構設礦業集團養老保險業務流程分析

秦清文

（琿春礦業（集團）有限責任公司人力資源部，吉林 琿春 133300）

1 組織結構及職責的構建

1.1 組織機構和職責

礦業集團養老保險管理機構是礦業集團勞動保險處(以下簡稱保險處)，其主要職責如下：貫徹國家、各省養老保險制度，制定礦業集團養老保險的辦法、規定、細則并組織實施；負責養老保險基金的征集，按規定上繳、支付和管理；負責在職職工養老保險繳納及個人帳戶的管理工作；負責職工離退休時待遇的計發及基本養老金的清算管理工作；按規定負責調整離退休人員的基本養老金；根據國家和的有關規定、制定集團公司其他保險待遇標準及解釋工作。

1.2 養老保險業務的管理體系

保險處隸屬礦業集團公司，在業務上接受勞動和社會保障廳養老保險處、社保局的指導；保險處與財務處社保科在基本養老金發放、養老保險征繳等方面進行業務合作；保險處在業務上對各基層單位勞資科和財務科的社保工作進行指導；財務處社保科在業務上對各基層單位財務科的工作進行指導；各單位勞資科和本單位的財務科在個人養老保險扣款、養老金發放等方面進行業務合作。財務處社保科要求保險處按月提供各單位養老保險扣繳匯總數及各單位離退休人員養老金匯總數，提供上繳地稅的繳費額。按月、季、年提供統計數。各基層單位勞資科要求社會保險中心提供本單位參保人員的自然情況、繳費情況及養老金發放情況等。各基層單位財務科要求社會保險中心提供本月個人扣款額及離退休人員養老金數據等。各項養老保險業務均在保險處完成，保險處要求各基層單位提供人員變動情況并附相關證明材料以辦理業務。

2 構建主要業務分析

根據礦業集團養老保險主要業務，我們歸納出下面幾個小節的業務分析。

2.1 職工繳費狀態和養老金發放狀態分析

一個最基本的問題，養老保險業務要管理什么?現以一個人的狀態變化來研究。職工參加工作后，按照國家和各省的相關法律和文件的規定，應該為其建立個人帳戶，個人帳戶建立后，將會發生各種各樣的情況導致個人帳戶情況發生變化，個人帳戶的變動總結為三種狀態：參保繳費，暫停繳費和終止繳費。其變化情況如圖 1所示。

圖1 繳費狀態變動圖

其中：

①參保繳費變動為暫停繳費；②暫停繳費變動為參保繳費：③暫停繳費變動為終止繳費；④參保繳費變動為終止繳費；⑤暫停繳費中不同原因之間的變動。

簡單的說有如下原則：參保繳費的組成項目在其內部不能變動；終止繳費的組成項目在其內部不能變動；暫停繳費的組成項目在其內部可以變動；每次變動只能由一種項目變動為另一種項目；暫停繳費狀態變動為參保繳費時只能變動為“正常繳費”；現在，可以得到人員繳費狀態項目變化圖，如圖 2所示。

圖2 人員繳費狀態變化圖

由此可知養老保險業務中很重要的一部分是對人員狀態項目的變動管理，而其核心是人員狀態變動后的個人繳費帳戶的管理。當參保人的狀態變動為終止繳費后，引出養老保險業務中很重要的另一部分、終止業務處理，在終止業務處理中，將根據不同的終止繳費項目調用不同的處理方式，如圖 3所示。

圖3 人員終止處理過程圖

在終止處理的處理結果中最引人注目的是對在職轉退休的處理。因為緊接著就是對離退休人員的管理。在對離退休人員的管理中，人員變化狀態應為：(1)正常發放基本養老金；(2)停止發放基本養老金。各狀態的組成項目，定義如表 2所示。

基本養老金狀態變化有如下原則：

(1)正常發放可以變動為任意一項停發基本養老金的原因；(2)除離退休人員死亡外，其他停發基本養老金的原因之間可以相互變動，也可以變動為正常發放；(3)狀態變動為離退休人員當月死亡后，次月停發基本養老金后不能再進行任何變動。現在，可得到離退休人員基本養老金狀態項目變化圖，如圖 4所示。

綜上所述，在養老保險的核心業務中，最重要的一部分就是對人員狀態項目的變動管理，其核心是人員狀態項目變動后的個人帳戶的處理。另一部分為離退休人員發放狀態的管理，核心是對基本養老金帳戶的管理。還有一部分就是對終止繳費的處理業務。所有的工作都將圍繞人員狀態的變化開展的。

2.2 職工終止繳費待遇計算業務分析

參保人員發生終止業務時，按照規定可以享受相應的養老保險待遇，待遇分為以下幾項：

(1)在職人員死亡

在職人員死亡后，要將其個人帳戶中的個人繳費本息儲存總額一次性支付給其法定繼承人，無法定繼承人的，這部分金額劃入統籌基金。

(2)在職人員出國定居

在職人員出國定居后，要將其個人帳戶中的個人繳費本息儲存總額一次性支付給本人。

(3)在職轉退休

在職人員符合退休條件時，要根據其繳費情況、參加工作時間、特殊工種年限等條件計算其可以享受的基本養老金待遇。

(4)轉出

當在職人員因為工作需要或者個人原因與所在單位解除勞動關系，需要將養老保險關系轉移到其他社保機構時，要將其個人基本信息和個人帳戶中的繳費情況介紹到對方社保機構，跨統籌區(省外)的還要轉移資金。從而續接養老保險關系，避免造成養老保險銜接過程中不必要的中斷，影響今后的退休待遇。

2.3 年度繳費統籌計算業務分析

年底完成職工養老帳戶的年終結轉業務，進行帳戶計息，并形成新一年度的帳戶信息。

(1)如果職工正常繳費則，形成新年度的個人帳戶信息，并將上年養老個人帳戶計情況轉入新一年的帳戶中。

(2)如果職工該年中斷繳費，則找出中斷繳費的月份，計算出欠繳月數與金額、利息。進行養老金補繳后，方可進行年度繳費計算。

2.4 離退休人員死亡待遇計算業務分析

對于建立個人帳戶之后退休的人員，死亡后個人帳戶中個人繳費本息部分可以繼承。繼承額一次性支付給其法定繼承人，無法定繼承人的，這部分金額劃入統籌基金。繼承額計算公式如下：

繼承額=個人繳費部分本息額/120個月*(120個月-已領取基本養老金月數)

2.5 職工遺屬待遇撥付業務分析

對于職工死亡時，其家庭成員中無工資、養老金等其他固定收入且無勞動能力，依靠職工生前提供主要生活來源,發放撫恤金。

[1]何立新.中國城鎮養老保險制度改革的收入分配效應——基于2002年城鎮住戶調查數據的定量分析 (英文).Frontiersof Economics in China 2008.06.15.高教社期刊庫