我是某單位集體企業職工,企業不景氣一直沒有參加醫療保險。現在我想自己辦理,可是到市醫療保障中心辦理不接受,到社區辦理還是不接受,怎么辦?
【遼寧省瓦房店市】 劉日慶
您說的是城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險兩種保險的區別問題。
按照《遼寧省人民政府關于印發遼寧省城鎮職工醫療保險制度改革實施意見的通知》 (遼政發〔1999〕14號) 規定,建立城鎮職工基本醫療保險制度的原則是:基本醫療保險的水平要與社會主義初級階段生產力發展水平相適應;城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,實行屬地管理;基本醫療保險費用由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫療保險基金實行社會統籌和個人賬戶相結合;堅持“低水平、廣覆蓋”,保障職工基本醫療需求。
再說一下基本醫療保險費的來源和繳費比例。
職工基本醫療保險水平,只能根據國家、用人單位和個人的實際承受能力確定。基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。各市要根據當地財政和企業的實際承受能力合理確定用人單位繳費率,一般控制在職工工資總額的6%左右。
這項保險應由用人單位出面到醫療保險經辦機構辦理,你自己前往經辦機構辦理,經辦機構自然無法接納。
關于城鎮居民醫療保險,參保范圍主要有:不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自愿參加城鎮居民基本醫療保險。這項保險你不夠條件,因此無法接受。
現在唯一辦法就是找單位,促使單位出面為職工參加城鎮職工基本醫療保險,并按照規定繳費,享受待遇。現在城鎮職工醫療保險已經實施10年了,企業還不參加,無論如何是說不過去的。如果企業名存實亡,解除勞動關系,也可按照《關于城鎮靈活就業人員參加基本醫療保險的指導意見》 (勞社廳發〔2003〕10號) 規定,以靈活就業人員身份參加基本醫療保險。