中立—后伸—中立—(左屈—中立—右屈)/(右屈—中立—左屈);頭部向左右側扭轉各4次。②立位,雙下肢同肩寬,雙手叉腰,上身前屈,頭部—腰部扭轉運動—雙手放下,先右至左,后左至右。③立位,雙上肢肘關節屈曲,肩關節各做8次內外旋鐘擺運動。④立位,雙上肢肘關節屈曲,越過同肩部,雙拇指對捏頸椎兩側;左手置于對側肩部,捏頸肩部肌肉,左右交替進行。
2.4 第四節 轉移運動:①立位,左上肢向左側后方伸直,與肩水平,掌心向上,頭向左偏目視左手心,右上肢與肩水平,肘屈曲120°,掌心向下于頜下,再向右做相反運動,左右交替進行。②立位,向前邁4步,再后退4步,向左邁4步,再右4步,向右邁4步,再左4步。
2.5 第五節 壓腿運動:①立位,右下肢站立,左下肢向前伸直,髖關節屈曲90°,膝關節伸直,右手摸左腳尖,左右交替進行。②立位,左下肢向前邁步,髖、膝關節屈曲90°,右腿向后伸膝關節微屈,左手壓于左股骨遠端前面,右手于前方著地,左右交替進行。
2.6 第六節 平衡運動:①左手叉腰,腰向左彎,右手伸展于頭上做鐘擺運動,左右交替進行。②立位,雙下肢同肩寬,雙上肢展開,向左彎腰,左手分別觸摸左膝關節—踝關節外側,右下肢離地,左右交替進行。③立位,左下肢向前小邁步,左上肢最大限度前伸,右上肢向后,右下肢向后伸,左右交替進行。
2.7 第七節 腰部運動:①立位,用雙拳心捶背,從骶椎至腰椎兩側擊4次,從腰椎至骶椎兩側各捶4次。②站立,雙下肢同肩寬,雙手叉腰,拇指向前于髂骨,4指向后于腰椎兩側,腰向后彎4次。③雙手十指交叉相握,上肢與肩同高,腰椎向左右各兩次扭轉運動。④立位,雙上肢背于后背腰部,雙拇指于外側,其余四指于內側,捏腰部肌肉,最大限度從下向上。
2.8 第八節 協調運動:①立位,右腿站立,左腿抬起髖關節和膝關節分別90°,右手向前,左手向后(踏步運動)。②立位,右腿站立,左腿抬起,背左上肢,右上肢越過同側肩,雙手于背后相連,然后向右同上相反運動。
2.9 第九節 跳躍運動:①立位,雙腿分開,雙上肢舉過頭,掌心相對;雙下肢跳起合攏,雙掌心向外分別自然放下—復位。②雙腿分開,雙手于腹前交叉至過頭;雙下肢跳起合攏,雙手分開外展—復原。
康復醫學是以殘疾人、老年人、慢性病人、亞健康人群為研究對象[1],主要強調恢復人體的功能活動,身心功能障礙的恢復。療養員療養的目的是緩解疲勞、控制慢性病的發展、提高生活質量等,所以康復醫學滲入療養醫學是值得推廣的療養模式。如:康復醫學中的平衡、協調、轉移等運動是人體對姿勢、平滑、準確、控制的運動能力,對提高運動功能和生活質量是很有意義的。
體操具有提高人的柔韌性[2]、靈活性,促進心理健康,發揮人的整體效應,充分挖掘人的潛能之功效。醫療體操的目的是預防、治病和恢復機體功能,提高療養員的心肺功能,增強身體體能,從而提高生活質量。放松運動有利于使身體各部位肌肉放松,調整各器官的生理機制,達到對機體的主動控制,改變人體的緊張狀態。肩部運動有利于促進關節液的流動,增強關節軟骨和關節纖維軟骨無血管區的營養,松解組織粘連,增強本體反饋,有利于炎癥消退,促進肩關節功能恢復正常。頭部運動和腰部運動有利于放松局部肌肉,牽拉頸部或腰部肌肉,預防肌肉萎縮,消除肌肉疲勞,放松局部韌帶,糾正小關節紊亂,擴大關節活動范圍,從而減輕頸椎或腰椎的疼痛。平衡運動、協調運動、轉移運動、壓腿運動、跳躍運動有利于增強人體各器官的運動平衡和協調功能,提高身體的整體運動功能,促進新陳代謝,促進血液循環,促進生活質量的提高。全套體操提高了療養員的生理機能,增強心肺功能,保持人體生理、心理平衡,從而提高生活質量。
編制后經過我們治療師的反復體驗,每天出操遵循持之以恒的原則,根據各位療養員的身體基礎情況,調整體操的頻率,制定合適的運動強度、運動時間和運動頻率,使療養員獲得全面的身心健康。經過我院兩年多的試驗證明,醫療保健體操對我院療養員的頸椎病、腰椎病、心血管疾病、骨關節病、代謝疾病等康復、治療效果明顯。下一步我們將進行科學的定量研究分析,在療養員入院前后測定療養員的心肺功能、生活質量以及針對各療養員的情況評估整體機能。
[2]滕建宇.科技傳播與我國體操運動發展研究[J].科技管理研究,2008,28(6):59-61.