辯證唯物主義原理在“病理生理學”教學中的應用—以運動人體科學專業為例

羅 麗

(蘇州大學 體育學院，江蘇 蘇州 215021)

辯證唯物主義原理在“病理生理學”教學中的應用—以運動人體科學專業為例

羅 麗

(蘇州大學 體育學院，江蘇 蘇州 215021)

“病理生理學”對運動人體科學專業學生深入學習運動保健與康復相關課程起著舉足輕重的作用.教師恰當地運用辯證唯物主義的基本原理進行教學,可以提高教學效果,更有利于幫助學生建立辯證、唯物的思維方式,對學生無論今后從事體育保健康復、運動醫學的實踐工作，還是開展運動人體科學研究都大有裨益.

運動人體科學；教學；辯證唯物主義

Abstract:Pathophysiology plays a decisive role in the learning of sports health and rehabilitation for kinesiology majors. The application of principles of dialectical materialism in teaching improves the teaching effect and helps the students to think dialectically and materialistically, which can be of great advantage for them whether they will undertake work concerning sports health and rehabilitation or research on kinesiology.

Key words:kinesiology; teaching; dialectical materialism

“運動人體科學”是我國普通高等學校本科專業目錄體育學類中所設置的一個專業，也是一個新興的邊緣交叉專業.1989年國家教委頒布的《全國普通高校本科專業目錄》中增設的體育保健康復專業和體育生物科學專業，即為該專業的前身.1998年進行整合后正式更名為運動人體科學專業[1-3].隨著我國社會經濟、文化的不斷發展,該專業越來越多地為社會所認識與關注.目前開設運動人體科學本(專)科專業的學校有師范類高校、體育類高校、綜合性高校、醫藥類高校以及一些中等職業學校[4].招收運動人體科學專業碩士研究生的高校亦有30余所[5].

2006年初，教育部全國普通高等學校體育教學指導委員會成立課題組研制《運動人體科學本科專業課程方案》(以下簡稱“課程方案”)，以指導、規范全國高等學校運動人體科學本科專業的辦學.“課程方案”明確運動人體科學本科專業的培養目標為:培養掌握運動人體科學專業知識與技能，具有較強的應用與實踐能力,能勝任運動康復、體育健康促進和競技體育醫學服務等工作的應用型專門人才[3].

“病理生理學”是運動人體科學專業重要的專業基礎課，對學好運動保健與康復相關課程,如運動醫學、康復醫學、運動創傷學等至關重要.然而，相對于體育理論、運動技術等課程，病理生理學的理論性、系統性很強，抽象、枯燥，要求學生具備扎實的解剖學、生理學理論基礎，還要具有較強的思考和分析問題的能力.筆者在多年的教學實踐中，反復思考，不斷探索新的教學思路和教學方法，特別是將辯證唯物主義的基本原理運用到教學實踐中去，取得了良好的教學效果.

1 認識的辯證運動

關于認識的發展過程，列寧這樣概括:“從生動的直觀到抽象的思維，并從抽象的思維到實踐，這就是認識真理、認識客觀實在的辯證的途徑.”毛澤東認為:“一切比較完全的認識都是由兩個發展階段構成的:第一階段是感性認識，第二階段是理性認識，理性認識是感性認識的高級發展階段.”[6]基于人類認識發展過程的基本原理，在運動人體科學專業病理生理學的教學實踐中，向學生提供感性認識材料的過程必不可少，是教學中的基礎環節.

目前開設運動人體科學專業的學校多集中于體育類高校或師范類、綜合性高校的體育院系，受教學條件的限制，常常無法開展病理生理學實驗課教學，這對學生建立感性認識形成了很大的障礙.而利用多媒體教學技術，通過相關的圖片資料、實驗錄像，配合通俗易懂、深入淺出的語言講解，就能幫助學生建立感性認識.例如，在講解“凹陷性水腫”與“非凹陷性水腫”時，幾張經典的圖片就可以輕松地幫助學生建立起水腫的概念以及“凹陷性水腫”與“非凹陷性水腫”的區別.而在講解嚴重缺氧導致肺水腫時，除了圖片之外，一段“大鼠實驗性肺水腫”的視頻則使學生對這一病理過程有了更加清晰、完整的了解.

除此之外，在講解一些理論時，還可結合臨床病案分析以深化教學.通過分析這些病案中的病理生理學問題，使學生對病理生理學理論及其重要性和意義有了更深入的認識.例如，水、電解質代謝紊亂是比較抽象的內容，但如果結合運動醫學實踐，學生就很容易理解.馬拉松比賽中，運動員如果沒有合理補液，就可能發生脫水、低鈉血癥的后果;大運動量訓練時大量出汗，只喝白開水，可能會發生低滲性脫水;盲目節食減肥，可能誘發低鉀血癥，危害身體健康.通過這樣一些具體而常見的案例，可以幫助學生輕松地理解病理生理學的理論.

然而，人的認識不能滿足于感性的階段，認識的真正任務在于經過感性認識而達到理性思維從而指導實踐[6].病理生理學作為一門溝通基礎醫學和臨床醫學的橋梁學科，其理論的發展和進步一直在推動著臨床醫學的發展.在運動人體科學領域，病理生理學的理論同樣也可以起到服務和指導實踐的作用.例如，當學生已經建立起缺氧的概念，并對缺氧發生過程中的病理生理變化和機制有所掌握時，應及時引導學生運用這些理論對“高原訓練提高運動成績的機制”進行分析，鼓勵學生利用資料室、圖書館、互聯網查閱相關文獻，對這一問題進行深入研究，撰寫小論文，并在課堂上展開討論.通過這一手段，激發了學生的學習興趣，鍛煉了學生的思維能力、寫作能力和語言表達能力，取得了良好的教學效果.

2 事物的聯系和發展

唯物辯證法是關于聯系和發展的科學，最基本的規律有量變質變規律、對立統一規律、因果聯系規律等[6].在講解疾病概論時，可運用事物聯系與發展的基本原理對疾病的一般規律進行分析和闡釋.例如關于穩態[7](即機體內環境的理化性質、各器官乃至整個機體的各種機能和代謝活動，在不斷變化著的內、外環境中保持動態平衡的狀態)，健康機體的一個重要標志就是穩態的維持，穩態被破壞，則發生疾病.健康的機體都具有維持穩態的能力，這一能力的破壞或喪失，有一個從量變到質變的過程.在疾病初始，在病因的作用下，穩態的某一方面遭到破壞，而這一破壞可以成為新的病因，導致新的損害.這樣，原因和結果互相轉換，遵循著因果聯系的規律，推動疾病向前發展.當穩態破壞沒有超過一定程度時，機體可以表現為功能減退或功能性病變;當穩態破壞超過機體的調節能力時，則表現為器質性病變.

在疾病的發展過程中，可以區分出兩類變化，一類是損害性變化，一類是抗損害反應.正確區分損害性變化和抗損害反應，對指導臨床實踐非常重要.在教學過程中，可以運用辯證唯物主義的原理來講解和分析兩者間的復雜關系.用事物聯系與發展的觀點來看，損害性變化與抗損害反應之間是相互聯系、相互轉化、對立統一的.例如，骨骼肌損傷是運動醫學當中的常見損傷.在損傷修復的早期階段，炎癥反應是必不可少的一個抗損害反應.一方面，炎癥細胞吞噬、清除壞死組織;另一方面，炎癥細胞分泌細胞因子，誘導肌衛星細胞增生、分化，促進肌肉再生.但在炎癥細胞的吞噬過程中，呼吸爆發導致大量自由基生成，可進一步引發組織損傷，這時炎癥反應就成為一個損害性變化.如果損傷范圍過大或過于嚴重，急性炎癥反應還會轉化為慢性炎癥反應，這時就不再具有抗損害的意義，如果炎癥細胞吞噬了殘存的肌膜，就會引起新生的肌纖維排列紊亂，失去正常的力學特性;炎癥反應的持續還會導致膠原過度增生，疤痕形成，最終導致不完全康復.所以，骨骼肌損傷的愈合過程中，炎癥反應具有抗損害與損害和雙重意義，兩者是對立統一的.

疾病發展過程中的損傷與抗損傷反應又是相互斗爭的.仍以骨骼肌損傷的康復為例，骨骼肌再生和膠原再生在損傷修復的過程中是共存的，兩者都是損傷愈合過程中必不可少的成分.但膠原的過度增生將導致疤痕形成，影響肌肉的正常生理功能，易于發生再損傷，甚至縮短運動員的運動壽命，造成嚴重的后果.骨骼肌細胞的再生與膠原的再生是相互競爭的，膠原過度增生將擠占骨骼肌再生的空間，反之亦然.

損害性變化與抗損傷反應的力量對比決定著疾病最后的轉歸[7].因此，采用辯證唯物主義原理對疾病過程中發生的變化進行科學分析，正確區分損害性變化和抗損害反應是十分必要的.

3 辯證思維

辯證思維是立足于概念的辯證本性基礎上的理論思維和邏輯思維[6].在病理生理學教學實踐中，可應用辯證思維的方法，啟迪新的教學思路和教學方式.例如，衰老是一個正常而又復雜的生物學現象，關于衰老的發生機制以及抗衰老措施研究一直是生物學、老年醫學研究的熱門課題和前沿課題.在學習“抗衰老探索”這一部分內容時，可啟發學生采用分析與綜合的辯證思維方式進行思考.關于衰老的機制，目前有衰老基因學說、端粒酶丟失學說、自由基損傷學說等諸多假說.采用分析的方法，就會發現，目前抗衰老的探索大多是針對衰老發生機制的某個方面開展的，比如服用抗氧化劑抗衰老是與衰老的自由基學說相對應的，應用免疫調節劑則是針對衰老過程中發生的免疫功能下降.而研究表明，衰老是許多因素綜合作用的結果，因此，保持樂觀的心情，均衡營養和加強鍛煉，注意生活方式等都在預防衰老方面起著作用.

綜上所述，病理生理學對運動人體科學專業學生深入學習運動保健與康復相關課程起著舉足輕重的作用.學好這門課程，可以為后續學習奠定良好的理論基礎.此外，教師恰當地運用辯證唯物主義的基本原理進行教學，可以提高教學效果，更有利于幫助學生建立辯證、唯物的思維方式，對學生今后無論從事體育保健康復、運動醫學的實踐工作，還是開展運動人體科學研究都大有裨益.

[1] 中華人民共和國教育部高等教育司．普通高等學校本科專業目錄和專業簡介[M]．北京:高等教育出版社,1998:46-49．

[2] 張蘊琨,閆守扶．普通高等學校運動人體科學專業課程建設的調查研究[J]．南京體育學院學報,2009,23(2):26-30．

[3] 姚鴻恩,閆守扶,周軍．辦好本科運動人體科學專業的理論與實踐[J]．首都體育學院學報,2008,20(4):1-6．

[4] 何玉秀,陳玉娟,李立,等．我國高校運動人體科學專業建設現狀分析[J]．體育學刊,2009,16(10):98-101．

[5] 王冠棟．我國運動人體科學研究生招生問題調查研究[J]．福建體育科技,2008,27(2):7-9．

[6] 肖前,李秀林,汪永祥．辯證唯物主義原理[M]．北京:人民出版社,2009:409．

[7] 馮新為．病理生理學[M]．3版．北京:人民衛生出版社,1993:12．

(責任編輯: 時 新)

Application of Principles of Dialectical Materialism to the Teaching of Pathophysiology in Kinesiology

LUO Li
(School of Sports Science, Soochow University, Suzhou 215021, China)

G807.01

A

1008-5475(2011)01-0073-03

2010-12-08;

2010-12-28

蘇州市體育局資助課題(AN10600110); 蘇州大學青年教師后期資助項目(BV106901); 蘇州大學青年教師自然科學基金資助項目(Q3106948)

羅 麗(1975-),女,安徽穎上人,講師,博士,主要從事運動人體科學研究.