強(qiáng)脈沖光治療痤瘡印跡1036例回顧性分析

劉麗紅，樊 昕，王聰敏，岳丹霞，楊蓉婭

尋常型痤瘡是常見(jiàn)皮膚病之一，目前臨床上治療痤瘡的方法較多，如系統(tǒng)應(yīng)用抗生素和維A酸制劑治療，光療法等，均可取得較好的療效，但95% 的痤瘡患者會(huì)出現(xiàn)痤瘡印跡，一般可為紅色或褐色。痤瘡印跡自行消退非常緩慢，往往持續(xù)半年以上，甚至一年后仍有色素痕跡，這給患者的生活及心理帶來(lái)嚴(yán)重影響。我科2007年1月～2010年9月對(duì)1036例痤瘡印跡患者進(jìn)行560nm強(qiáng)脈沖光治療，并進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

1036例患者均來(lái)自我科激光中心治療患者，其中女790例，男246例。年齡16～35歲，平均為29歲，病程3個(gè)月～5年，痤瘡治療印跡紅色544例，褐色492例。

1.2 儀器及參數(shù)

采用Lumines One治療儀（美國(guó)科醫(yī)人公司），波長(zhǎng)560nm，脈沖模式為2脈沖和3脈沖，脈沖間隔25～40ms，脈寬3.0～4.0ms，能量密度14～19J/cm2。

1.3 治療方法

治療前清潔皮膚、保護(hù)毛發(fā)、戴護(hù)目鏡。治療時(shí)在皮膚上均勻涂厚度為1mm～2 mm冷凝膠。耳前做光斑測(cè)試后，選擇適當(dāng)治療參數(shù)，行全面部治療，治療后清洗皮膚，冰敷15～30min，1～5h后紅腫消退。治療2～3周復(fù)診，根據(jù)具體情況調(diào)整能量和治療參數(shù)進(jìn)行治療，每次治療間隔30天，經(jīng)1～5次治療。術(shù)后囑患者防曬?；颊呙看沃委熐熬恼沾鏅n，全療程結(jié)束后隨訪(fǎng)3～6個(gè)月。

1.4 療效評(píng)判方法及標(biāo)準(zhǔn)

患者在結(jié)束最后一次治療后1個(gè)月和6個(gè)月復(fù)診拍照。醫(yī)生與患者對(duì)比治療前后照片中皮損消退程度判定療效?；救浩p消退≥90%；顯效：皮損消退60%～90%；有效：皮損消退30%～60%；無(wú)效：皮損≤30%或未消退?？傆行?（基本痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。……