黃丹,路曉欽,董志(1.重慶醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院,重慶市 400016;重慶市第九人民醫(yī)院,重慶市 400700)
氨茶堿是茶堿與乙二胺的復(fù)合物,藥理作用主要來自于茶堿,是臨床上常用的平喘藥之一[1]。茶堿安全范圍較小,個體差異性大,藥物的相互作用和給藥時間都能影響其體內(nèi)過程,有效濃度與中毒濃度接近。據(jù)文獻報道,目前公認(rèn)血清茶堿治療濃度在10~20μg·mL-1較理想;5μg·mL-1以上有效;>20μg·mL-1則易出現(xiàn)心動過速、心律失常等不良反應(yīng)[2];>35μg·mL-1可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀,嚴(yán)重的甚至引起呼吸、心跳停止致死[1]。所以臨床上常需要監(jiān)測其血藥濃度,以確?;颊哂盟幇踩D壳氨O(jiān)測氨茶堿血藥濃度常用方法有熒光偏振免疫分析法[3],但該方法價格較昂貴,同時受抗體試劑盒等限制而無法即時對其血藥濃度監(jiān)測。本試驗采用反相高效液相色譜(RP-HPLC)法進行測定,避免了以上限制,且操作簡便、準(zhǔn)確、靈敏、重復(fù)性好,可用于氨茶堿血藥濃度的監(jiān)測。
1100型高效液相色譜儀(美國Aglient公司);TGL-16G臺式離心機(上海安亭科學(xué)儀器廠);XW-80A渦旋儀(江蘇國華儀器廠);BF2000氮氣吹干儀(北京八方世紀(jì)科技有限公司)
茶堿標(biāo)準(zhǔn)品(中國生物制品檢驗所,含量:99.0%,批號:100121-199903);甲醇、乙腈為色譜純,水為雙重蒸餾水。
色譜柱:大連依利特BDS C18(250mm×4.6mm,5 μm);流動相:甲醇-水(15∶85);柱溫:35 ℃;流速1mL·min-1;檢測波長:275 nm;進樣量:20μL。
準(zhǔn)確稱取茶堿標(biāo)準(zhǔn)品9.5mg于10mL容量瓶中,用適量雙重蒸餾水溶解,并稀釋至刻度,配置成濃度為950μg·mL-1的貯備液,置于4℃冰箱備用。另將標(biāo)準(zhǔn)貯備液用甲醇分別稀釋成濃度為42.5、21.25、10.625、5.625、1.105、0.5μg·mL-1的系列標(biāo)準(zhǔn)溶液,置于4℃冰箱備用。
取空白人血清100μL,加入適量的茶堿標(biāo)準(zhǔn)溶液,并加入雙重蒸餾水50μL渦旋混勻,再加入乙腈50μL沉淀蛋白,12000 r·min-1離心10min,吸取上清液,置60 ℃水浴中氮氣吹干,殘渣用雙重蒸餾水100μL溶解,取20μL進樣。高效液相色譜圖見圖1。

圖1 高效液相色譜圖A.空白血清;B.茶堿標(biāo)準(zhǔn)溶液+空白血清;C.茶堿標(biāo)準(zhǔn)溶液;1.茶堿Fig 1 HPLC chromatogramsA.blank serum;B.theophylline standard substance+blank serum;C.theophylline standard substance;1.theophylline
空白血清中分別加入“2.2“項下系列標(biāo)準(zhǔn)溶液使其終質(zhì)量濃度分別為42.5、21.25、10.625、5.625、0.5μg·mL-1,按照“2.3”項下方法處理,取20μL進樣測定,記錄色譜。以茶堿血藥濃度(X)對峰面積(Y)進行線性回歸,得回歸方程為Y=63.115X+12.669(r=0.9999)。結(jié)果表明氨茶堿血藥濃度在0.5~42.5μg·mL-1范圍內(nèi)線性關(guān)系良好,本方法最低檢測濃度為0.5μg·mL-1(信噪比(S/N)≥3)。
取空白血清100μL,配制茶堿濃度分別為42.5、10.625、0.5μg·mL-1,每濃度樣品各5份,按“2.3”項下方法操作測定,根據(jù)測定的茶堿峰面積,代入標(biāo)準(zhǔn)曲線計算得到茶堿的濃度,以測得值與實際值之比計算方法回收率[3]。另用“2.2”項下配置好的濃度為42.5、10.625、0.5μg·mL-1標(biāo)準(zhǔn)溶液進樣,以血樣和標(biāo)準(zhǔn)溶液測得值的峰面積之比計算提取回收率,見表1。

表1 回收率及精密度試驗結(jié)果Tab 1 Results of recovery and precision tests
空白血清中分別加入不同濃度的標(biāo)準(zhǔn)溶液,使之濃度為42.5、10.625、0.5μg·mL-1,每種濃度做5份,按照“2.3”項下方法處理,取20μL進樣。于同日內(nèi)測定5次,并連續(xù)測定5 d,結(jié)果見表1。
目前,臨床上常用于監(jiān)測氨茶堿血藥濃度的方法除高效液相色譜法外,還有紫外分光光度法[3]、熒光偏振免疫分析法[4]以及毛細(xì)管電泳法[5]。紫外分光光度法測定氨茶堿的血藥濃度缺點在于干擾較大,靈敏度相對較低,提取過程較復(fù)雜;熒光偏振免疫分析法操作較簡單,但價格昂貴,同時受儀器更新導(dǎo)致無法即時購買相應(yīng)抗體試劑盒等限制;采用高效液相色譜法則可避免上述缺點。據(jù)文獻報道[6],用高氯酸沉淀蛋白干擾較小,但高氯酸酸性較強,不利于色譜柱的保護。本試驗過程中,筆者嘗試過用甲醇[7,8]沉淀蛋白,但干擾較大;而先用水提取茶堿,再用乙腈沉淀蛋白,氮氣吹干后用水溶解可以消除脂溶性雜質(zhì)干擾。流動相選擇甲醇-水(15∶85)可以使峰形更尖銳,拖尾減少。茶堿屬于堿性物質(zhì),使用BDS色譜柱更利于堿性物質(zhì)的分離,加保護柱后,保留時間為6.9~7.56min,無雜質(zhì)干擾。本試驗操作過程簡便,檢測結(jié)果準(zhǔn)確、靈敏度高、重復(fù)性好,可以作為臨床的茶堿血藥濃度監(jiān)測使用。
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