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有家族史的Vohwinkel殘毀性掌跖角皮癥一例并文獻復習

2011-03-30 08:50:58鄭岳臣吳安陸曾敬思孔祥泉
實用皮膚病學雜志 2011年1期

鄭岳臣,吳安陸,曾敬思,孔祥泉

有家族史的Vohwinkel殘毀性掌跖角皮癥一例并文獻復習

鄭岳臣,吳安陸,曾敬思,孔祥泉

報告1例女性16歲Vohwinkel殘毀性掌跖角皮癥患者。掌跖部漸進性角化過度病史16年,雙手足第五指、趾戒指狀緊縮環(huán)2年。X線片示局部骨質(zhì)異常。無魚鱗病,聽力正常,其父有類似疾病史。

掌跖角皮癥;殘毀性

[J Pract Dermatol, 2011, 4(1):16-18]

Vohwinkel殘毀性掌跖角皮癥是以掌跖殘毀性角化和第五指(趾)第2節(jié)緊縮環(huán)以至斷指(趾)為特征的、常染色體顯性(或隱性)遺傳性皮膚病,又稱Vohwinkel綜合征。筆者曾接診1例,現(xiàn)報告并文獻復習。

1 臨床資料

患者,女,16歲。主因掌跖漸進性角化過度16年,第五指趾戒指狀緊縮環(huán)2年,加重2個月,于2010年5月18日來我院就診。患者出生時,雙側(cè)手、足指趾甲根部呈淡紅色;隨年齡增長,紅斑顏色逐漸變淺、高出皮面、粗糙、變硬,且逐漸漫延至第二指、趾節(jié)伸側(cè)、拇指伸側(cè)、各指趾側(cè)面及屈側(cè)至掌、跖及足跟部;無癢痛;但手指觸覺減退,持針、握筆不自如。近2年來,雙手第五指第2指節(jié)、雙足第五趾第1節(jié)和雙手中指第2指節(jié)相繼發(fā)生戒指狀緊縮環(huán),且環(huán)溝漸漸加深;近2個月,雙足第五趾緊縮環(huán)處潰爛、疼痛,以右側(cè)為劇,影響行走。一直未治療。患者為頭胎、足月順產(chǎn),幼兒期曾患“重感冒”,經(jīng)常鼻塞,學習成績差,父母非近親結(jié)婚,其母健康,其父手足背、掌跖、指趾病變與患者相同,15年前死于白血病。無法詢及其他家族成員有無相似皮膚病變。系統(tǒng)檢查:一般情況良好,體格發(fā)育正常,聽力正常,反應欠敏銳,回答提問略緩慢。……

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