褚福靈：按規律辦事亟需正確處理若干關系

按照規律做好醫療保險工作，亟需正確處理若干關系問題。

首先，要正確處理權利與義務的關系。醫療保險必須尊重保險的一般規律，在實際工作中，尤其是在處理歷史遺留問題過程中，往往只規定如何享受醫療保險待遇（比如視同繳費年限），但沒有規定基金來源，這就違背了醫療保險的權利與義務相關的要求。

其次，要正確處理覆蓋面與保障水平的關系。擴大醫療保險覆蓋面，實現醫療保險制度全覆蓋，這是正確的決策，值得肯定。但是覆蓋面擴大后，還需要落實保障水平問題。不僅要重視擴大覆蓋面，還應當重視參加醫療保險者得到的實際待遇。在實際工作中，有時會出現納入醫療保險的定點醫療機構和定點藥店的價格偏高現象，參保人員的實際保障水平打了折扣。如果這種情況不能糾正，也必將挫傷民眾參加醫療保險的積極性。

第三，要正確處理基本與補充的關系。醫療保險包括基本醫療保險和補充醫療保險兩個層面。在實際工作中，有些地區試圖將補充醫療保險也統一起來，這就違背了“補充有別”的原理，把“補充”也變成了“基本”，需要反思。

第四，要正確處理制度與執行的關系。只是制定制度，不創造條件落實制度，也是違背管理規律的。醫療保險制度已經基本實現全民覆蓋，但這方面的管理服務能力（包括機構和人員等）并沒有同步增強。因此要確保醫療保險的管理服務能力與全民醫保的要求相適應。