香附炮制的歷史沿革及現代研究進展

王世宇，盧君蓉，陳秋薇，傅超美，高飛，馬雪瑋

香附為莎草科植物莎草Cyperus rotundus L.的干燥根莖，始載于梁?陶弘景的經典著作《名醫別錄》[1]，列為中品。《中國藥典》2010年版一部[2]在“藥材和飲片”項下收載了香附藥材及飲片的相關標準，謂其性平，味辛，微苦、微甘，具有疏肝解郁，理氣寬中，調經止痛的功效。可用于治療肝郁氣滯，胸脅脹痛，疝氣疼痛，乳房脹痛，脾胃氣滯，脘腹痞悶，脹滿疼痛，月經不調，經閉痛經等。

香附及其多種炮制品為中醫臨床理氣類重點常用中藥，尤其廣泛地應用于多種婦科疾病的治療上，被歷代醫家譽為“乃氣病之總司，女科之主帥”。本文總結并分析了歷代中醫藥研究中，香附炮制的方法、香附炮制前后其化學成分變化以及炮制前后其藥理藥效變化的相關文獻，以期在下一步工作中進一步完善對香附炮制的研究，詮釋其防病治病的機理。

1 香附炮制的歷史沿革

據本草考證，香附一藥，始載于《名醫別錄》[3]，后在《本草衍義》[4]、《本草綱目》[5]、《本草品匯精要》[6]、《本草蒙筌》[7]、《本草求真》[8]、《本草經解》[9]、《本草備要》[10]等著作中也均有記載。金業全[11]等考證歷代中藥炮制文獻發現，關于香附的炮制記載眾多，有凈制、炒制、醋制、酒制、姜汁制、米泔水制、童便制、藥汁制及多種輔料混合制等多種炮制方法，如表1所示。

表1 歷代著作中香附炮制方法的記載情況

明代李時珍《本草綱目》[5]將香附的炮制理論進行了總結與概述，記載為：“生用則上行胸膈、外達皮膚，熟則下走肝腎、外徹腰足，炒黑則止血，得童便浸炒則入血分而補虛，鹽水浸炒（蜜水炒）則入血分而潤燥，青鹽炒則補腎氣，酒浸炒則行經絡，醋浸炒則消積聚，姜汁炒則化痰飲。”

2 香附炮制工藝研究

我國幅員遼闊，民族眾多，由于地區環境的不同及古代交通與交流的不便，導致南北用藥習慣不同而在中藥炮制方面形成了“各地各法，一藥數法”的局面。縱觀歷代中藥炮制著作，香附的常用炮制方法有醋制、制炭、四制香附、酒制、七制香附、蜜制、鹽制等20余種之多[12]，但目前應用最多且為《中國藥典》2010年版[2]所收載的炮制方法為凈制和醋制兩種，醋制香附在臨床上尤其以婦科疾病中的應用相當廣泛。

王曉清等[13]等將傳統用石臼搗柞去毛炮制香附的工藝改進為用麻袋裹包搓挪擂撞法，使香附凈制時的成品率提高了15%～20%。魯湘鄂等[14]對香附醋制時的醋用量、悶潤時間、加入飲片時的溫度、飲片受熱時間等四因素進行了三水平正交實驗設計，以α-香附酮的含量為考察指標，篩選醋制香附的最佳炮制條件，結果表明，香附醋制的最佳技術參數為：醋的用量為60%（質量分數），悶1 h，加入飲片時的溫度為150 ℃，炒10 min，且該工藝條件穩定可行。并且研究表明，在醋制過程中香附的主要有效成分α-香附酮的含量在香附藥材受高溫長時間炒制的過程中會有一定的破壞。另有學者[15]對醋制香附的操作方式進行了改進，將醋香附改用砂燙醋淬法炮制，省去了傳統醋制法中的拌制和悶潤（12 h）等過程，同時砂燙法制備香附可使其質地更加疏松，從而醋淬香附的水溶性浸出物較醋制香附提高了11.89%。

3 香附炮制前后化學成分的研究

現代研究表明，中藥炮制前后，由于輔料的作用或溫度等的變化，可能會導致藥材中某些化學成分種類或其含量的變化，從而可能影響到中藥炮制品的品質和藥效。

在香附的炮制方面，侯立靜等[16]采用高效液相色譜內標法，對不同產地香附及其醋制香附飲片中α-香附酮的含量進行了測定，結果表明，香附經醋制后α-香附酮的含量在0.0103～0.1040%，均較生品有不同程度的降低，且不同產地香附醋制飲片中α-香附酮含量大小順序與生品含量順序基本一致。李英霞等[17]采用高氯酸顯色法，用紫外-可見分光光度儀對香附炮制前后總皂苷的含量進行測定，結果表明，香附醋制、酒制后總皂苷含量分別比生品提高28.21%、22.48%，說明香附炮制后總皂苷含量明顯升高，醋制比酒制的香附總皂苷含量高。金保亮等[18]對香附炮制前后進行了多種元素的檢測，結果表明，在香附生品中檢測出32種元素，炮制后各樣品的微量元素種類及含量存在差異，如四制香附、醋香附、酒香附與生品比較，Fe、Mg、Ca、Sr、Ti、Sn、Na等有不同程度的增加，Co、Ni、Ag、Cr、Cd、Ba、B、Ga變化不大；香附炒炭后，Fe、Cr、Fe、Zn、Ca、Sr、Ba、Na等在各炮制品中含量最高。各炮制品間微量元素的含量差異與其功效之間可能存在一定的聯系，如香附炒炭后止血作用增加可能與Ca元素含量增加有關。徐黔江等[19]利用GC-MS氣質聯用儀對香附炮制前后的揮發油進行成分分析，結果在香附生品提取物中鑒別出19種化合物，在醋制后香附提取物中鑒別出16種化合物，且醋制香附揮發油的得率低于生香附，醋制香附揮發油的主要成分中各種烯類、酮類化合物的含量高于生品中的含量，而酸類化合物的含量低于生品中的含量。

4 香附炮制前后藥理變化的研究

根據傳統中醫藥理論，中藥經炮制后，不僅可以潔凈藥材、便于粉碎、矯味矯臭外，還可達到增加療效、降低毒性或改變藥物性能、引藥歸經等作用。

現代研究發現[20]，香附對中樞神經系統有一定的影響，可以對閾下劑量戊巴比妥鈉、東茛菪堿麻醉起到協同作用，還具有解熱鎮痛、降溫等作用。此外，香附還具有雌激素樣作用，抑制子宮收縮、抗炎、抗菌、增強活血化瘀功效等作用。夏厚林等[21]研究了香附有機溶劑系統分離的提取部位對縮宮素所致小鼠痛經模型的影響，結果表明，香附的石油醚、乙酸乙酯部位能明顯減少縮宮素所致的小鼠扭體次數，與模型組對照有極顯著性或顯著性差異，說明香附的石油醚、乙酸乙酯部位可能是治療痛經的有效部位。孫秀梅等[22]對醋制、酒制、凈制等不同炮制方法對香附的主要藥理作用的影響進行了比較，主要觀察了香附炮制前后對雌性未孕大鼠的在體子宮平滑肌收縮強度、頻率及縮宮素所致大鼠痛經模型的影響，結果表明，醋香附對大鼠子宮收縮有較強的抑制作用，子宮肌張力降低，收縮力減弱，痛經緩解，且作用較快，持續時間長，可能與香附醋制后其調經止痛的作用增強有關。

5 討論

5.1 經文獻考證，傳統中醫藥古籍中對香附炮制方法及理論的記載頗多。現代研究對于香附的炮制以凈制、醋制和酒制居多，包括香附的炮制工藝參數、炮制品化學成分、藥理藥效等的研究。《中國藥典》2010年版一部收錄了香附凈制和醋制操作方法及其藥材、相應飲片的國家標準。

5.2 在現代中醫臨床上，香附常用于疏肝理氣、調經止痛，尤其廣泛地應用于婦科諸病，且以醋制香附的使用居多。《中國藥典》2010年版一部規定了香附醋制的方法及醋制品的質量標準，然而縱觀我國中藥材的醋制工藝及醋制品的質量[23～25]，全國各地中藥飲片生產廠家所選用的醋的品種及醋制工藝仍參差不齊，中藥的醋制仍待規范，否則中藥醋制品的質量將難以得到保證。

5.3 香附炮制歷史悠久，臨床應用廣泛，近年來對香附炮制的研究日益增多，涉及到炮制工藝、炮制品化學成分及藥理藥效等多方面，然而對于其炮制機理的研究卻相當薄弱：在化學成分研究方面，往往只關注于某一種或幾種成分的變化，而就多成分全面分析的還不多，以至不能全面揭示其炮制意義；在藥理研究方面，一些炮制藥理研究雖闡明了炮制前后藥理作用的改變，但卻沒能揭示藥理作用的改變是由何活性成分的改變或其他哪些因素所引起的。在以后對香附的研究中，有必要對其炮制機理進行深入研究，以進一步闡釋其防病治病的科學內涵。

[1] 慈倩倩,李英霞,張文,等.香附的本草考證[J].四川中醫,2010,28(4):50.

[2] 國家藥典委員會.《中華人民共和國藥典》2010年版一部[M].北京:中國醫藥科技出版社,2010,1:241.

[3] 梁?陶弘景集.尚志鈞輯校.名醫別錄[M].北京:人民衛生出版社,1986:154.

[4] 宋?寇宗奭.本草衍義[M].上海:商務印書館出版,1957:58.

[5] 明?李時珍.本草綱目(校點本上冊)[M].北京:人民衛生出版社,1982:888.

[6] 明?劉文泰等.本草品匯精要(上冊)[M].上海:商務印書館出版,1957:352.

[7] 明?陳嘉謨.本草蒙筌[M].北京:人民衛生出版社,1988:92.

[8] 清?黃宮繡.本草求真[M].上海:上海科學技術出版社,1979:110.

[9] 清?葉天士.本草經解[M].上海:上海科學技術出版社,1957:48.

[10] 清?汪昂.本草備要[M].上海:商務印書館出版,1959:116.

[11] 金業全.中藥香附炮制沿革的探討[J].基層中藥雜志,1994,8(2):7.

[12] 劉艷紅,張曉燕.香附的炮制方法及理論研究概況[J].山西醫藥雜志,2011,40(1):71.

[13] 王曉清,黃麗春.香附炮制工藝探討[J].黑龍江醫藥科學,2002,25(1):101.

[14] 魯湘鄂,許臘英,汪洪武,等.醋制香附炮制工藝研究[J].西北藥學雜志,2007,22(2):58.

[15] 楊培民.醋香附炮制新法[M].南京中醫藥大學學報,2002,18(2):315.

[16] 侯立靜,吳麗麗,李英霞.不同產地香附和醋炙香附中α-香附酮含量測定[J].陜西中醫,2011,32(4):480.

[17] 李英霞,曲永勝,慈倩倩.香附炮制前后總皂苷含量比較研究[J].內蒙古中醫藥,2010,(11):141.

[18] 金保亮,李飛,閻汝南.香附炮制前后微量元素的對比[J].微量元素與健康研究,1998,15(3):47.

[19] 徐黔江,王穎,李零,等.醋炙香附與生香附揮發油成分的比較[J].貴陽醫學院學報,2006,31(5):413.

[20] 劉成彬,張少聰,李青天.香附的現代藥理研究進展[J].光明中醫,2009,24(4):787.

[21] 夏厚林,吳希,董敏,等.香附不同溶劑提取物對痛經模型的影響[J].時珍國醫國藥,2006,17(5):773.

[22] 孫秀梅,張兆旺,程艷芹,等.香附不同飲片規格的藥理實驗比較[J].中藥材,2007,30(10):1219.

[23] 毛淑杰,李先端,顧雪竹,等.中藥炮制輔料—醋的規范化示范性研究[J].中國中藥雜志,2006,31(22):1916.

[24] 毛淑杰,李先端,馬志靜,等.中藥炮制輔料的規范化示范研究Ⅱ—醋的現代研究概況[J].中國中醫藥信息雜志2005,12(8):48.

[25] 王靜,毛春芹,陸兔林.中藥醋制法研究進展[J].中國中醫藥信息雜志,2009,16(1):99.