乳腺癌生存者生活質量及相關因素的研究

徐 娟

（四川省達州市中心醫院，四川 達州 635000）

乳腺癌是臨床最常見和最危重的乳房疾病。近年來，乳腺癌發病率逐年增高，超過宮頸癌的發病率，已成為女性發病率最高的惡性腫瘤[1]，嚴重影響患者的生活質量。目前乳腺癌患者生活質量已經成為觀察患者健康程度的一項基本檢測指標，這對乳腺癌患者生活質量研究很有意義。本研究對乳腺癌生存者生活質量的相關因素開展研究。現將分析結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究篩選2009年1月至2010年12月在本院門診或者是住院部診斷為乳腺癌的患者80例，篩選標準為臨床結合病理學檢查確診的乳腺癌患者，患者文化程度在初中及其以上，就診詢問病史未見有精神類和神經系統疾病。所有入選患者平均年齡（41.6±10.8）歲，平均病程（4.75±3.25）年設定為實驗組；同時篩選健康女性體檢者80例，作為對照組，平均年齡（40.6±10.2）歲。

1.2 方法

對所有患者進行健康狀況問卷調查（SF-36）對患者的生活質量[2]，以及相關因素進行分析和評估。

1.3 統計分析

采用Spss15.0統計學軟件分析Excel數據庫，采用t檢驗分析以均數±標準差（±s）表示的計量數據。相關性分析采用Pearson相關分析，P＜0.05，說明具有統計學意義。

2 結 果

2.1 乳腺癌患者的生活質量與對照組比較情況

通過將乳腺癌患者和健康對照組的生活質量與之進行比較，分析結果顯示，除生理功能評分外，乳腺癌患者健康狀況問卷的評分比對照組顯著低，P＜0.05，說明具有統計學意義。詳情見表1。

2.2 不同病程對乳腺癌患者生活質量的影響情況

本研究將病程在4年以下的患者作為一組，共35例，病程在4年以上的45例，對兩組患者進行健康狀況問卷調查評分分析，病程長的乳腺癌患者健康狀況問卷的評分比對照組顯著低，P＜0.05，說明具有統計學意義。詳情見表2。

表1 患者SF-36量表評分與對照組的比較（±s）

表1 患者SF-36量表評分與對照組的比較（±s）

調查內容 實驗組 對照組生理功能 83.57±16.12 82.4±19.6情感職能 31.13±21.25 84.6±32.2精神健康 42.42±20.82 59.6±22.5社會功能 61.23±28.02 83.2±17.8精力 39.93±20.15 52.0±20.8一般健康 39.58±20.66 56.6±20.4軀體疼痛 60.54±26.08 81.6±20.6生理職能 46.64±29.42 81.4±33.5

表2 患者SF-36量表評分病程的比較（±s）

表2 患者SF-36量表評分病程的比較（±s）

調查內容 病程長 病程短生理功能 79.23±16.10 87.6±19.4情感職能 24.13±13.25 38.6±18.2精神健康 31.42±14.82 54.6±20.5社會功能 52.23±18.02 71.2±23.8精力 31.93±15.15 49.0±20.8一般健康 30.58±16.65 49.6±20.4軀體疼痛 53.54±18.08 67.6±20.6生理職能 37.64±18.42 55.4±20.5

3 討 論

由于乳腺癌乳嚴重危害婦女健康，又是主要的惡性腫瘤，治療以手術為主。對乳腺癌存活者生活質量的關注一直是重點。生活質量研究生活質量是不同文化程度，不同價值觀念的個人對生活目標，欲望，標準，關心事情的生活狀況的體驗，其主要包括了生理、心理、社會和物質的內容[3]。本文采用健康狀況問卷調查（SF-36）對乳腺癌生存者的生活質量進行調查分析，其結果顯示，乳腺癌患者SF-36各項評分除生理功能外均顯著低于對照組。病程影響患者的生活質量，病程＞4年患者的生活質量均低于病程＜4年的患者。結果說明乳腺癌嚴重影響了患者的生活質量，病程越長對患者的生活質量影響越大。這與相關文獻研究報道相似[2,4]。本文采用的方法能夠客觀的反映和評價乳腺癌患者的生活質量，但是本文樣本量受到限制，仍需要大量的收集資料進行驗證，分析與乳腺癌生存者生活質量有密切相關的影響因素，充分合理的進行乳腺癌患者的指導，使其存活者更好的融入社會，回歸社會，真正意義的達到全面的改善乳腺癌生存者的生活質量。為乳腺癌患者臨床治療提供更加有效的幫助[5,6]。

[1]李文英,景藝,秦淼,等.影響乳腺癌術后生命質量相關因素的橫斷面研究[J].護理實踐與研究,2011,8(6):12-13.

[2]毛先華.乳腺癌生存者生活質量及相關因素的調查研究[J].全科護理,2009,7(7):1886-1887.

[3]代亞麗,曾艷麗,黃嘉恩.乳腺癌患者生活質量及相關因素的調查分析[J].護理進修雜志,2009,24(13):1177-1178.

[4]康月珍,郭靜.乳腺癌患者術后心理狀態與影響生存質量相關因素研究[J].齊魯護理雜志,2010,16(21):31-32.

[5]謝麗亞.乳腺癌根治術后患者生存及婚姻質量相關因素分析與干預[J].中國現代醫生,2008,46(21):11-12.

[6]彭衛軍,蔣朝霞,劉佩芳,等.客觀認識乳腺癌術前MRI的診斷價值——COMICE研究結果解讀[J].磁共振成像,2010,1(3): 164-168.