中共湖南省委直屬機關黨校(410001) 嚴 永
(續第8期)
4.明確醫療機構和醫務人員的義務 ①醫務人員告知和說明義務。《侵權責任法》第55條規定:醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。這條規定首次以法律的形式明確了醫務人員的說明告知義務,保障了患者的知情同意權。②醫務人員須盡到相應的診療義務。該法第57條規定:醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。“當時的醫療水平”并不僅僅指某個醫生個人的醫療水平或本院的醫療水平。如果某個醫生不能決斷就應及時請求會診;如果本院不能解決就應在對患者負責的前提下,積極的聯系其他力量或轉院治療。未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫療機構就應當承擔賠償責任。③緊急情況下醫方有單方行醫權,有不得拒絕搶救的義務。該法第56條規定:因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫療措施。④妥善保管、同意患者查閱和復制病歷等資料的義務。該法第61條規定:醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫并妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料。患者要求查閱、復制前款規定的病歷資料的,醫療機構應當提供。⑤隱私保密義務。該法第62條規定:醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應當承擔侵權責任。⑥不得實施違規檢查的義務。該法第63條規定:醫療機構及其醫務人員不得違反診療規范實施不必要的檢查。比如一個人得了感冒去醫院治療,給他檢查的醫生先給他做了腦CT、核磁共振,還進行了X光、化驗、彩超等檢查,最終得出結論是感冒。這就是不必要檢查。
5.明確醫療產品損害賠償責任 《侵權責任法》第59規定:因藥品、消毒藥劑、醫療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償,也可以向醫療機構請求賠償。患者向醫療機構請求賠償的,醫療機構賠償后,有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。
(續完)